Machen Sie Ihre KINDER zu Gewinnern

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 Präsentation transkript:

Machen Sie Ihre KINDER zu Gewinnern

Ausgangslage Rechtlicher Rahmen Kostendruck Reformbedarf Lösungen Durch den geschlossenen Koalitionsvertrag von Union und SPD ist das Schreckgespenst Bürgerversicherung ein für allemal vom Tisch. Das nebeneinander von Privaten und Gesetzlichen Krankenversicherungen wird unser Gesundheitssystem weiter prägen – und das ist gut so. Da eine Verzahnung der beiden Systeme und die Nutzung von Synergien nach wie vor kein Thema scheint, der finanzielle Rahmen der Gesetzlichen Krankenversicherer aufgrund demographischer Entwicklungen keinen positiven Trend erfahren wird, gilt es für die jüngste unserer Generationen jetzt zu handeln: Unsere KINDER Kostendruck Reformbedarf Lösungen

Ausgangslage Kostendruck Das System GKV leidet unter erheblichen Druck durch: Demographische Einflüsse Niedrigzins im Gesundheitsfonds Medizinischen Fortschritt Fehlenden Finanzausgleich innerhalb des Systems Nicht vorhandenen Kapitalstock Weiterhin hohe Steuerzuschüsse

Ausgangslage Reformbedarf Das System GKV hat erheblichen Bedarf: Fehlende Geldquellen zum Ausgleich der Finanzlöcher Ineffizienter Verzahnung von Gesundheit (stationär – ambulant) Fehlender Mut zum Risiko Klartext gegenüber dem Kunden? Fehlanzeige ANSATZ: hin zur Grundabsicherung hin zu Kooperationen mit dem PKV-System

Ausgangslage andiskutierte Lösungen Das System GKV braucht Lösungen: Grundabsicherung als durchgängiges Modell Kostenbeteiligung aller Versicherten Beiträge auf alle Einkünfte Einheitliche Honorarsysteme Abschaffung der Beitragsbemessungsgrenze KV Das beste für Ihre Kinder? – weiter geht‘s

Lösungen Ambulante Vorsorge Stationäre Topleistung Kieferorthopädie Speziell bei Kindern haben immer mehr Eltern das Problem nicht mehr als GKV-Patienten aufgenommen zu werden. Die LÖSUNG hier sind amb. Kostenerstattungstarife Es ist nicht entscheidend, ob das Kind im Akutfall im Krankenhaus aufgenommen wird, sondern bis zu welchem Lebensjahr Eltern es kostenfrei begleiten dürfen. Die LÖSUNG sind sehr gute rooming-in-Tarife Kieferorthopädie Komplettabsicherung Eine kieferorthopädische Behandlung eines Kindes kostet zwischen 1.500 und 15.000 EUR, die GKV steuert zwischen 0 und 4.000 EUR dazu. Die LÖSUNG sind Top-Zahn-Tarife mit hoher kieferorthopädischer Leistung Das GKV versicherte Kind kann aber auch komplett wie ein PKV-Patient abgesichert werden…ohne den Grundschutz aufgeben zu müssen. Die LÖSUNG ist ein PKV-Tarif, der auf dem GKV-Schutz aufbaut

LÖSUNG KinderTipp Ambulante Vorsorge speziell für KINDER Auswahlkriterien: Hohe Kostenerstattung nicht GKV-versicherter Leistungsbestandteile (IGEL-Liste) Kostenerstattungsprinzip auch ohne Vorleistungen der GKV Vorsorgeuntersuchungen über dem Niveau der GKV Homöopathie und alternative Heilmethoden Ergotherapie und Logopädie Heil- und Hilfsmittel Freie Arztwahl SignalIduna: AmbPLUSpur + AmbTOPpur Barmenia: AK+, AN+, B-Smart, PRAEVI+ DKV: KAMP0 SDK: AG80, NH, V, WG ARAG: 182, 282 Württembergische: AKU, EGNU, VSU

LÖSUNG KinderTipp Stationäre Topleistung speziell für KINDER Auswahlkriterien: Keine Begrenzung in der Gebührenordnung Ambulante Operationen mit Vor- und Nachuntersuchungen Geltungsbereich Rooming-in bis ins jugendliche Alter Freie Krankenhauswahl Ersatztagegeld bei Verzicht auf eine Leistung Die Bayerische: VIP stationär Janitos: JA stationär plus Nürnberger: SG2R SignalIduna: Klinik TOP DOMCURA: pro care KlinikSchutz

LÖSUNG KinderTipp Kieferorthopädie für KINDER Allianz: DentalBest Auswahlkriterien: Keine Begrenzung in der Gebührenordnung Möglichst weit gefasste Altersgrenze Hoher Erstattungsaufwand für KIG 1-2 Hoher Erstattungsgrad bei KIG 3-5 (auch ohne GKV-Vorleistung) Bei GKV-Vorleistung Erstattung für die Mehrleistungen Allianz: DentalBest Versicherungskammer: ZahnPRIVAT premium SignalIduna: ZahnTOPpur DOMCURA: pro care Exklusiv ARAG: DENT100

LÖSUNG KinderTipp Komplettabsicherung für KINDER Auswahlkriterien: Keine Begrenzung in der Gebührenordnung Möglichst geringer Eigenanteil GKV-Vorleistung, anschl. Privatliquidation Komplettpaket über alle Sparten (amb., stat., zahn) DKV: BMG 1-3 (ohne/mit SB)