Fragen und Antworten zum Lehrgang für Propofol-Sedierung in der Gastroenterologie (nonanesthesiologist-administered propofol [NAAP]) Version 2014.

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1 Fragen und Antworten zum Lehrgang für Propofol-Sedierung in der Gastroenterologie (nonanesthesiologist-administered propofol [NAAP]) Version 2014

2 1. Frage Welche Antwort ist RICHTIG
  1. Frage Welche Antwort ist RICHTIG? (nur eine Antwort ankreuzen)   Die wichtigste Nebenwirkung von Propofol ist: (A) Kopfschmerzen (B) Atemdepression (C) Pulsabfall (D) Blutdruckanstieg  

3 1. Frage Welche Antwort ist RICHTIG
  1. Frage Welche Antwort ist RICHTIG? (nur eine Antwort ankreuzen)   Die wichtigste Nebenwirkung von Propofol ist: (A) Kopfschmerzen (B) Atemdepression (C) Pulsabfall (D) Blutdruckanstieg  

4 2. Frage Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
2. Frage Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Propofol wirkt länger als Midazolam (Dormicum) (B) Es gibt keinen Antagonisten zu Propofol (C) Propofol wirkt rascher als Midazolam (Dormicum) (D) Propofol kann leichter als Midazolam (Dormicum) überdosiert werden

5 2. Frage Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
2. Frage Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Propofol wirkt länger als Midazolam (Dormicum) (B) Es gibt keinen Antagonisten zu Propofol (C) Propofol wirkt rascher als Midazolam (Dormicum) (D) Propofol kann leichter als Midazolam (Dormicum) überdosiert werden

6   3. Frage: Welches Monitoring ist bei der Propofol Sedierung unbedingt nötig ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Pulsoxymetrie (B) Blutdruckmessung (C) EKG (D) Kapnographie

7   3. Frage: Welches Monitoring ist bei der Propofol Sedierung unbedingt nötig ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Pulsoxymetrie (B) Blutdruckmessung (C) EKG (D) Kapnographie

8 4. Frage: Welche Antwort ist FALSCH
  4. Frage: Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   Die zu verabreichende Propofol-Dosis muss angepasst werden: (A) an die individuelle Reaktion auf Propofol (B) bei hohem Alter des Patienten (C) an das Geschlecht des Patienten (D) an die ASA Klasse des Patienten

9 4. Frage: Welche Antwort ist FALSCH
  4. Frage: Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   Die zu verabreichende Propofol-Dosis muss angepasst werden: (A) an die individuelle Reaktion auf Propofol (B) bei hohem Alter des Patienten (C) an das Geschlecht des Patienten (D) an die ASA Klasse des Patienten

10 5. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
  5. Frage: Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Bei der Kombination von Propofol mit Opiaten sollte das Opiat nicht nachdosiert werden. (B) Propofol kann mit Midazolam (Dormicum) kombiniert werden, allerdings sollte Midazolam dann nur einmalig und nur am Anfang gegeben werden. (C) Die Kombination von Propofol mit einem Opiat oder Midazolam (Dormicum) kann zu einer Einsparung von Propofol führen (D) Eine 3-er Kombination aus Propofol, Pethidin und Midazolam ist sicher und gilt als Therapie der Wahl

11 5. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
  5. Frage: Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Bei der Kombination von Propofol mit Opiaten sollte das Opiat nicht nachdosiert werden. (B) Propofol kann mit Midazolam (Dormicum) kombiniert werden, allerdings sollte Midazolam dann nur einmalig und nur am Anfang gegeben werden. (C) Die Kombination von Propofol mit einem Opiat oder Midazolam (Dormicum) kann zu einer Einsparung von Propofol führen (D) Eine 3-er Kombination aus Propofol, Pethidin und Midazolam ist sicher und gilt als Therapie der Wahl

12 6. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
 6. Frage: Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Propofol kann zu einer Atemdepression führen. (B) Bei einer Atemdepression durch Propofol muss der Patient intubiert werden. (C) Bei Propofol ist die Verwendung von Sauerstoff sinnvoll. (D) Propofol ist in verschiedenen Konzentrationen im Handel.

13 6. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
 6. Frage: Welche Antwort ist FALSCH ? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Propofol kann zu einer Atemdepression führen. (B) Bei einer Atemdepression durch Propofol muss der Patient intubiert werden. (C) Bei Propofol ist die Verwendung von Sauerstoff sinnvoll. (D) Propofol ist in verschiedenen Konzentrationen im Handel.

14  7. Frage: Mit welcher Dosis Propofol startet man üblicherweise eine Sedierung bei einem Patienten mittleren Alters und einer ASA Klasse 1? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) 10 mg (B) 20 mg (C) 40 mg (D) 80 mg

15  7. Frage: Mit welcher Dosis Propofol startet man üblicherweise eine Sedierung bei einem Patienten mittleren Alters und einer ASA Klasse 1? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) 10 mg (B) 20 mg (C) 40 mg (D) 80 mg

16  8. Frage: Welches Hilfsmaterial ist bei der Propofol Sedierung am WENIGSTEN wichtig? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Tubus für endotracheale Intubation (B) Ambu-Beutel (C) Nasopharyngealer Tubus (Wendl Tubus) (D) Venenverweilkanüle

17  8. Frage: Welches Hilfsmaterial ist bei der Propofol Sedierung am WENIGSTEN wichtig? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Tubus für endotracheale Intubation (B) Ambu-Beutel (C) Nasopharyngealer Tubus (Wendl Tubus) (D) Venenverweilkanüle

18 9. Frage: Welche Aussage ist RICHTIG. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
9. Frage: Welche Aussage ist RICHTIG? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Die Sauerstoffsättigung fällt bei Atemstillstand innert weniger Sekunden ab. (B) Die nasale Sauerstoffzufuhr sollte mindestens mit Beginn der Propofolgabe gestartet werden. (C) Pethidin oder Dormicum sollen nach Propofol verabreicht werden. (D) Bei alten Personen ist kein Sauerstoff notwendig.

19 9. Frage: Welche Aussage ist RICHTIG. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
9. Frage: Welche Aussage ist RICHTIG? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Die Sauerstoffsättigung fällt bei Atemstillstand innert weniger Sekunden ab. (B) Die nasale Sauerstoffzufuhr sollte mit Beginn der Propofolgabe gestartet werden. (C) Pethidin oder Dormicum sollen nach Propofol verabreicht werden. (D) Bei alten Personen ist kein Sauerstoff notwendig.

20 10. Frage: Nach dem ersten Bolus zum Priming wird Propofol zum Erreichen der richtigen Sedierungstiefe am besten so dosiert: (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) maximal 20 ml alle 20 Sekunden (B) maximal 20 mg alle 20 Minuten (C) maximal 20 mg alle 20 Sekunden (D) maximal 20 mg alle 2 Minuten

21 10. Frage: Nach dem ersten Bolus zum Priming wird Propofol zum Erreichen der richtigen Sedierungstiefe am besten so dosiert: (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) maximal 20 ml alle 20 Sekunden (B) maximal 20 mg alle 20 Minuten (C) maximal 20 mg alle 20 Sekunden (D) maximal 20 mg alle 2 Minuten

22 11. Frage: Welche Antwort ist FALSCH
11. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   In der ambulanten Praxis soll KEINE Propofol Sedierung durchgeführt werden bei? (A) Patient mit COPD und dekompensierter Herzinsuffizienz. (B) Patient mit Milcheiweiß-Allergie. (C) Patient mit Hühnereiweiss-Allergie. (D) Patient mit frischer Hemiparese.

23 11. Frage: Welche Antwort ist FALSCH
11. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   In der ambulanten Praxis soll KEINE Propofol Sedierung durchgeführt werden bei? (A) Patient mit COPD und dekompensierter Herzinsuffizienz. (B) Patient mit Milcheiweiß-Allergie. (C) Patient mit Hühnereiweiss-Allergie. (D) Patient mit frischer Hemiparese.

24 12. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
12. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Propofol kann zu kurzzeitigen, lokalen Venenschmerzen führen. (B) Eine akzidentell paravenöse Injektion von Propofol ist schmerzhaft aber harmlos. (C) Fundierte praktische Kenntnisse in kardiopulmonaler Reanimation sind für die Propofol AnwenderInnen unerlässlich. (D) Eine Überwachung nach der Endoskopie ist wegen der kurzen Wirkungsdauer von Propofol nie nötig.

25 12. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
12. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Propofol kann zu kurzzeitigen, lokalen Venenschmerzen führen. (B) Eine akzidentell paravenöse Injektion von Propofol ist schmerzhaft aber harmlos. (C) Fundierte praktische Kenntnisse in kardiopulmonaler Reanimation sind für die Propofol AnwenderInnen unerlässlich. (D) Eine Überwachung nach der Endoskopie ist wegen der kurzen Wirkungsdauer von Propofol nie nötig.

26 13. Frage: Welche Antwort ist FALSCH
13. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   Zu den initialen Massnahmen bei einem Abfall der Sauerstoffsättigung unter 90% gehören: (A) Patienten schütteln und zum Atmen auffordern (B) Kopf überstrecken und Kinn anheben (Esmarch Griff) (C) Patient intubieren und Endoskopie abbrechen (D) Sauerstoffzufuhr erhöhen (6-10 Liter/min)

27 13. Frage: Welche Antwort ist FALSCH
13. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   Zu den initialen Massnahmen bei einem Abfall der Sauerstoffsättigung unter 90% gehören: (A) Patienten schütteln und zum Atmen auffordern (B) Kopf überstrecken und Kinn anheben (Esmarch Griff) (C) Patient intubieren und Endoskopie abbrechen (D) Sauerstoffzufuhr erhöhen (6-10 Liter/min)

28 14. Frage: Welche Antwort ist RICHTIG? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Für Routineuntersuchungen sollten Patienten so sediert sein, dass sie auch auf schmerzhafte Stimulation nicht weckbar sind. (B) Auch bei tiefer Sedierung (deep sedation) kann die Spontanatmung beeinträchtigt werden. (C) Von einer einmaligen Dosis von 40 mg Propofol hat noch nie ein Patient eine Apnoe bekommen. (D) Mit der Bestimmung der ASA Klasse kann die Propofoldosierung genau berechnet werden.

29 14. Frage: Welche Antwort ist RICHTIG? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Für Routineuntersuchungen sollten Patienten so sediert sein, dass sie auch auf schmerzhafte Stimulation nicht weckbar sind. (B) Auch bei tiefer Sedierung (deep sedation) kann die Spontanatmung beeinträchtigt werden. (C) Von einer einmaligen Dosis von 40 mg Propofol hat noch nie ein Patient eine Apnoe bekommen. (D) Mit der Bestimmung der ASA Klasse kann die Propofoldosierung genau berechnet werden.

30 15. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
15. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Sedierungszwischenfälle kommen leider vor auch wenn man sorgfältig alle Vorsichtsmassnahmen eingehalten hat. (B) Bei Gastroskopien muss bei etwa 1:500 Sedierungen bebeutelt werden. (C) Bei Kolonoskopien muss bei etwa 1:600 Sedierungen bebeutelt werden. (D) Die Einlage eines nasopharyngealen Tubus (Wendl Tubus) hilft zusätzlich die Luftwege für die Beutelbeatmung frei zu halten.

31 15. Frage: Welche Antwort ist FALSCH. (nur eine Antwort ankreuzen) (A)
15. Frage: Welche Antwort ist FALSCH? (nur eine Antwort ankreuzen)   (A) Sedierungszwischenfälle kommen leider vor auch wenn man sorgfältig alle Vorsichtsmassnahmen eingehalten hat. (B) Bei Gastroskopien muss bei etwa 1:500 Sedierungen bebeutelt werden. (C) Bei Kolonoskopien muss bei etwa 1:600 Sedierungen bebeutelt werden. (D) Die Einlage eines nasopharyngealen Tubus (Wendl Tubus) hilft zusätzlich die Luftwege für die Beutelbeatmung frei zu halten.

32 16. Frage: Geben Sie an ob die erste Aussage stimmt, ob die zweite Aussage stimmt und ob die Verknüpfung stimmt (nur eine Antwort ankreuzen)   (1) Bei Sedierung mit Midazolam (Dormicum) besteht immer eine moderate Sedierung (conscious sedation), weil (2) zu Midazolam, im Gegensatz zu Propofol, ein Antidot besteht.   (A) 1 falsch, 2 richtig, Verknüpfung falsch (B) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung richtig (C) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung falsch (D) 1 falsch, 2 falsch, Verknüpfung falsch

33 16. Frage: Geben Sie an ob die erste Aussage stimmt, ob die zweite Aussage stimmt und ob die Verknüpfung stimmt (nur eine Antwort ankreuzen)   (1) Bei Sedierung mit Midazolam (Dormicum) besteht immer eine moderate Sedierung (conscious sedation), weil (2) zu Midazolam, im Gegensatz zu Propofol, ein Antidot besteht.   (A) 1 falsch, 2 richtig, Verknüpfung falsch (B) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung richtig (C) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung falsch (D) 1 falsch, 2 falsch, Verknüpfung falsch

34 17. Frage: Geben Sie an ob die erste Aussage stimmt, ob die zweite Aussage stimmt und ob die Verknüpfung stimmt (nur eine Antwort ankreuzen)   (1) Schwere Adipositas oder ein kurzer enger Hals können Ausschlusskriterien für eine Propofol-Sedierung in der Praxis sein, weil (2) diese Patienten zu einer Obstruktion der Luftwege neigen und sich im Notfall schwer beatmen lassen.   (A) 1 falsch, 2 richtig, Verknüpfung falsch (B) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung richtig (C) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung falsch (D) 1 falsch, 2 falsch, Verknüpfung falsch

35 17. Frage: Geben Sie an ob die erste Aussage stimmt, ob die zweite Aussage stimmt und ob die Verknüpfung stimmt (nur eine Antwort ankreuzen)   (1) Schwere Adipositas oder ein kurzer enger Hals können Ausschlusskriterien für eine Propofol-Sedierung in der Praxis sein, weil (2) diese Patienten zu einer Obstruktion der Luftwege neigen und sich im Notfall schwer beatmen lassen.   (A) 1 falsch, 2 richtig, Verknüpfung falsch (B) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung richtig (C) 1 richtig, 2 richtig, Verknüpfung falsch (D) 1 falsch, 2 falsch, Verknüpfung falsch