Raumforderungen des Mediastinums

Präsentation zum Thema: "Raumforderungen des Mediastinums"—  Präsentation transkript:

1 Raumforderungen des Mediastinums
M. Harth PJ Fortbildung: 24 Mai 2007 Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt

2 Anatomischer Raum Mediastinum?
Intrathorakale und extrapleurale Raum zwischen den Lungenflügeln Ventral: Sternum Lateral: Pleurablätter Kaudal: Zwerchfell Dorsal: Wirbelsäule

3 Weitere Differenzierung des
Mediastinums: Oberes Mediastinum: einschliesslich BWK4 Unteres Mediastinum: Vorderes: Sternum bis Herz Mittleres: Herz Hinteres: Herz bis Wirbelsäule

4 Linien des Mediastinums im konventionellen p.a. Thoraxbild:

5 Linien des Mediastinums im Seitbild des konventionellen Thorax:

6 vorderen Mediastinums:
Raumforderungen des vorderen Mediastinums: Struma Thymom, Thymushyperplasie Parathyroideatumor Teratom Epidermoidzyste Dermoidzyste Perikarddivertikel, -tumor, zyste Aortenaneurysma Erweiterte Vena cava Ektasie der Arteria brachiocephalica Morgagni-Hernie

7 mittleren Mediastinums:
Raumforderungen des mittleren Mediastinums: Parathyroideatumor Maligne Lymphome Lymphknoten Metastasen Vagusneurinom Phrenikusneurinom Oesophaguserkrankungen Bronchogene Zyste Aneurysma des Aortenbogens Erweiterte Vena azygos Hiatus Hernie

8 hinteren Mediastinums:
Raumforderungen des hinteren Mediastinums: Neurofibrom Neurinom Phaeochromozytom Ganglioneurom Neuroblastom Oesophaguserkrankungen Extramedullaere Blutblidung Enterogene Zyste Ductus thoracicus Zyste Aneurysma der Aorta descendens Bochdalek-Hernie

9 in allen drei Kompartimente des Mediastinumss auftreten koennen:
Raumforderungen, die in allen drei Kompartimente des Mediastinumss auftreten koennen: Mesenchymale Tumoren Abszess Fibrose Mediastinitis

10 In das obere Mediastinum eintauchende Struma

11 Nochmal eine retrosternale Struma

12 Reifes Teratom

13 Lymphom, Metastase bei Zervixkarzinom

14 Bronchogene Zyste

15 Perikardzyste

16 Aneurysma der Aorta ascendens und Stanford A Dissektion

17 Vena azygos Kontinuations Syndrom

18 Gedeckte Perforation des Truncus brachiocephalicus

19 Magenhochzug nach Operation eines Oesophagus Karzinoms

20 Enterothorax

21 Postoperatives mediastinales Haematom nach ACVB

22 Zusammenfassend: Komplexe anatomische Verhaeltnisse im Mediastinum
Entsprechend dem Kompartiment sind vielfaeltige Tumoren moeglich die konventionelle Thoraxaufnahme gibt bereits Informationen auf Lage, Form und Komplikationen eines mediastinalen Tumors Die Differenzialdiagnosen an die anatomischen Strukturen anlehnen

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