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Analgetika Eine Präsentation von
EIDLER Michael, STEINECK Judith, HAD Anita, SCHMIDT Harald FLEISCHBERGER Julia
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Inhaltsverzeichnis Definition von Schmerz Starke Analgetika
Antitussiva Expectorantien Periphere Analgetika, Antipyretika, Antirheumatika
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Definition von Schmerz
Schmerz = physiologisches Warnsignal Thermisch – Verbrennung, Kälte Chemisch – Verätzung Mechanisch – Verletzung Somatischer Schmerz Viszebraler Schmerz Akuter Schmerz Chronischer Schmerz
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Starke Analgetika 1 Hemmung der Schmerzempfindung durch Opiatrezeptoren Wirkung allgemein Analgetisch Sedativ Antitussiv Toleranz / Abhängigkeit Obstipation Atemdepressiv
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Starke Analgetika 2 Indikation Morphin Tramadol Starke Schmerzen
Postoperativ Tumorschmerzen Morphin Wirkdauer 4-5 Stunden Dosierung: Einzeldosis: oral mg Tramadol Ein Zehntel bis ein Fünftel Wirkung Einzeldosierung: mg oral Retard: auch mit mg
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Starke Analgetika 3 Naloxon Akute Opiatvergiftung Tiefes Koma
Tod durch Atemlähmung
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Antitussiva Intensität und Häufigkeit des Hustenreizes im Stammhirn
Anwendung bei trockenem Reizhusten Gefahr der Sekretstauung
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Expectorantien 1. Sekretolytika – Steigerung der Sekretion
Direkt wirkend: Angriff auf die schleimprod. Zellen Indirekt wirkend: Stimulation reflektorisch 2. Mukolytika – Herabsetzung der Viskosität 3. Sekretomotorika – transportieren den Schleim nach Aussen
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Periphere Analgetika 1 Hauptwirkung – Hemmung der Prostaglandinsynthese Nachteil – Prostaglandine dienen zum Schutz der Magenschleimhaut Neuere Entwicklung – Enzym Cyclooxygenase mit 2 Isomere COX-1: dient der Bildung der physiologischen Prostaglandine COX-2: wird nur aktiviert wenn pathophysiologische Bedingungen vorliegen
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Periphere Analgetika 2 Indikation: bei verschiedenen Schmerzen, Fieber, ev. Migräne Nebenwirkungen: Magen-Darm-Störungen, Magen-Darmulcera, Nierenfunktionsstörung Kontraindikation: Magen-Darmulcera, Schwangerschaft
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Periphere Analgetika 3 Anilinderivate
Paracetamol: gut antipyrethisch wirksam Dosierung: mg Salicylsäurederivate: nur lokal verwendet, zu stark schleimhautreizend Anthranilsäurederivate: sind antiphlogistisch und antipyretisch wirksam Arylpropionsäure: analgetisch und antiphlogistisch wirksam
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