Nicht-invasive Erkennung von Blasenkarzinomen durch die Messung von Tumor-assozierten Markern im Urin Survivin & XIAP: inhibitor of apoptosis proteins (IAP) Survivin & XIAP: inhibitor of apoptosis proteins (IAP) Ki67: Proliferationsmarker, essentiell für Zellzyklus Ki67: Proliferationsmarker, essentiell für Zellzyklus selektiv überexprimiert in vielen Tumorarten inkl. BCa selektiv überexprimiert in vielen Tumorarten inkl. BCa Assoziation zwischen Überexpression und höherem Tumorstadium & Grad sowie mit ungünstiger Prognose Assoziation zwischen Überexpression und höherem Tumorstadium & Grad sowie mit ungünstiger Prognose geeignete Marker und therapeutische Targets geeignete Marker und therapeutische Targets Quantifizierung der relativen Transkriptlevel mittels quantitativer PCR an kontinuierlich gesammelten Gewebe- und Urinproben Quantifizierung der relativen Transkriptlevel mittels quantitativer PCR an kontinuierlich gesammelten Gewebe- und Urinproben Markervalidierung an Gewebeproben (Tu-Tf) Überexpressionnur von Ki67+SVV, nicht von XIAP Markervalidierung an Gewebeproben (Tu-Tf) Überexpression nur von Ki67+SVV, nicht von XIAP
BCa–assozierte Gene im Urin Ki67 möglicherweise geeignet zur Diskrimination Survivin möglicherweise geeignet zur Diskrimination XIAP ungeeignet zur Diskrimination BT = BCa-Patienten vor transurethraler Resektion (TUR-BT) BT = BCa-Patienten vor transurethraler Resektion (TUR-BT) BCa-Patienten vor Cystektomie BCa-Patienten vor Cystektomie NT = Patienten mit histologisch nicht bestätigtem V.a. BCa NT = Patienten mit histologisch nicht bestätigtem V.a. BCa Kontrollgruppen: -Patienten mit BPH Kontrollgruppen: -Patienten mit BPH -Patienten mit akuter Cystitis -Patienten mit akuter Cystitis - gesunde Kontrollgruppe - gesunde Kontrollgruppe
Abhängigkeit der BCa-Marker vom Tumorstadium und -grad Tumorstadium: Ki67:kontinuirlicher Anstieg von oberflächlich (pTa/pT1) nach invasiv SVV:Unterschied zwischen oberflächlich und invasiv Tumorgrad: Anstieg mit Tumorgrad (Ki67>SVV)