Herzerkrankungen beim Saluki - Bedeutung der Untersuchungsergebnisse Dr. Sonja Schiller Fachtierärztin für Innere Medizin der Kleintiere Zusatzbezeichnung Kardiologie COLLEGIUM CARDIOLOGICUM e.V.

Collegium Cardiologicum e.V. Gesellschaft zur Qualitätssicherung kardiologischer Zuchttauglichkeitsuntersuchungen in der Tiermedizin Derzeit 48 Untersucher in D, A, CH, NL, UK Mitgliederliste www.collegium-cardiologicum.de Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie CC-Datenbank Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

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Untersuchungsergebnisse Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie Beurteilung Herz 0 „ohne Befund“ Herz 1 „leichter Befund“ Herz 2 „mittlerer Befund“ Herz 3 „schwerer Befund“ Gesamtbeurteilung aus medizinischer Sicht Herz 0 und 1 ohne hämodynamische Auswirkung  Hund ist „gesund“ Herz 2 und 3 möglichst nicht zur Zucht verwenden Feld „Anderes“ und Nachuntersuchung beachten Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Kongenitale Herzerkrankungen Aortenstenose AS Pulmonalstenose PS Ventrikel-Septum-Defekt VSD Atrium-Septum-Defekt ASD Mitraldysplasie MD Trikuspidaldysplasie TD Persistierender Ductus Arteriosus Botalli PDA Fallotsche Tetrologie FT Double Chambered Right Ventricle DCRV Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Angeborene Herzerkrankungen Generell Rat zum Zuchtausschluss Ausnahme Aorten- und Pulmonalstenose Übergang Mitral- und Trikuspidaldysplasie mit Herz 1 Beurteilung Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Angeborene Herzerkrankungen Bewertungsschlüssel Stenose < 1,8 m/s  0 frei  Herz 0 1,8 – 2,25m/s  1 Übergang  Herz 0 2,25 – 3,5 m/s  2 geringgradig  Herz 1 3,5 – 4,5 m/s  3 mittelgradig  Herz 2 > 4,5 m/s  4 hochgradig  Herz 3 Subvalvulär  Engstelle vor der Klappe Valvulär  Engstelle auf Höhe der Klappe Supravalvulär  Engstelle hinter der Klappe Hypoplastisch  zu klein Beurteilung entspricht immer medizinischer Sicht! Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Angeborene Herzerkrankungen Mitral-/Trikuspidaldysplasie Unterscheidung zu erworbenen Insuffizienzen oft schwer  Alter! Geringe Befunde hämodynamisch nicht relevant Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Erworbene Herzerkrankungen entstehen im Alter, im genetischen Pool verankert DKM – Dilatative Kardiomopathie HKM – Hypertrophe Kardiomyopathie Mitral-/Trikuspidalinsuffizienz CMVD – chronic mitral valve disease ARVC - arryhthmogene rechtsventrikuläre KM AI – Aorteninsuffizienz PI – Pulmonalinsuffizienz PHT – pulmonäre Hypertension Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Erworbene Herzerkrankungen Dilatative Kardiomyopathie Vorläufig frei Okkult Klinisch manifest CMVD Endokardiose Mitralinsuffizienz Primär Sekundär Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

CC-gelistete Untersuchungen beim Saluki Davon 96 Mehrfachuntersuchungen bis 2.12. 2 weitere Erstuntersuchungen einmal 0 einmal 0 mit Nachuntersuchung in 8 Monaten wegen grenzwertiger systolischer Funktion 2014 289 Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie 13

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie Ergebnisse gesamt 5,6 % Herzerkrankung mit hämodynamischer Auswirkung Bei 2 Hunden Gesamtbeurteilung nicht angekreuzt, waren aber „0“ Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie Bewertung 3 6j. Hündin DCM eine ventrikuläre Extrasystole (kein Holter) Vor 2 Jahren beim gleichen Untersucher unauffällig (Herz 0) 12j. Rüde hgr. Mitralinsuffizienz Volumenüberladung und grenzwertige systolische Funktion Nachuntersuchung nach 5 Jahren, damals Herz 2 10j Rüde DCM Ventrikuläre Extrasystolen im Bigeminus 8j. Hündin DCM Keine Rhythmusstörungen Fall 1 ESD 55,3mm Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie 15

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie Bewertung 2 10 Klappenerkrankungen (MI/TI) 2 Nachuntersuchungen (2  2, 2  3) 1 DCM vorläufig frei, gleichzeitig mgr. MI nicht nachuntersucht 1 Mitraldysplasie 7 DCM okkult nur 1 Nachuntersuchung  „nur“ MI Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie Bewertung 1 2 Subaortenstenosen Vmax 2,5m/s, keine makroskopischen Veränderungen 10 DCM vorläufig frei 1 DCM okkult 5 ggr. Mitral-/Trikuspidaldysplasie 56 Mitral-/Trikuspidalinsuffizienz, davon 7 mgr. Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Fallbeispiel Khayif Tiy Odisha Kaani 4 x untersucht Hündin, geb. 2002, weiblich, 17,5kg 2009 Herz 1 ggr. MI 2010 Herz 2 ggr. MI, VES  DCM okkult (EDD 44,8mm, ESD 34,3mm, Index 1,94) 2011 Herz 1 mgr. MI (EDD 46mm, ESD 33,2mm, Index 2,02) 2012 Herz 1 mgr. MI, einzelne VES (EDD 49,8mm, ESD 34,2mm, Index 2,15) Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie Herzgröße beim Saluki Referenzwerte von Wess und Lehtinen publiziert LVIDd: 33,9 - 47,8 mm bzw. 40 – 52 mm LVIDs: 24 – 38,8 mm bzw. 27,3 – 39,5 mm Mittelwert von 311 „Herz 0“-Salukis (22,7 kg) LVIDd 43,1 mm LVIDs 30,5 mm andere Hunderassen mit 23 kg (Cornell) LVIDd 38 mm (32 - 46,5 mm) LVIDs 25 mm (19 - 33,8 mm) Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie Zusammenfassung Hauptbefunde beim Saluki sind Klappeninsuffizienzen DCM Geringgradige Klappenerkrankungen sind gesundheitlich und züchterisch irrelevant Diagnose DCM „vorläufig frei“ u. „okkult“ nur durch Nachuntersuchungen zu untermauern/entkräften Reihenuntersuchungen bis ins hohe Alter empfohlen Zusammenhang zwischen Sekundentod und DCM nicht geklärt (zu wenig Holter) Dr. Sonja Schiller mobile Kleintier Kardiologie

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