Fachtagung “Ophthalmogische Grundrehabilitation” DVfR und DBSV, Bonn 29.01.2016 Elemente einer ophthalmologischen GRUNDREHABILITATION im Überblick Frau Dr. Christine Stamm und Jürgen Nagel Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHABILITATION - Beratung - Schulung - Begleitung - Anamnese Low-Vision Beratung und Sehhilfenanpassung Hilfsmittelbedarfsfeststellung und –beratung Selbsthilfepotentiale Gesundheitsfördernde Bewegungsangebote Psychologische und psychosoziale Beratung Orientierung & Mobilität und Lebenspraktische Fähigkeiten Persönliche Faktoren, Prozesssteuerung und Prävention Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA, Beratung-Schulung-Begleitung Anamnese 1. augenärztlicher Befund: Diagnose, Prognose – Visus und GF Ausfälle sowie gfs. weitere Einschränkungen (Nachtblindheit, Blendungsempfindlichkeit, etc.), Informationsvermittlung (Krankheit, Ursachen, Behandlungskonzepte) 2. persönliche erlebte, funktionale Einschränkungen im Alltag: Wohn- und Lebenssituation, Gewohnheiten, Hobbies - Symptomatik der Einschränkung 3. psychische Belastung, insbesondere bei ungünstiger Prognose, Emotionale Entlastung (Verständnis fördern, Erfahrungsaustausch mit anderen Betroffenen, Kontaktaufnahme zur Bewältigung) - Ggf. medikamentöse oder psychotherapeutische Behandlung Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA, Beratung-Schulung-Begleitung Anamnese 4. private Unterstützung durch das soziale Umfeld (Angehörige, Nachbarschaft, Freunde und Bekannte)? 5. allgemeine Unterstützung durch soziale Dienste und Einrichtungen (professionell und ehrenamtlich) ? 6. Unterstützung durch vorhandene sehbehindertenspezifische Fachdienste 7. Abklärung eigener Ziele und Wünsche im Leben Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de / Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung
Ophthalmologische GRUNDREHA , Beratung-Schulung-Begleitung Low-Vision Beratung und Sehhilfenanpassung 1. Personenkreis: Visus / Sehschärfe i.d.R. ab < 0,3 2. Ziele: individuelle Versorgung mit optischen Hilfsmitteln zur bestmöglichen Nutzung des funktionalen Sehvermögens, Vermeidung von Fehlversorgungen 3. Methoden: Überprüfung der Sehfunktionen, Hilfsmittelerprobung 4. Ergebnis: Empfehlungsschreiben für Patient und Arzt sowie Kostenträger 5. Dauer/Umfang: ca. 2 Std, zzgl. 3-5 Std. Gebrauchstraining für das neue HM 6. Experten: Augenärzte, spezialisierte Orthoptisten und Augenoptiker 7. Interdisziplinarität: Vernetzung zu allgemeinen und spezifischen Beratungsangeboten Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA, Beratung-Schulung-Begleitung Hilfsmittelbedarfsfestellung und –beratung 1. Personenkreis: Visus/Sehschärfe i.d.R. ab < 0,3 2. Ziele: Beratung und Bedarfsermittlung für alltägliche HM, zur Kostenübernahme, Unterstützung bei der Versorgung, Vermeidung von Fehlversorgungen, Klärung Gebrauchstraining 3. Methoden: Gespräch, Demonstration und Erprobung von HM 4. Ergebnis: Empfehlung für Patienten, gfs. Arzt und /oder Kostenträger 5. Dauer: ca. 5 Std. (einschließlich Re-Evaluation) 6. Experten: Reha Fachkräfte (O&M / LPF), spez. Soz.Arb., HM Fachberater 7. Interdisziplinarität: Vernetzung Reha Einrichtungen, Selbsthilfeorganisation Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA , Beratung-Schulung-Begleitung Selbsthilfepotentiale stärken (Wiederherstellung des Gefühls die Veränderung bewältigen zu können) 1. Personenkreis: Visus/Sehschärfe i.d.R. ab < 0,5 2. Ziele: Informationen, Austausch mit Betroffenen, Empowerment 3. Methoden: Einzelberatung / Gruppenangebote / Erfahrungsaustausch 4. Ergebnis: Aufbau und Entwicklung von Perspektiven zur Stärkung der individuellen Bewältigungspotentiale, Kontakte zu anderen Betroffenen 5. Dauer: 1-3 Termine, je nach Bedarf, regelmäßige Teilnahme an Gruppenangeboten 6. Experten: Berater/Rehaberater, Betroffene mit Beratungsausbildung, spez. Einrichtungen 7. Interdisziplinarität: Austausch aller vernetzten Akteure Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA, Beratung-Schulung-Begleitung Teilnahme an gesundheitsförderlichen Bewegungsangeboten 1. Personenkreis: Visus/Sehschärfe i.d.R. ab < 0,3 2. Ziele: Erhalt von Beweglichkeit, allgemeiner Gesundheit, Sturzprophylaxe, Kontakte, Erfahrungsaustausch 3. Methoden: Beratung zu Entspannung, Gymnastik, Yoga, Fitness, Wandern etc. 4. Ergebnis: Aktivität / Körpererfahrung, Kompensation, Achtsamkeitsübungen, Fähigkeit zur Selbstberuhigung, Stärkung des Autonomiegefühls 5. Dauer: 10 Gruppentermine, bzw. regelmäßige Teilnahme 6. Experten: spezialisierte Physiotherapeuten, Senior_innen Reha-Sportlehrer_innen, Gymnastiklehrer_innen, 7. Interdisziplinarität: Vernetzung / Verbreitung spez. Wissen, Fortbildung Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA , Beratung-Schulung-Begleitung Psychologische / psychosoziale Beratung 1. Personenkreis: Visus/Sehschärfe i.d.R. ab < 0,3 2. Ziele: Vermeidung von Anpassungsstörungen, Folgeerkrankungen und emotionale Entlastung, Akzeptanz der Behinderung 3. Methoden: Einzel- / Gruppengespräche, Entspannungstechniken, Programme zum Abbau von: Ängsten, beg. Depressionen, Stress; Stützung bei der Trauerarbeit, Abklärung von Vorerkrankungen 4. Ergebnis: Stärkung, Stabilisierung, ggfs. Überleitung in Therapie 5. Dauer: ca. 5-7 Stunden (Einzeln und /oder Gruppe) 6. Experten: Psychologen, Therapeuten, Dipl. Päd./Soz. Päd./Soz. Arb. mit Zusatzqualifikation in Gesprächsführung 7. Interdisziplinarität: Austausch / Vernetzung, professionelle Therapie Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA, Beratung-Schulung-Begleitung Orientierung & Mobilität (O&M), Evaluation, ggfs. Schulung 1. Personenkreis: Visus/Sehschärfe i.d.R. ab < 0,1 2. Ziele: Wiederherstellung / Erhalt persönlicher Mobilität und Autonomie, sichere Teilnahme am Straßenverkehr 3. Inhalte und Methoden: Sinnesschulung, Schutztechniken, Orientierungsstrategien, Hilfsmittelgebrauch - Evaluation, Reha-Plan, Einzelschulung 4. Ergebnis: Selbständigkeit, Selbstbestimmung und Teilhabe 5. Dauer: 3-5 Std. Evaluation, ca. 20-35 Std. Einzelschulung 6. Experten: Reha Fachkräfte O&M 7. Interdisziplinarität: Vernetzung, Kooperation Umfeld und Augenarzt Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA , Beratung-Schulung-Begleitung Lebenspraktische Fähigkeiten (LPF) Evaluation, gfs. Schulung 1. Personenkreis: Visus / Sehschärfe i.d.R. ab < 0,1 2. Ziele: Wiederherstellung / Erhalt von Sicherheit, Selbständigkeit, Autonomie, Selbstversorgungspotentiale, Vermeidung / Reduzierung von Pflegebedarf 3. Inhalte und Methoden: Sinnesschulung, Schulung Motorik und Koordination, Handlungsplanung und –kontrolle, Evaluation, Reha-Plan, Einzelschulung 4. Ergebnis: Selbständigkeit, Selbstbestimmung, Teilhabe 5. Dauer: 3-5 Std. Evaluation, ca. 10 -20 Std. Einzelschulung 6. Experten: Reha Fachkräfte für LPF 7. Interdisziplinarität: Vernetzung, Kooperation Umfeld und Augenarzt Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA, Beratung-Schulung-Begleitung Visus / Sehschärfe und persönliche Faktoren: Individuelle Vorerfahrungen und soziales Umfeld Funktionales Sehvermögen bei unterschiedlichen Lichtverhältnissen (Dämmerung / Dunkelheit / Blendung), Kontrastsehen und Lichtbedarf zusätzliche physische und / oder psychische Beeinträchtigungen/ Behinderungen Nutzung / Einsatz des bio-psycho-sozialen ICF Modells Angebote: mobil, ambulant, stationär Prozesssteuerung und -begleitung: - zur Vernetzung und Steuerung der beteiligten Professionen - zur inhaltlichen und zeitlichen Koordination der individuellen Elemente der ophthalmologischen Grundreha - Case-Managment für Gesamtplanung, Ergebniskontrolle und -sicherung Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
Ophthalmologische GRUNDREHA , Beratung-Schulung-Begleitung ….was noch fehlt, ist ein: Präventionsangebot für erkrankte Patienten, denen ein Sehverlust droht - frühzeitige Informationen zum Umgang mit Diagnose und Prognose - frühzeitiger Kontakt zur organisierten Selbsthilfe und anderen Betroffenen - Informationen zu Perspektiven Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de
danken für Ihre Aufmerksamkeit Wir danken für Ihre Aufmerksamkeit Berliner Beratungsstelle für Menschen mit Sehbehinderung - Deutsche Blindenstudienanstalt e.V., www.blista.de