GZDS SCIP - Funktionsanalyse mit System Software for

Präsentation zum Thema: "GZDS SCIP - Funktionsanalyse mit System Software for"—  Präsentation transkript:

1 GZDS SCIP - Funktionsanalyse mit System Software for
Implantology and Cephalometric analysis for Prosthetics GZDS Eine Entwicklung der

2 SCIP FRS Funktionsanalyse am Fernröntgenseitenbild

3 SCIP FRS für Hybridtechnik Implantatprothetik Totalprothetik
Schienentherapie

4 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve

5 Gesellschaft für Bild- und Datenverarbeitungssysteme Dres. Kluck mbH
Copyright 2007 Gesellschaft für Bild- und Datenverarbeitungssysteme Dres. Kluck mbH Lange Wieske 18 Tel.: (0) 48231 Warendorf Fax: (0) Germany testt

6 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve

7 SCIP FRS Ziel Festlegung der optimalen Okklusionsebene und Bisshöhe
unter funktionellen und kosmetischen Gesichtspunkten unter funktionellen und kosmetischen Gesichtspunkten sowie Erkennung der Ursachen von Funktionsstörungen des Kiefergelenks und muskulären Verspannungen. sowie Erkennung der Ursachen von Funktionsstörungen des Kiefergelenks und muskulären Verspannungen.

8 SCIP FRS Optimale Funktion
Parallelisierung Okklusion:Camper‘sche Ebene Festlegung der Bisshöhe nach den gemessenen anatomischen Werten Berücksichtigung des skelettalen Gesichtstyps Ermittlung der Spee‘schen Kurve Ermittlung der Condylenbahnneigung

9 SCIP FRS Optimale Ästhetik Obere Gesichtshöhe : Untere Gesichtshöhe
Rück- bzw. Vorverlagerung des UK zum OK (=ANB-Wert) Simulation der Profilveränderung Ermittlung der Frontzahnstellung

10 SCIP FRS Dokumentation Objektiv jederzeit nachvollziehbare Planung
Ergebnis: Werte für den Zahntechniker zur Programmierung des individuellen Artikulators Erkennung der Ursachen von Störungen der Funktion des Kiefergelenks und muskulären Verspannungen

11 Gesellschaft für Bild- und Datenverarbeitungssysteme Dres. Kluck mbH
Copyright 2007 Gesellschaft für Bild- und Datenverarbeitungssysteme Dres. Kluck mbH Lange Wieske 18 Tel.: (0) 48231 Warendorf Fax: (0) Germany testt

12 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve

13 Praktische Vorgehensweise
SCIP FRS Praktische Vorgehensweise 1. Alle Arbeitsgänge nach den bekannten Theorien durchführen, z.B Zentrikregistrat, Gesichtsbogen, Axiographie, etc.

14 Praktische Vorgehensweise Beispiel: Totalprothetik
SCIP FRS Praktische Vorgehensweise 2. Vor der Herstellung des definitiven Zahnersatzes Röntgenschablonen vom Zahntechniker anfertigen lassen Beispiel: Totalprothetik

15 Praktische Vorgehensweise Beispiel: Totalprothetik
SCIP FRS Praktische Vorgehensweise 3. Röntgenschablonen mit Bariumsulfat bestreichen: Kieferkämme, Okklusion und er Beispiel: Totalprothetik

16 Praktische Vorgehensweise
SCIP FRS Praktische Vorgehensweise 4. Fernröntgenseiten-Bild des Patienten herstellen mit eingesetzten Schablonen Beispiel: Totalprothetik

17 Praktische Vorgehensweise
SCIP FRS Praktische Vorgehensweise 4. Fernröntgenseiten-Bild des Patienten herstellen mit Schablone Beispiel: Partieller Zahnersatz

18 Praktische Vorgehensweise
SCIP FRS Praktische Vorgehensweise 4. Fernröntgenseiten-Bild des Patienten herstellen ohne Schablonen Beispiel: Schienentherapie

19 Praktische Vorgehensweise
SCIP FRS Praktische Vorgehensweise 5. FRS-Bild vermessen mit SCIP FRS zur Kontrolle und/oder Korrektur 6. Neu ermittelte Werte bei der Herstellung des definitiven Zahnersatzes berücksichtigen

20 Gesellschaft für Bild- und Datenverarbeitungssysteme Dres. Kluck mbH
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21 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve

22 Die Vermessung des FRS-Bildes
Auswahl des Patienten und Anwahl der Analyse testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

23 Die Vermessung des FRS-Bildes
Fernröntgen-Aufnahme auswählen testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

24 Die Vermessung des FRS-Bildes
Zahnstatus definieren testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

25 Die Vermessung des FRS-Bildes
Zahnstatus definieren testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

26 Die Vermessung des FRS-Bildes
Zahnstatus definieren testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

27 Die Vermessung des FRS-Bildes
Maßstab festlegen und los geht’s ... testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

28 Die Vermessung des FRS-Bildes
Schema zur Orientierung Punkte mit der Maus auf dem FRS-Bild anklicken testt Die Erfassung der Messpunkte Implantologie Prothetik Schienentherapie

29 Die Vermessung des FRS-Bildes
testt Die Erfassung der Messpunkte Implantologie Prothetik Schienentherapie

30 Die Vermessung des FRS-Bildes
Zeichnen der Profillinie und Profilpunkte testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

31 Die Vermessung des FRS-Bildes
Zeichnen des Unterkiefer- und Oberkieferkamms testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

32 Auswertung des Ist-Zustandes Prothetik Schienentherapie
FRS-Bild mit digitalisierten Punkten und daraus resultierenden Messlinien zur Kontrolle testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

33 Auswertung des Ist-Zustandes
Diagnose: ansteigende Okklusion !! 104 mm Radius Spee‘sche Kurve normales Untergesicht prognath, große sagittale Stufe instabile Lage zu erwarten (Wits) 45,5° Kondylenbahnwinkel (groß) testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

34 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt UK-Bewegung mittels Schieberegler Implantologie Prothetik Schienentherapie

35 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation hier: Rotation um individuell festgelegten Drehpunkt Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt UK-Bewegung mittels Schieberegler Implantologie Prothetik Schienentherapie

36 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation hier: Rotation um individuell festgelegten Drehpunkt Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt UK-Bewegung mittels Schieberegler Implantologie Prothetik Schienentherapie

37 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation hier: Rotation um individuell festgelegten Drehpunkt Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt UK-Bewegung mittels Schieberegler Implantologie Prothetik Schienentherapie

38 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation hier: Rotation um individuell festgelegten Drehpunkt Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt UK-Bewegung mittels Schieberegler Implantologie Prothetik Schienentherapie

39 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte hier: Rotation um individuell festgelegten Drehpunkt Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt UK-Bewegung mittels Schieberegler Implantologie Prothetik Schienentherapie

40 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

41 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

42 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

43 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

44 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene testt Spee´sche Kurve Implantologie Prothetik Schienentherapie

45 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

46 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

47 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

48 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

49 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

50 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee´sche Kurve testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

51 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

52 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

53 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

54 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

55 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

56 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

57 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

58 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee´sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

59 Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee‘sche Kurve Okklusionsebene testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

60 Individuelle Okklusion mit Ziehpunkten Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Spee‘sche Kurve Okklusionsebene testt Individuelle Okklusion mit Ziehpunkten Implantologie Prothetik Schienentherapie

61 Individuelle Okklusion mit Ziehpunkten Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee‘sche Kurve testt Individuelle Okklusion mit Ziehpunkten Implantologie Prothetik Schienentherapie

62 Individuelle Okklusion mit Ziehpunkten Prothetik Schienentherapie
Die Simulation Veränderung der Werte Camper‘sche Ebene Okklusionsebene Spee‘sche Kurve testt Individuelle Okklusion mit Ziehpunkten Implantologie Prothetik Schienentherapie

63 Auswertung der Simulation
Diagnose: Okklusion parallel zu Camper 145 mm Radius Spee‘sche Kurve normales Untergesicht prognath, große sagittale Stufe gute Statik zu erwarten (Wits) 29,5° Kondylenbahnwinkel (normal) testt UK-Front abgesenkt um 2,5 mm vPOcP verändert um 0,6 mm hPOcP verändert um -8,0 Implantologie Prothetik Schienentherapie

64 Gesellschaft für Bild- und Datenverarbeitungssysteme Dres. Kluck mbH
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65 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve

66 vPOcP = vorderer Okklusions- Punkt Prothetik Schienentherapie
Das Einartikulieren Schritt 1: mit Bißschablone Höhe 41,3 mm Höhe 41,3 mm vPOcP Referenzlinie 84,6 mm vPOcP Referenzlinie 84,6 mm Okklusions- Tisch Anhebung -37,9 mm Anhebung -37,9 mm vPOcP = vorderer Okklusions- Punkt testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

67 Prothetik Schienentherapie
Okklusion:Camper : 1. Okklusionstisch gemäß „Höhe“ einstellen Beim Röntgen verwendete Wachsbiss nahme so platzieren, dass der 1-er den Abstand „vPOcP“ hat 3. OK-Modell auf die Wachsbissnahme setzen 4. Artikulatorstift gemäß „Anhebung“ einstellen 5. OK-Modell im Artikulator mit Gips fixieren testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

68 Prothetik Schienentherapie
Das Einartikulieren Schritt 2: Okklusionsebene testt Höhe 19,4 mm Höhe 19,4 mm vPOcP 92,4 mm vPOcP 92,4 mm Implantologie Prothetik Schienentherapie

69 Prothetik Schienentherapie
Neue Okklusionshöhe : 1. Nach Aushärten des Gipses Artikulatorstift auf 0-Wert zurückstellen 2. Wachsbissnahme entfernen 3. Okklusionstisch gemäß „Höhe“ einstellen „vPOcP“ (Schritt 2) ist Position des 1-er für den definitven Zahnersatzes testt Implantologie Prothetik Schienentherapie

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71 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve

72 Vergleich der Artikulation
SCIP FRS Vergleich der Artikulation ohne Simulation mit Simulation

73 SCIP FRS Vergleich der Röntgenbilder ohne Simulation mit Simulation
ansteigende Okklusion Okklusion:Camper parallel

74 Vergleich der Ästhetik
SCIP FRS Vergleich der Ästhetik ohne Simulation mit Simulation

75 SCIP FRS ohne Simulation
Vergleich der Ästhetik Kosmetisch unbefriedigend ohne Simulation mit Simulation OK-Front zu kurz und zu weit nach vorne geneigt UK-Front zu hoch

76 Nachträgliche Korrekturen
SCIP FRS Nachträgliche Korrekturen OK-Front verlängern, Frontzahnwinkel verkleinern, UK-Front verkürzen Vergleich der Ästhetik ohne Simulation mit Simulation erzeugen Folgeprobleme: Negative Spee‘sche Kurve und weitere funktionelle Einschränkungen

77 SCIP FRS mit Simulation
Vergleich der Ästhetik ohne Simulation mit Simulation Kosmetisch optimal Länge und Neigung der Frontzähne richtig Weichteile in gleichmäßiger Dicke

78 Vergleich der Ästhetik
SCIP FRS Nachträgliche Korrekturen nicht notwendig Ergebnis optimal: funktional und kosmetisch Vergleich der Ästhetik ohne Simulation mit Simulation

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80 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve

81 SCIP FRS Problematik: Bisshöhe
Kiefergelenke sind im Winkel von ca 130° angeordnet

82 SCIP FRS Problematik: Bisshöhe
Am Modell werden die Auswirkungen einer falschen Bisshöhe gezeigt

83 SCIP FRS Problematik: Bisshöhe
Bisshöhe ist korrekt (physiologische Bisshöhe) Druckverteilung gleichmäßig an der Schädelbasis

84 SCIP FRS Problematik: Bisshöhe Bisshöhe ist zu groß
Punktförmiger Druck auf die Schädelbasis und auf die Vorderwand des porus acusticus externus

85 Problematik: Bisshöhe
SCIP FRS Problematik: Bisshöhe Bisshöhe ist zu klein Verlagerung des gesamten Drucks auf die Wand des porus acusticus externus (Ohrenschmerzen)

86 SCIP FRS Problematik: Spee‘sche Kurve Spee‘sche Kurve ist korrekt
Zentrik: exakte Lage auf den Kieferkämmen

87 SCIP FRS Problematik: Spee‘sche Kurve Spee‘sche Kurve ist korrekt
Vorwärtsbewegung: exakte Lage auf den Kieferkämmen

88 SCIP FRS Problematik: Spee‘sche Kurve Spee‘sche Kurve ist falsch
Zentrik: exakte Lage auf den Kieferkämmen

89 SCIP FRS Problematik: Spee‘sche Kurve Spee‘sche Kurve ist falsch
Vorschub: Schablone löst sich vom OK Druckerhöhung im hinteren Bereich im OK und im UK hinter den Schneidezähnen

90 SCIP FRS Problematik: Spee‘sche Kurve Spee‘sche Kurve ist falsch
Rückschub: OK-Schablone zurück in Ausgangslage UK-Schablone hebt sich an und löst sich Sagittaler Rand wird nach unten gepresst im Bereich der Frontzähne gegen die innere Kieferwand gepresst

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92 SCIP FRS Bitte Anklicken: Ziele und Möglichkeiten
Praktische Vorgehensweise Vermessung eines FRS-Bildes Übertragung auf den Artikulator SCIP FRS im Vergleich Über: Bisshöhe u. Spee‘sche Kurve