Kurs V040 - Pflegeleistungen

Präsentation zum Thema: "Kurs V040 - Pflegeleistungen"—  Präsentation transkript:

1 Kurs V040 - Pflegeleistungen

2 V Grundlagen V Leistungsträger - Neuaufnahme V Leistungsträger - Korrespondenzen V Leistungsträger - Auswahl V Leistungsdaten - Max-Beträge V Leistungsdaten - Pflegevergütung V Übung

3 V Grundlagen Die Anwendungsfunktion Pflegeleistung ermöglicht Ihnen eine Zuordnung der Pflegeleistungen zu einem Leistungsträger (z.B. Pflegekasse, Sozialamt, Pflegeeinrichtung). Diese Zuordnung wird gemäß dem Versorgungsvertrag durchgeführt. Klicken Sie auf die Optionsschaltfläche Wählen Sie die Aktions-Schaltfläche: neu, bearbeiten oder anzeigen

4 V040.1-1 Leistungsträger - Neuaufnahme
In der Anwendungsfunktion Pflegeleistungen haben Sie die Möglichkeit, einen neuen Leistungsträger im System anzulegen. Die Eingaben erfolgen auf dem Register: Blatt 1 des Leistungsträgers. Bezeichnung des Leistungsträgers Den Typ des Leistungsträgers wählen Sie aus dem Bildschirmelement Option-Radio aus

5 V040.1-2 Leistungsträger- Korrespondenzen
In der Anwendungsfunktion Pflegeleistungen haben Sie die Möglichkeit im Register: Blatt 2 die Korrespondenzen mit einem Leistungsträger zu verwalten. Korrespondenz-verwaltung: Kurs V100

6 V040.1-3 Leistungsträger - Neuaufnahme
Die Auswahl oder Neuaufnahme eines Leistungsträgers kann auch direkt in der Pflegeaufnahme: Kurs V020 erfolgen. Auswahl oder Neueingabe des Leistungsträgers

7 V040.3-1 Leistungsträger - Auswahl
Durch die Auswahl des Leistungsträgers in der Bildschirmmaske wird der Leistungsträger wie z.B. die Pflegekasse, das Sozialamt oder die Krankenkasse aufgerufen. Abkürzungen der Leistungsträger: PK Pflegekasse SOZ - Sozialamt EINR - Pflegeeinrichtung KK Krankenkasse ALT - altern. Leist.-Träger Anzeige der aktiven Leistungsträger

8 V040.4-1 Leistungsdaten - Max-Beträge
Im Registerblatt Max-Beträge der Leistungsdaten erfolgt die Eingabe der Deckelbeträge (%Anteil und Max-Betrag des Leistungsträgers) für die verschiedenen Pflegeklassen. Bearbeitung des Leistungsträgers Auswahl der Pflegeklasse: 1, 2, 3 und 4 entspricht 3+ oder Härtefällen

9 V040.5-1 Leistungsdaten - Pflegevergütung
Im Register: Pflegevergütung der Leistungsdaten erfolgt die Bearbeitung der erbrachten Leistungen. Diese Leistung wird tariflich bewertet in Abhängigkeit von einer Pflegeklasse. Entsprechend der Pflegeklasse werden hier die Sachkonten der Pflegeklassen und Leistungen verwaltet. Auswahl der Sachkonten für die Vorkontierung der Leistungen Auswahl der erbrachten Leistungen durch die Einrichtung

10 V040.5-2 Leistungsdaten - Pflegevergütung
Wenn in der Anwendungsfunktion Pflegeleistungen Sachkonten fehlen, werden Sie beim Ausdruck mit Rechnungsnummer angemahnt. Fehlende Sachkonten!

11 V040.5-3 Leistungsdaten - Pflegevergütung
Das Definieren von Zuschlägen ist je Leistung und Träger möglich. Eingestellte Zuschläge werden bei der Erstellung der Rechnung berücksichtigt. Die Einstellungen zu den Zuschlagshöhen und den Zeiten werden durch IFI bereitgestellt! Einstellungs-Beispiel für Zuschläge: :00 -> 05: > :00 -> 23:59 Mo - Fr I % I % I % I Sa + So I % I FTg I % I Wählen Sie hier FTg.Zuschlag aus, um zuschlagswürdige Zeiten zu oben dargestelltem Beispiel zu realisieren. Zum Löschen eines Eintrags wählen Sie bitte den Leereintrag aus.

12 V040.5-5 Leistungsdaten - Pflegevergütung
Zur richtigen Kontierung beim Pflegestufenwechsel wird die taggenaue Rückrechnung einer Monatspauschale (hier U+V mtl. und Investitionsk. mtl.) ermöglicht. Pflegestufenwechsel im Monat können auch im Monats-Modus durchgeführt werden. Beispiel: Investitionsk. mtl. : 691,23 DM -> Tagessatz b. 30 Tg. = 691,23 / 30 -> Tagessatz b. 31 Tg. = 691,23 / 31

13 V Übung Aufgabenstellung: