Ggf. Zyanose, Halsvenenstau

Präsentation zum Thema: "Ggf. Zyanose, Halsvenenstau"—  Präsentation transkript:

1 Ggf. Zyanose, Halsvenenstau
Jürgen Sengebusch / Michael Herzog Diagnosebaum „Sturz“ Inspektion Ggf. Zyanose, Halsvenenstau Blässe Unruhe Röte Tachykardie Lunge Herz Blut Fiebriger Infekt Palpation Puls arrhythmisch Ja Notfall-management ? Infarkt ? Anamnese Schmerzausstrahlung typisch Nein Risikofaktoren unsicher? Veg. NS Schock Schilddrüse ! Labor: HepAk/Ag Prodromi Anamnese: Risiko Hämolyse Leberschaden Ikterus Hepatitis Virushepatitis and. Infektionserkr. Leberzirrhose Leber-metastasen andere Gründe Palpation: prall, glatt Nein Leberlabor: Transaminasen  Bili Ja 

2 Posttraumatischer Schock ?
Sturz Erstversorgung Fraktur ? Posttraumatischer Schock ? Innere Verletzungen ? Sichere Frakturzeichen ? Blutdruck  Adrenalin-Symptome Schmerz Hämatome Schock-symptomatik Hirndruck-zeichen, akut Ja Nein Nein Ja Ja Nein KTW Notfall-management Notfall-management Ggf. Wundversorgung Ursachensuche  Michael Herzog / Jürgen Sengebusch 

3 Sturz Nein Ja Nein Notfall-management Nein Ja Anamnese
Ursachensuche nicht erinnerlich erinnerlich Anamnese „Sturz- umstände“ cerebraler Anfall posttraum. Amnesie Bekannte Erkrankung ? Epilepsie, Hirntumor, Sucht… Sy. cerebrales Geschehen Hirndruckzeichen psychiatr. Befund … Nein Ja Nein Weitere Sy. Epilepsie Aura Zungenbiss Einnässen Terminalschlaf … Sy. cerebrales Geschehen Hirndruckzeichen psychiatr. Befund Notfall-management Beobachtung, Abklärung Abklärung Nein Ja  Michael Herzog / Jürgen Sengebusch 

4 Kreislauf- Symptomatik
Sturz Ursachensuche Anamnese „Sturz- umstände“ nicht erinnerlich erinnerlich Kreislauf- Symptomatik Schwindel ? Ja Nein Hypotonie Orthost. Störung Herz Synkope Hypoxie Cerebrale Ischämie Blut Anämie Anamnese BD-Messung Schellong-Test Sy. Herzinsuff. Insp., Ausk. Lunge Herz Gefäße Blut Klinische Sy. Blutbild Konkretisierung, z.B. Klappenfehler Ggf. Diagnostik Grunderkrankung Magen, Darm, Leber, Milz… Arterio-sklerose Anomalie Hypertonie Ggf. Diagnostik Grunderkrankung Hypothyreose, Anämie…  Michael Herzog / Jürgen Sengebusch 

5 Kreislauf- Symptomatik
Sturz Ursachensuche Anamnese „Sturz- umstände“ nicht erinnerlich erinnerlich Kreislauf- Symptomatik Schwindel ? Nein Motorische Störung Seh- störung Zentrale Ataxie Periphere Parese Kleinhirn-schaden Schaden a.d. RM-Bahnen Fußheber-schwäche PNP Elektrolyte-störung  Michael Herzog / Jürgen Sengebusch 