Ernährung und Sport Kann eine optimierter Lifestyle helfen? Anita Grabner-Ostermann, MSc.nutr.med

Primär bzw. Sekundär Prävention World Cancer Research Fund: Anzahl der Krebserkrankungen reduzierbar um 30 – 40 % mit einer Kombination von: - gesunder Ernährung - körperlicher Bewegung - Meidung von Übergewicht www.dietandcancerreport.org

Allgemeine Empfehlungen Körperfett Normalgewicht mit geringem Körperfettgehalt Körperliche Aktivität gehört zum Alltag, täglich mind. 30 min Nahrungsmittel u. Getränke, die Gewichtszunahmen verursachen Verzehr von energiereichen Nahrungsmittel begrenzen zuckerhaltige Getränke vermeiden Pflanzliche Lebensmittel stellen die Nahrungsgrundlage dar Tierische Lebensmittel Rotes Fleisch und verarbeitete Fleisch- und Wurstwaren begrenzen Alkoholische Getränke begrenzen Konservierung, Zubereitung, Verarbeitung Salzkonsum begrenzen, verschimmelte Lebensmittel (v.a. Getreide und Hülsenfrüchte) nicht verzehren Nahrungsergänzungsmittel Ziel soll es sein, den täglichen Bedarf über die Ernährung zu decken Stillen Mütter sollen stillen, Säuglinge gestillt werden Cancer Survivors Den primärpräventiven Empfehlungen folgen www.dietandcancerreport.org

Sekundär Prävention am Beispiel Brustkrebs Life-Style Änderung nach Brustkrebsdiagnose kann das Mortalitätsrisiko um bis zu 60% reduzieren Östrogenabhängige Tumore um ca. 50% Nicht-krebsassoziierte Sterbefälle um ca. 40% Women's Health Initiative (WHI), HEAL-Studie (Health, Eating, Activity, and Lifestyle) Nurses' Health Study (NHS), "Life After Cancer Epidemiology (LACE)

Ernährung nach Brustkrebsdiagnose Kcal Zufuhr Körperzusammensetzung optimieren, Übergewicht vermeiden Gemüse- und Obstsorten 5 Portionen täglich (mind. 600 g/täglich) Fleisch Max. 500 g/Woche Rotes Fleisch max. 300 g/Woche Milch 2-3 Portionen täglich, fettarm, zuckerfrei Öl 2-3 EL kaltgepresste, pflanzliche Öle Natrium Reduzieren! Max. 6 g NaCL täglich Würzen anstatt salzen! gesättigte Fettsäuren Tierische Fette reduzieren feste Fette Sparsam verwenden! Butter max. 10 g täglich, gehärtete pflanzliche Fette meiden Alkohol und zugesetztem Zucker Meiden!!! Women's Health Initiative (WHI), HEAL-Studie (Health, Eating, Activity, and Lifestyle) Nurses' Health Study (NHS), "Life After Cancer Epidemiology (LACE)

Bewegungstherapie bei Brustkrebs Unmittelbar nach der OP mit Physiotherapie beginnen (kann Lymphstau verhindern) Radfahren, Wandern, Schwimmen 3 – 5x/Woche mind. 30 min. Ausdauertraining 1x/Woche 45-60 min. Krafttraining https://www.krebshilfe.net/beratung-hilfe/leben-mit-der-diagnose-krebs/bewegung-bei-krebs/

Ernährungstherapie bei Krebs Körpergewicht und Körperzusammensetzung 20-30 % der Krebspatienten versterben aufgrund der Mangelernährung (Kachexie) Körperzusammensetzung – prognostischer Faktor für das Überleben! BIA Messung - Phasenwinkel Primär durch den Tumorstoffwechsel Sekundär durch mangelnde Zufuhr DGEM Leitlinien für Klinische Ernährung Kachexie bei Tumorpatienten - Springer Professional Media, Bereich Medizin [Internet]. Die bioelektrische Impedanz Analyse(BIA): Die ernährungsmedizinische ... - Sven-David Müller - Google Books [Internet].

BIA Messung Phasenwinkel hat klinische Relevanz - Gewichtsunabhängig Prognostischer Marker für klinische Aussagen über Überlebenszeit, Progression der Erkrankung, Auftreten postoperativer Komplikationen… Hoher Phasenwinkel: intakte Zellmembran, gute Zellfunktion – ausreichend Bewegung, Ernährungszustand – gut, Marker für den Gesundheitszustand Niedriger Phasenwinkel: klinisch relevante Mangelernährung, Steigerung der extrazellulären Masse, verringerte Körperzellmasse, funktioneller Verlust Stobäus N et al. Phasenwinkel und Bioelektrische Impetanzvektoranalyse; Aktuel Ernäerhungsmed 2010; 35: 124-130 Die bioelektrische Impedanz Analyse(BIA): Die ernährungsmedizinische ... - Sven-David Müller - Internet].

Ernährungstherapie bei Kachexie Frühzeitig erkennen (Muskelmasseschwund) Energiebedarf decken! (GU nach Harris-Benedict Formel x PAL 1,2 - 1,6 (1,3 DGEM) ) Eiweißreiche (1,2-1,5 g/KgKG/d), fettreiche Ernährung 5-8 Mahlzeiten Natürliche Anreicherung Industrielle Ergänzungen https://www.thieme.de/de/innere-medizin/krebs-ernaehrung-84820.htm

Bewegungstherapie Positive Effekte durch Bewegung + Leistungsfähigkeit + Muskelkraft + Lebensqualität - Müdigkeit ("Fatigue") - Nebenwirkungen der Chemo - Insulin-like-growth Faktor reduziert = Tumorwachstum Moderate körperliche Aktivität schon während der Therapie! Mammakarzinom, Prostatakarzinom, GI-Tumore, Lungenkarzinom, Leukämie https://www.krebshilfe.net/beratung-hilfe/leben-mit-der-diagnose-krebs/bewegung-bei-krebs/

Bewegungsthraining flottes Gehen, Nordic Walking, Laufen, Radfahren oder Schwimmen 3 – 5x/Woche mind. 30 min. Ausdauertraining 1x/Woche 45-60 min. Krafttraining https://www.krebshilfe.net/beratung-hilfe/leben-mit-der-diagnose-krebs/bewegung-bei-krebs/

Danke für die Aufmerksamkeit!