BSE Viele Fragen Einige Antworten

Präsentation zum Thema: "BSE Viele Fragen Einige Antworten"—  Präsentation transkript:

1 BSE Viele Fragen Einige Antworten
Dr Erik Schmid

2 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Inhaltsangabe Einleitung Was heißt BSE ? Was ist bisher geschehen ? Was weiß man ? Was ist unklar ? Was können (sollen) wir tun ? E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

3 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Einleitung BSE ist eine Krankheit der Rinder Stellt Infektionslehre auf den Kopf Herausforderung für Bekämpfung Politik: Krisenmanagement? Konsument: Angst, Hysterie, (Vernunft) Krise als Chance (Umdenken) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

4 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Was heißt BSE ? B ovine Rind S pongiforme Schwammartige E nzephalopathie Gehirnerkrankung Schwammartige Gehirnerweichung beim Rind Mad Cow Disease Rinderwahn E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

5 Was heißt TSE ? T ransmissible Übertragbare S pongiforme Schwammartige
E nzephalopathien Gehirnerkrankung Schwammartige Gehirnerweichung bei vielen Tierarten auch beim Menschen E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

6 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
TSE Schaf (Scrapie), Rind (BSE), Katze (FSE) Elch, Hirsch (Chronic Wasting Disease) Nerz (Mink Encephalopathie) Mensch : Kuru Fatale Familiäre Insomnie (FFI) Gerstmann-Sträussler-Scheinker-Syn Creutzfeldt-Jacob-Disease (nv CJD) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

7 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Scrapie TSE des Schafes Seit über 200 Jahren bekannt Extremer Juckreiz, Zittern langsame Ausbreitung, Zuchtfamilien fortschreitender Verlauf regionale Verteilung kein Bezug zum Menschen E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

8 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
TSE Mensch Kuru Menschenfresser in Neuguinea Gerstmann-Sträussler-Scheinker-Syndrom eindeutige genetische Komponente (FFI) Creutzfeldt-Jacob-Krankheit alte Personen, ähnlich Alzheimer kein Bezug zu anderen TSE E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

9 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
„Neue“ TSE BSE Seuchenartiges Auftreten in England Verbindung mit Scrapie (Tiermehl) Neue Variante Creutzfeldt-Jacob-Krankheit junge Patienten, rascher Verfall Bezug zu BSE E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

10 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Was ist Geschehen ? BSE Erstes Auftreten im UK in 1986 Seuchenartige Ausbreitung Fälle (über 99% aller Fälle) Ursache Verfütterung von Tiermehl Starker Rückgang in UK 1.300 Fälle in anderen Ländern Europas E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

11 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Was ist geschehen ? v CJD Erstes Auftreten im UK in 1996 Übertragung von BSE auf Mensch (SRM) 91 Fälle (87 UK, 3 Fr, 1 IRL) Junge Patienten Horrorszenarien für weitere Entwicklung E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

12 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Tiermehl Ausgangsmaterial-Zusammensetzung: Schlachtabfälle- tauglich (50 bis 90%) Konfiskate-untauglich Teile gefallene Tiere getötete Tiere (Seuchentiere)-Scrapie Hunde, Katzen, Labortiere verdorbene Lebensmittel E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

13 Spezifiziertes Risiko Material
Gehirn, Rückenmark, Augen, Mandeln, Darm von Rind, Schaf und Ziege über 12 Monate. Milz von Schaf und Ziege verendete Tiere alles, was mit SRM vermischt E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

14 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Risikotiere Alle Rinder mit ZNS-Erscheinungen Notschlachtungen verendete Tiere Importtiere aus Ländern mit BSE Mit Tiermehl gefütterte Tiere Tiere über 30 Monate E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

15 Altersverteilung Tiere mit BSE
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16 Beispiel CH, klinische Fälle
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17 Untersuchungsprogramm CH
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18 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Was Wissen wir ? Erreger sogen. Prion-Proteine (Prusiner) Infektiöse, erbliche und spontane Ursachen Inkubationszeit sehr lange Rind 2,5 bis 8 Jahre, Mensch bis 40 Jahre Überspringen von Artgrenzen Schaf-Rind-Mensch Keine Tier-Tier -Übertragung (horizontal) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

19 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Seuchenerreger Bisher Bakterien, Viren Gewebe, Zellen Genet. Info (DNS) Steuert Proteinprod. Immunogen (AG) Steuerbar? (Gentec) Neu Prionen in Zellen als PrP c ist selbst Protein „verdreht“ PrP Res ???? E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

20 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Gesichertes Infektionsquelle: infiziertes Tiermehl Erreger sehr resistent (130°, 3 bar, 20 Min) Erregermenge Gewebe sehr unterschiedlich Gehirn, RM, Augen sehr viel (109/g) Dünndarm viel (106/g) Innereien (Kn-Mark) wenig (104/g) Muskelfleisch, Milch kein (<1/g) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

21 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Gesichertes Klinische Erkrankung nicht unter 3 Jahren (30 Monate) Verhaltensstörung (nervös, ängstlich) Sensibilitätsstörung (überempfindlich auf Berührung, Lärm, Licht) Bewegungsstörungen (Einknicken, steifer Gang, Übertriebene Reflexe, Springen über Hindernisse) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

22 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Diagnose Am lebenden Tier nur klinisch DD: jede andere ZNS-Erkrankung (Tollwut, Listeriose, CCN, Acetonämie) Sicherung durch Histologie (Gehirn) „Schnelltest“ ist keine Frühdiagnose Immunhistochemie, Western Blot E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

23 ? Diagnose möglich ab: Histologie Prionics®-Check Immunhistochemie
Infektivität Histologie Vorklinisch Klinisch ? Infektion Zeit

24 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
BSE-Testverfahren Sensitivität Empfindlichkeit Schwellenwert „falsch negative“ Schießt sofort Spezifität Genauigkeit Treffsicherheit „falsch positive“ Trifft genau E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

25 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Offene Fragen Werden (wurden) Maßnahmen umgesetzt UK, CH: Fälle gehen (stark) zurück Portugal, Irland, Frankreich steigen Dänemark, Spanien, Deutschland vereinzelt Italien, Finnland, Schweden, Griechenland, Österreich frei Geographische Risikobewertung (OIE) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

26 Scientific Steering Committee EU
Kat 1: äußerst unwahrscheinlich Norwegen, Argent, Austr, Nz, Chile, Paraguay, Kat 2: unwahrsch, aber nicht ausgeschl. Finnland, Schweden, Aut, USA, Can, Kat 3: wahrscheinliches Risiko B, DK, D, F, IRL, I, NL, CH, ESP Kat 4: größtes Risiko UK, Portugal E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

27 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
Warum Kat 2 für Aut Erst seit 1995 im gemeinsamen Markt Traditionell naturnahe Produktion (viel Bio) Kraftfutter „Mehl“ ist Getreide Soja immer billiger als Tiermehl Gute TKV-Standards Gutes Überwachungs- und Kontrollsystem Insel der Seeligen oder Insel der Tüchtigen E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

28 Empfehlungen, Konsument
weniger, besseres, teureres Fleisch Herkunft nachfragen Produktionsbedingungen nachfragen Haltungsbedingungen nachfragen regionale (biologische) Marken Vorsicht bei Importwaren und im Ausland (besonders bei Verarbeitungsware) E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten

29 E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten
na dann Mahlzeit E. Schmid: BSE; Viele Fragen, einige Antworten