Rationale Zielsetzung

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 Präsentation transkript:

Rationale Zielsetzung German Testicular Cancer Study Group Qualitätskontrolle der retroperitonealen Residualtumoresektion Rationale bis dato sind nur Daten von sog. spezialisierten high-volume Zentren bekannt in den Leitlinien der EGCCCG wird eine RTR ausschließlich in Zentren gefordert es fehlen Definitionen für ein Zentrum Anforderungen der interdisziplinären Kooperation Anzahl der Operationen pro Jahr? Anzahl der Operationen pro Operateur? Komplikationsrate? Rezidivrate? Zielsetzung retrospektive Erfassung der Behandlungsdaten von uro-onkologisch, aber nicht ausschließlich Hodentumor – spezialisierten Zentren Definition der Anforderungen an ein Zentrum Empfehlungsliste

German Testicular Cancer Study Group Qualitätskontrolle der retroperitonealen Residualtumoresektion Klinik: __________________________________________ Patienteninitialen: ___ ___ Alter: _____ Vorbehandlung Ablatio testis am ___. ___. ____ rechts ___ links___ bds ___ nicht durchgeführt ____ Histologie ___% embryonales Karzinom ___% matures Teratom ___% Seminom ___% Dottersack ___% Choriokarzinom ___% Teratom pT ___ R0 ___ R1 ___ Patho-Nr: _________________________________________ Tumormarker Staging CT – Thorax Lungenmetastasen  ja  nein Anzahl ___ Durchmesser ___ x ___ x ___ cm mediastinale LK  ja  nein CT Abdomen LK – Metastasen  ja  nein  paraaortal  paracaval  interaortocaval  retrocrural  iliacal Organmetastasen  Leber präop postop. Tag 2 postop. Tag 5 postop. Tag 7 AFP ß-hCG LDH

German Testicular Cancer Study Group Qualitätskontrolle der retroperitonealen Residualtumoresektion Prognose nach IGCCCG  good  intermediate  poor Therapie  3 x PEB  4 x PEB  4 x PE  3 x PEI  4 x PEI  4 x TIP Tumormarkerverlauf (vor Beginn des Zyklus, Restaging 4 Wochen nach Abschluss) CT – Thorax residuelle Lungenmetastasen  ja  nein Anzahl ___ Durchmesser ___ x ___ x ___ cm residuelle mediastinale LK  ja  nein CT Abdomen Residualtumoren  ja  nein  paraaortal  paracaval  interaortocaval  retrocrural  iliacal Organmetastasen  Leber  intrazerebral  sonstige ____________________________ Residualtumorresektion Zeitintervall zur Chemotherapie ___ Wochen Operativer Zugangsweg  mediane Laparotomie  retroperitoneal  thoracoabdominal Operationstechnik RPLA  bilateral radikal  modifiziert unilateral  nur Residualtumorresektion Intraabdominelle Residuen  Resektion einzeitig  zweizeitig Intrathorakale Residuen  Resektion einzeitig  zweizeitig Zyklus 1 Zyklus 2 Zyklus 3 Zyklus 4 Restaging AFP ß-hCG LDH

German Testicular Cancer Study Group Qualitätskontrolle der retroperitonealen Residualtumoresektion Residualtumorresektion Histologie  Narbe/Nekrose  mat. Teratom  vitales Karzinom ______________________  Sarkom  PNET  andere ______________________________  Patho-Nr. ____________________________  R1 Resektion von Nachbarstrukturen  ja  nein  Niere  V. cava  Aorta abd.  Colon  Dünndarm  Ureter  andere ____________________________ Operationsdauer ____ Minuten Blutverlust ____ ml ___ EK‘s Intraoperative Komplikationen  nein  ja 1. _____________________________________ 2. _____________________________________ 3. _____________________________________ Postoperativer Verlauf Komplikationen  nein  ja, 1. ____________________________________ 2. ____________________________________ 3. ____________________________________ Drainagen  ja  nein Dauer ____Tage Stationäre Verweildauer _____ Tage Therapie nach RTR  Nachsorge  adjuvante Chemotherapie welches Regime, Zyklen? _________________  HD - Chemotherapie  adjuvante Radiatio wo?, Gy _______________________________

German Testicular Cancer Study Group Qualitätskontrolle der retroperitonealen Residualtumoresektion Residualtumorresektion Follow-up ____ Monate  rezidivfrei  Rezidiv  in-field  out-field wo? ___________________________________  DOD Allgemeines zur Klinik Anzahl der RTR pro Jahr _____ Anzahl der Operateure _____