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Untersuchung der Lunge © Sigrid Harendza. Orientierungslinien des Thorax ventral lateral.

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Präsentation zum Thema: "Untersuchung der Lunge © Sigrid Harendza. Orientierungslinien des Thorax ventral lateral."—  Präsentation transkript:

1 Untersuchung der Lunge © Sigrid Harendza

2 Orientierungslinien des Thorax ventral lateral

3 Lage der Lungenlappen - lateral

4 Lage der Lungenlappen - dorsoventral -

5 Inspektion - Thoraxform

6 Inspektion - Atmung Normal: ca. 16 Atemzüge/Minute Pathologisch: – Dyspnoe – Orthopnoe – Tachypnoe – Cheyne-Stokes-Atmung – Kussmaul-Atmung

7 Palpation Prüfung seitengleicher Atmung Oberer Thorax Unterer Thorax

8 Stimmfremitus Zeichen für die Leitfähigkeit des Gewebes im Thorax für niederfrequente Schwingungen. Seitenvergeleichende Palpation von dorsal. Flaches Auflegen der gesamten Hand mit leichtem Druck auf den Fingergrundgelenken. Die Finger liegen parallel zu den Interkostalräumen. Der Patient wird gebeten, mit tiefer Stimme laut 99 zu sagen.

9 Prüfung des Stimmfremitus Normal Pneumonie Pneumothorax Pleuraerguss

10 Technik der Perkussion Überstrecken des Mittelfingers (Plessimeterfinger) Festes Auflegen des Fingerendgelenkes des Mittelfingers auf den Thorax im Intercostalraum Mittelfinger der anderen Hand leicht gekrümmt und locker über den Plessimeterfinger halten Aus dem Handgelenk mit der Fingerkuppe auf das Fingerendglied des Plessimeterfingers klopfen (schnelle, kurze Bewegung)

11 Ausgangsposition Lockeres Handgelenk

12 Kurzer Schlag auf das Endgelenk/ Mittelgelenk Ablauf 1

13 Ablauf 2 Rasches Rückfedern

14 Ablauf der Perkussion Seitenvergleichend Bestimmung der Lungengrenzen Bestimmung der Atemverschieblichkeit

15 Qualitäten des Klopfschalls Sonor (normal) Hypersonor (bei Pneumothorax, Fassthorax) Gedämpft (bei Pleuraerguss) Tympanitisch (bei Darmgasüberlagerung)

16 Auskultationspunkte

17 Auskultationsbefunde Atemgeräusche: – Vesikuläratmung – Bronchialatmung – Vermindertes Atemgeräusch Nebengeräusche: – Trockene Rasselgeräusche (Giemen, Brummen) – Feuchte Rasselgeräusche (grobblasig, feinblasig)


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