Workshop Wirbelsäulenchirurgie

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Indikation zur Wirbelsäulenoperation – gibt’s die noch?
 Präsentation transkript:

Workshop Wirbelsäulenchirurgie Markus Noger LA Klinik für Orthopädie LUKS Interdisziplinäre Wirbelsäulenchirurgie

Röntgen immer stehend (ausser akute Fraktur)

Röntgen immer stehend (ausser akute Fraktur)

MRI viel besser als CT

Postop MRI problematisch Postop Myelo-CT besser

Stenosengrade Schizas

DD neurogene vs vaskuläre Claudicatio: Neurogene Claudicatio macht oft schon Beschwerden beim alleinigen Stehen Neurogene Claudicatio macht keine Beschwerden beim Velofahren Neurogene Claudicatio bergab schlimmer als bergauf paVK: Kalte Füsse, fehlende Fusspulse

Zentrorezessale Stenose, FG-Zyste

Zentrorezessale Stenose: Laminektomie, -tomie

Posttraumatische Stenose

Diskusbedingte Stenose, Foramenstenose

Dermatome

Alleinige Dekompression bei deg. Skoliose

Deg. Skoliose: Stabilisierung + Instrumentierung ohne Korrektur

Deg. Skoliose: Dekompression, Aufrichtung und Instrumentierung

Direkt lateraler Zugang mit indirekter Dekompression

Direkt lateraler Zugang mit indirekter Dekompression

Direkt lateraler Zugang mit indirekter Dekompression

Sagittale Balance

Isthm. Spondylolisthese: Dekompression und Transforam. Fusion

Zervikale Diskushernie

Ventrale Diskektomie und Fusion (ACDF)

Dorsale HWS-Dekompression + Stabilisation

Ventrale und Dorsale HWS-Dekompression

Idiopathische Skoliose

Geringe Skoliose

Geringe Skoliose

Ventrale Skoliosekorrektur

Ventrale Skoliosekorrektur

ALIF mit indirekter Dekompression

Mitelllinien-Deko + nichtinstrumentierte Fusion

Dynamische Stabilisierung (Hybrid)