Orthopädische Praxis Dres. med. Ch. und K.-U. Schreiter

Präsentation zum Thema: "Orthopädische Praxis Dres. med. Ch. und K.-U. Schreiter"—  Präsentation transkript:

1 Orthopädische Praxis Dres. med. Ch. und K.-U. Schreiter
Ärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie Chirotherapie – Sportmedizin – Akupunktur Fußchirurgie - Ärztehaus 29 - Karlstr Karlsruhe

2 ____________________________________________
Fußerkrankungen ____________________________________________ „Fußschmerzen – warum ich?“ Vorstellung verschiedener Fußerkrankungen und entsprechende Therapie Konzepte

3 ____________________________________________
Fußerkrankungen ____________________________________________ Spreizfuß / Hallux valgus / Hammerzehe Arthrose / Hallux rigidus „Fersensporn“ Achillessehnen Beschwerden

4

5 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Halluxvalgus ____________________________________________

6 ____________________________________________ „Hallux valgus Syndrom“
Fußerkrankungen – Spreizfuß /Hallux valgus ____________________________________________ „Großzehenballen“ – Hallux valgus 3 Hauptmerkmale X - Schiefstellung der Großzehe Überbein O - Schiefstellung des 1. Mittelfußstrahls „Hallux valgus Syndrom“

7 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ „Großzehenballen“ – Hallux valgus Krallenzehe ist häufig das Problem !!!

8 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ stetig zunehmende Deformität häufige Schmerzursache und Behinderung kommt häufig beidseitig vor häufig bei Frauen familiäre Häufung

9 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Ursachen ? genetische Disposition Schuhwerk unterstützt lediglich die vorbestehende Deformität !!! Muskeldysbalance

10 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Ursachen ? Muskeldysbalance Spreizfuß – „Henne oder Ei ?“

11 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ klinische Inspektion in der Praxis ____________________________________________

12 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Röntgen im Stand ____________________________________________

13 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Inspektion am Spiegel-Podoskop in der Praxis ____________________________________________

14 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ dynamische Fußdruckmessung Laufbandanalyse

15 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus ____________________________________________ Auswertung der dynamischen Pedographie ____________________________________________

16 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ wichtig ist auch die Inspektion des Rückfusses ! ____________________________________________

17 ??? ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ ???

18 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Entlastung durch Einlagen / Schuhzurichtung Medikamente (systemisch / lokal) Entsprechende Schuhwahl

19 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Die konservative Behandlung sollte immer am Anfang der Therapie des Hallux valgus stehen ! Die konservative Therapie hält aber die zunehmende Fehlstellung nicht auf !

20 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Operative Therapie ____________________________________________

21 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Wer sollte sich operieren lassen ? ____________________________________________ ständige bzw. häufige Schmerzen konservative Therapie erfolglos zunehmender Leidensdruck Erbleiden ?

22 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Wer sollte sich nicht operieren lassen ? ____________________________________________ rein kosmetisches Problem keine Zeit für die Nachbehandlung Begleiterkrankungen ( ? )

23 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Wer sollte sich nicht operieren lassen ? ____________________________________________

24 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Was sollte man operieren ? ____________________________________________ Hallux valgus / Großzehenballen Krallen - / Hammerzehe

25 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________

26 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Was soll eine Operation bewirken ? ____________________________________________ gelenkerhaltend fußverschmälernd schnelle Belastbarkeit Verbesserung des Muskel Balancing

27 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie ____________________________________________ OP – Methoden aus der Vergangenheit ____________________________________________ Kramer OP Keller-Brandes OP

28 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie ____________________________________________ OP – Methoden aus der Vergangenheit ____________________________________________ „Überbein“ entfernen

29 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Operation nach Chevron / Austin ____________________________________________

30 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Operation nach Chevron: Röntgen + Befund I ____________________________________________ nach OP vor OP

31 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie ____________________________________________ Die richtige OP Methode ? ____________________________________________

32 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie ____________________________________________ OP - Durchblutung ____________________________________________

33 Komplexe Vorfußdeformität
Häufige Fußfehlformen ______________________________________________________________________ Komplexe Vorfußdeformität mit Instabilität des 1. Strahls ____________________________________________

34 Komplexe Vorfußdeformität
Häufige Fußfehlformen ______________________________________________________________________ Komplexe Vorfußdeformität mit Instabilität des 1. Strahls ____________________________________________

35 Komplexe Vorfußdeformität
Häufige Fußfehlformen ______________________________________________________________________ Komplexe Vorfußdeformität mit Instabilität des 1. Strahls ____________________________________________

36 Knochenmarködemsyndrom
Häufige Fußfehlformen ______________________________________________________________________ KMÖS Knochenmarködemsyndrom ____________________________________________ Schmerzen bereitet die Knochenhautentzündung lange Dauer der Erkrankung es kann zu Stressbrüchen kommen

37 Knochenmarködemsyndrom
Häufige Fußfehlformen ______________________________________________________________________ KMÖS Knochenmarködemsyndrom ____________________________________________ Schonung und Enlastung Medikamente Stosswelle Magnetfeldtherapie Operation

38 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie ____________________________________________ Korrektur Arthrodese nach Lapidus ____________________________________________ vor OP nach OP

39 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie ____________________________________________ Schwellneigung ____________________________________________

40 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie ____________________________________________ Verzögerte Knochenbruchheilung – non union ____________________________________________

41 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Korrektur Arthrodese nach Lapidus ____________________________________________

42 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus ____________________________________________ Korrektur Arthrodese nach Lapidus ____________________________________________

43 ____________________________________________
Fußerkrankungen – Krallen- und Hammerzehe ____________________________________________ Operation nach Hohmann ____________________________________________ Krallenzehe ggf. Drahtfixation Verband Gelenkentfernung

44

45 Fußerkrankungen – Hallux rigidus
__________________________________________________________

46 Fußerkrankungen – Hallux rigidus
__________________________________________________________

47 Fußerkrankungen – Hallux rigidus
__________________________________________________________

48 ___________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux rigidus – operative Therapie ___________________________________________ Hemi cap – zur Behandlung des Hallux rigidus ____________________________________________

49

50 ___________________________________________
Fußerkrankungen – Fersensporn ___________________________________________ Ballenhohlfuss

51 ___________________________________________
Fußerkrankungen – Fersensporn ___________________________________________

52 ___________________________________________
Fußerkrankungen – Fersensporn ___________________________________________ Therapie ____________________________________________ Medikamente lokal / systemisch Einlagen / Fersenpuffer Röntgenreizbestrahlung / Radatio Stoßwellentherapie / EWST Operation ???

53

54 ___________________________________________
Fußerkrankungen – Achillessehne ___________________________________________ Haglund Ferse ____________________________________________

55 ___________________________________________
Fußerkrankungen – Achillessehne ___________________________________________ Haglund Ferse ____________________________________________

56 ___________________________________________
Fußerkrankungen ___________________________________________ Vernetzung Praxis - Krankenhaus ____________________________________________

57

58 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!