Der atemlose verwirrte Patient

Slides:



Advertisements
Ähnliche Präsentationen
Rationale Zielsetzung
Advertisements

Berliner Colitis-Crohn-Dialog Berliner Colitis-Crohn-Dialog Fallbeispiel Berliner Colitis-Crohn-Dialog Name / Klinik / Praxis.
Operative und internistische Intensivtherapie Radiologische Diagnostik
COPD (chronic obstructive pulmonary disease) chronische Bronchitis Lungenemphysem + = COPD.
Strupp, Michael; Dieterich, Marianne; Brandt, Thomas Periphere und zentrale vestibuläre Schwindelformen: Therapie und Verlauf Dtsch Arztebl Int 2013; 110(29-30):
Immunhistochemische Färbungen an
klarzelligen Nierenzellkarzinom
HOPE – Standarddokumentation in der Palliativmedizin und Hospizarbeit was kann sie bewirken ? 1999 – 2006 = Patienten.
Einführung in die Innere Medizin
Die Therapieleitlinie "GOLD"
Einführung die Innere Medizin
Fallbeispiel 75-jährige Patientin mit akut einsetzender Halbseitenlähmung und Sprachstörung V. Ziegler.
Warum Patienten an einem zertifizierten
Immunhistochemische TMA Untersuchungen an multiplen Lungenmetastasen
Markov Cohort Simulation Study Reveals Evidence for Sex-based Risk Difference in Intensive Care Unit Patients R. Baeuerle, A. Ruecker, Th. Schmandra,
Thoraxbild-Diagnostik: „UPDATE?“ WS 2 17:40 – 18:30 Uhr
Auftrag Herzkrankheiten
Herzinsuffizienz die auch Herzleistungsschwäche genannt wird
® PhysioNetzwerk 2 Copyright :PhysioNetzwerk 2007 C O P D REHA Dies ist nur eine verkürzte Demo Version !! Die komplette Version stehen die Praxen im PhysioNetzwerk.
PET in der Diagnostik des Bronchuskarzinoms H. FRITZSCHE, Feldkirch.
Pulmonale Hypertonie Cor Pulmonale
Beitrag der Radiologie zur Abklärung der Dyspnoe
Herzinsuffizienz Tertial Innere I.
Ggf. Zyanose, Halsvenenstau
Das Herz Das erste Bild ist wo das Herz von aussen beschriftet ist.
Mittelfranken ED : Lunge © Tumorzentrum der Universität Erlangen-Nürnberg, Qualitätsbericht 2012 Datenbestand Klinisches Krebsregister: Lunge.
Fallsammlung der AG Herz- und Gefäßdiagnostik der Deutschen Röntgengesellschaft e.V. MRT – Fall 8 J. Barkhausen,Lübeck START.
Berliner Colitis /Crohn-Dialog
Berliner Colitis /Crohn-Dialog Berliner Colitis /Crohn-Dialog.
„Wenn die Sprache nicht mehr will......“
Pneumonie versus Pneumonitis
Perimyokarditis Definition Perikarditis: Entzündung des Herzbeutels
Strahlentherapie zur Linderung belastender Symptome
„6 Richtige“ der Kodierung - Gynäkologen
ONOKOROUND TANCZOS Danny 05/3606.
“10 gute Gründe”… …Für eine Prävention von Knochenkomplikationen (SRE)
Prostatakarzinom.
Fallsammlung der AG Herz- und Gefäßdiagnostik der Deutschen Röntgengesellschaft e.V. MRT – Fall 12 U. Kramer, Tübingen START.
Berliner Colitis /Crohn-Dialog Berliner Colitis /Crohn-Dialog.
Kopfschmerz nach Lebertransplantation
Dyspnoe Ursachen - Therapie
Pfitzenmaier, J; Altwein, J E Hormonal Therapy in the Elderly Prostate Cancer Patient Dtsch Arztebl Int 2009; 106(14): 242-7; DOI: /arztebl
Berking, C; Hauschild, A; Kölbl, O; Mast, G; Gutzmer, R Basal Cell Carcinoma—Treatments for the Commonest Skin Cancer Dtsch Arztebl Int 2014; 111(22):
Tumore der Niere.
Neurologisch auffälliger Patient
Klinisches Institut für Pathologie, AKH Wien
Osteomyelitis Zu Destruktionen führende Erkrankung Neigung zur Chronifizierung Einteilung nach Krankheitsserreger –Unspezifische Entzündung (häufig) Staphylokokken.
Endosonographisch gesteuerte Feinnadelpunktion in der pneumologischen Diagnostik 1.Transösophagialer Ultraschal (EUS) mit TEE-Sonde 2. transösophagialer.
Onkologische Bildgebung Strukturierte Befundung beim Lungenkarzinom
OBERSCHWABENKLINIK Labordiagnostik Diskussion Hintergrund Eine neurochirurgische Ursache des akuten Abdomens Bildgebung Wir berichten über einen knapp.
COPD COPD ist eine Sammelbezeichnung: welche KH zählt man dazu?
EINLEITUNG MATERIAL UND METHODEN
Anatomie der Lungenlappen und Segmente
Metastasiertes neuroendokrines Karzinom in einer Schwanzdarmzyste -
Molekulargenetische und immunhistochemische Charakterisierung von primär extranodalen diffusen großzelligen B-Zell-Lymphomen der Schilddrüse Juliana Knief1,
Analyse der Versorgung für Patienten mit kolorektalen Lebermetastasen
Biochronotherapie von Prof. Dr. Dr. Victor A. Borisov
Reaktive postischämische Durchblutung, die mittels der Nagelfalzmikroskopie erfasst wurde. Angegeben ist die Erythrozytenfließgeschwindigkeit bei einer.
Bertrand Coiffier Für die Groupe d’Etude des Lymphomes de l’Adulte
Bertrand Coiffier Für die Groupe d’Etude des Lymphomes de l’Adulte
Tumoranamnese und Verlauf
Sicherer Nachweis zentraler Lungenembolien mit endobronchialem Ultraschall Vergleichsstudie EBUS als Primärdiagnostikum versus Angio-CT Autoren: J. Aumiller.
David F. Heigener, Niels Reinmuth, Andreas Hermes, Martin Reck
Klinisches Institut für Pathologie
DIE NUKLEARMEDIZIN.
Diagnostik der Prostata
Ribonucleotide reductase M1 (RRM1) beim Gemcitabin-resistenten Urothelkarzinom Ulm, Mannheim, Göttingen, Frankfurt Präsentiert von F. Wezel Klinik.
Psychoonkologisches Kolloquium 2019
Supportive Therapie bei onkologischen Patienten
 Präsentation transkript:

Der atemlose verwirrte Patient Case Conference Der atemlose verwirrte Patient Patricia Leutz 30.06.2016

History Vorstellung in der Neuro-Ambulanz: Seit Tagen sich verschlechterne Hemiparese/Hemiataxie links, Aphasie, Paraphasien, Verwirrtheit Eigentliches im Vordergrund stehendes Symptom: Pneumonie (AB-Therapie bis vor 1 Woche), COPD Untersuchung: Mundwinkelschwäche Armhebeschweche links, Babinski links + sO2 90%

Imaging Findings

? Septische Herde ?

?

Discussion Septische Embolien? Pilz? Passend zu einschmelzenden Rundherden, Klinik trotz AB persistierendes CRP Metastasen (Lunge, NN, Leber) -> Primärtumor? (Pankreas, Lunge, Leber etc.)

Diagnosis Pulmonal, hepatisch, adrenal metastasiertes Bronchialkarzinom Cerebrale Ischämien unklarer Genese (a.e. durch ED Vorhofflimmern)

• Non-small cell lung cancer ca. 80 % (oft einschmelzend, verkalkt) -Adenokarzinom (40%) -Plattenepithelkarzinom (30%) -großzelliges Karzinom (10%) • Kleinzellige Karzinome: ca. 20% (small cell lung cancer: SCLC)

DD Carzinoid oft zentral, endobronchial (Obstruktion, Atelektase): 80 % (vaskularisiert, verkalkt) DD Lungenmetastasen eher basal (Perfusion) peripher ! Volumenverdopplung = Durchmesser + 25%

Staphylokokkensepsis Pilzpneumonie -Aspergillus -Candida Staphylokokkensepsis TBC TWR

? + ? +?+...+? = DANKE !