Kopfschmerz-Responderrate nach 2h ** ** * Sumatriptan Eletriptan *P<0.05 vs placebo; **P<0.05 vs placebo, Sumatriptan 50 mg and 100 mg (Goadsby PJ et al.)

Wirkung von Eletriptan und Schmerzfreiheit nach 2h * * * p ≤ 0.0001 p ≤ 0.0005 p ≤ 0.0001 * * * * * * Jes Olesen, Results of the SURE study, WCN, 2001, London, UK; n= 528

Migräne-Attacke: Besserung der Begleitsymptome durch Eletriptan Julio Pascual, Results of the short-term studies eletriptan, WCN 2001, London, UK; n=1639

Erfüllt Eletriptan die Bedürfnisse der Patienten? Schnelle Befreiung von Kopfschmerzen Schnelle Befreiung von Begleitsymptomen Wirkeintritt innert 30 Minuten Wiedererlangen der Aktivität innert 60 Minuten Länger anhaltende Wirkung >12 Stunden Gute Verträglichkeit V. Limmroth,WCN 2001, London, UK

Langzeitstudie von Eletriptan Eletriptan 80 mg Eletriptan 40 mg Eletriptan 40 mg Physician-optimised treatment (POT) Bedürfnis angepasst Attacke 1 2 3 4 5 6 1 Jahr V. Limmroth, WCN 2001, London, UK

Wirkung von Eletriptan über mehrere Migräne-Attacken 75–78 80 67–70 64–67 70 60–62 60–64 60 38–49 50 Patienten (%) 40 30 20 10 Attacken 1-3 4-6 1-3 4-6 1-3 4-6 Behandlung: E40-E40 E40-E80 POT V. Limmroth, results of long-term outcome for migraine, WCN 2001

Langzeit-Verträglichkeit von Eletriptan Initialdosis Eletriptan 40mg Eletriptan 80mg POT Anzahl Attacken 21‘674 28‘427 10‘331 Körper als Ganzes (%) Schwächegefühl 3.9 3.1 2.4 Brustbeschwerden 0.8 1.4 Kopfschmerzen 0.7 0.9 1.0 Nervensystem (%) Schwindel 1.6 1.8 1.5 Somnolenz Hypertonie 1.2 Hyperaesthesie 0.6 0.3 Parästhesie 0.5 Magen-Darm-Trakt (%) Übelkeit 2.0 2.1 Schluckbeschwerden 1.3 Trockener Mund 0.4 Andere (%) Pharyngitis 1.1 Erfahrungswerte in 1% der Attacken nach Dosisstabilisierung, Volken Limmroth, Results of long-term outcome for migraine

Gründe zum Therapieabbruch mit Sumatriptan Lansamer Wirkeintritt 3% Unregelmässiger Response 5% Generell schwache Effizienz 48% Wiederauftreten der Symptome 15% Toleranz 29% 71% Jes Olesen, WCN 2001, London, UK

Gebrauch von Notfallmedikation Erste Attacke, erste Dosis 70 60 60 50 40 Patienten (%) * 30 25 * 20 16 10 Placebo 40 mg 80 mg (52/87) (46/188) (27/171) Eletriptan (n=446) Jes Olesen, Results of the SURE study, WCN, 2001, London, UK *p<0.0001 vs placebo

Dosiserhöhung mit guter Verträglichkeit 81 85 78 76 76 73 71 75 Kopfschmerz-Responderrate nach 2h 65 67 65 66 55 45 50 Patienten % 49 35 42 26 22 25 21 21 19 19 19 20 19 18 Behandlungs-bedingte unerwünschte Wirkungen 14 15 15 5 -5 1 2 3 4 5 6 Attacken E40-E40 E40-E80

Vergleich der Kopfschmerz-Responderrate von verschiedenen Triptanen -1 Study 314 Study 318 Rizatriptan Naratriptan Zolmitriptan Eletriptan

Take Home Messages (1) Eletriptan ist ein neues Triptan der 2. Generation, mit rascher Wirkung bei Migräne-Attacken. Eletriptan ist gegen die häufigsten Begleitsymptome der Migräne mindestens so wirksam (oder wirksamer) wie die anderen Triptane. Eletriptan ermöglicht die rasche Wiederaufnahme der normalen Aktivitäten und verkürzt migränebedingte Arbeitsausfälle.

Take Home Messages (2) Eletriptan eignet sich zur Behandlung menstruationsabhängiger Migräne. Bei Patienten, die Sumatriptan spontan abgesetzt hatten, fand man dieselbe Wirksamkeit und Verträglichkeit von Eletriptan wie bei unselektionierten Patienten. Es eignet sich also zum Einsatz nach dem Versagen anderer Triptane.