Betriebsärztlich-Orthopädische Untersuchung

Präsentation zum Thema: "Betriebsärztlich-Orthopädische Untersuchung"—  Präsentation transkript:

1 Betriebsärztlich-Orthopädische Untersuchung
K Betriebsärztlich-Orthopädische Untersuchung Mehrstufen- Diagnostik (MsD) Die medizinische Untersuchung des Zustandes des Muskel-Skelett-Systems liefert im Gegensatz zur Fragebogenerhebung weitgehend objektive Daten über Befunde und Symptome. Zur Durchführung der Untersuchung ist orthopädisches Basiswissen erforderlich. Die Ergebnisse liefern dem Betriebsarzt ein objektives Bild über den Gesundheitszustand der Beschäftigten und können als Grundlage sowohl für ergonomisch begründete Interventionsmaßnahmen als auch für medizinische Heil- und Hilfsmaßnahmen genutzt werden. Arbeitsblatt der Mehrstufen-Diagnostik (MsD) zur Betriebsärztlichen-Orthopädischen Untersuchung Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

2 die Mehrstufen-Diagnostik - MsD
Die Mehrstufendiagnostik ist ein ärztliches Instrument zur ortho- pädischen Untersuchung des Muskel-Skelett-Systems. Die Untersuchung liefert im Gegensatz zur Fragebogenerhebung weitgehend objektive Daten über Befunde und Symptome. Zur Beurteilung ist orthopädisches Basiswissen erforderlich. Die Ergebnisse liefern dem Betriebsarzt ein objektives Bild über den Gesundheitszustand der Beschäftigten. Sie können als Grundlage sowohl für ergonomisch begründete Interventionsmaßnahmen als auch für medizinische Heil- und Hilfsmaßnahmen verwendet werden. Die Mehrstufendiagnostik (MsD) ist eine „ärztliche Untersuchungstechnik“ für die wichtigsten orthopädischen Risikofaktoren und Erkrankungen, und erfasst speziell die Funktionen und Bewegungsabläufe des MSS. Sie dient der Gewinnung und Analyse von Gesundheitsdaten bei Beschäftigten über Risikofaktoren für Erkrankungen am Muskel- und Skelettsystem (MSS) und bereits bestehende Erkrankungen am MSS unter Berücksichtigung ihrer Ausprägung und Bedeutung für Arbeitsplatz und Alltag Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

3 MsD - Charakteristika des Programms
Entwicklung durch Fachorthopäden in Kooperation mit Arbeitsmedizinern und Betriebsärzten, Komplettprogramm zur vollständigen und systematischen Untersuchung des gesamten Muskel-Skelett-Systems, Standardisierung, um Ungenauigkeiten in der Untersuchung und das Übersehen von Befunden zu vermeiden und die Vergleichbarkeit unterschiedlicher Untersuchungen zu gewährleisten, leichte Durchführbarkeit und hoher Bekanntheitsgrad der diagnosti- schen Tests, Mehrstufigkeit, um den Untersuchungsumfang und -aufwand den jeweiligen betrieblichen Anforderungen anzupassen. Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

4 MsD - Untersuchungs-Ebenen
Die MsD setzt sich aus mehreren Untersuchungsebenen zusammen einer „Screening-ebene“ zur Sensitivität (Erfassung aller Merkmalsträger) und einer 2. Ebene zur Spezifität (Erfassung der „richtigen“ Merkmalsträger) und einer 3. und 4. Ebene für Orthopäden und spezielle apparative Diagnostik) Die MsD ist eine Methode zur orthopädischen Diagnostik, die a)      wenig technische Ausrüstung und wenig zeitlichen Aufwand benötigt, b)      die sich gut integrieren lässt in die übliche ärztliche Untersuchung, c)      die standardisiert, damit reproduzierbar und vergleichbar ist, d)      die einheitlich dokumentiert werden kann. Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

5 MSD - Untersuchungsbogen - Check up-Ebene
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

6 MSD - Untersuchungsbogen - Grunduntersuchung
Ebene 2 - Grunduntersuchung Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

7 Ebene 1 - Block A MSD - Ebene 1 - Block A
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

8 Ebene 1 - Block B MSD - Ebene 1 - Block B
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

9 Ebene 1 - Block C MSD - Ebene 1 - Block C
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

10 Ebene 2 - Block A MSD - Ebene 2 - Block A
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

11 Ebene 2 - Block B MSD - Ebene 2 - Block B
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

12 Ebene 2 - Block C MSD - Ebene 2 - Block C
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

13 MSD - Anwendungsergebnisse
Das Programm erfüllt die Anforderungen der arbeitsmedizinischen Praxis: - Praktikabilität (geringer Zeitaufwand, Verzicht auf apparativ- technische Untersuchungen), - Anwendbarkeit der diagnostischen Tests, - Aussagefähigkeit (Sensitivität, Spezifizität) der Ergebnisse, - leicht in die arbeitsmedizinische Routine zu integrieren. Die Standardisierung verbessert die Vergleichbarkeit der Ergebnisse aus unterschiedlichen Studien. Wiederholte Standarduntersuchungen erlauben Längsschnittbetrach- tungen im Hinblick auf die Entwicklung von MSE im Zeitverlauf und die Wirkung von Maßnahmen der Intervention und Prävention. Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

14 MSD - Schulungsangebot
Die Mehrstufen-Diagnostik ist Bestandteil der BAuA-Seminarkonzeption SK 103 „Muskel-Skelett-Erkrankunge in der arbeitsmedizinischen Untersuchungspraxis“. - Das Programm ist von den Ärztekammern Berlin und Dresden zertifiziert, - es wird im Rahmen des Weiterbildungsangebotes der BAuA regelmäßig durchgeführt, - es kann von Institutionen und Verbänden (Ärztekammern der Länder, VDBW, medizinische Weiterbildungseinrichtungen) zur selbständigen Nachnutzung erworben werden. Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

15 MSD - Schulungsmaterial
Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems

16 Literatur Arbeitsblatt der Mehrstufen-Diagnostik (MsD) zur Betriebsärztlichen-Orthopädischen Untersuchung Arbeitsblatt der Mehrstufen-Diagnostik (MsD) zur Betriebsärztlichen-Orthopädischen Untersuchung Grifka, J.; Peters, T.; Bär, H.-F.: Mehrstufendiagnostik von Muskel-Skelett-Erkrankungen in der arbeitsmedizinischen Praxis. Bremerhaven: Wirtschaftsverl. NW (Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin: Sonderschrift, S 62) Mehrstufendiagnostik von Muskel-Skelett-Erkrankungen in der arbeitsmedizinischen Praxis. Datenbankanwendung und multimediale Untersuchungsanleitung. Version 2.0. CD-ROM, (Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin: Sonderschrift, S 77) Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (Hrsg.): Workshop Mehrstufendiagnostik von Muskel-Skelett-Erkrankungen. Vorstellung eines einheitlichen Untersuchungsprogramms für die allgemeinärztliche, betriebsärztliche und orthopädische Praxis in Dortmund am 26. Juni Tagungsdokumentation Grifka, J.; Tingart, M.; Hofbauer, R.; Peters, T: Entwicklung und Anwendungserprobung einer Mehrstufendiagnostik für Muskel-Skelett-Erkrankungen bei der arbeitsmedizinischen Routineuntersuchung. Orthopäde 31 (2002), Bicker, H.J.; Grifka, J.; Bär, H.-F.: Die Integration der Arbeitsmedizinisch-Orthopädischen Mehrstufendiagnostik in den Ablauf von Arbeitsmedizinischen Vorsorgeuntersuchungen. Arbeitsmed.Sozialmed.Umweltmed.39 (2004), Tingart, M.; Lerch, K.; Hofbauer, R.; Grifka, J.: Prinzipien der Mehr-Stufen-Diagnostik: Ein Instrumentarium zur Diagnose von Muskel-Skelett-Erkrankungen. Arbeitsmed.Sozialmed.Umweltmed.39 (2004), 6-11 Die aufgeführten Word- und PDF-Dokumente befinden sich auf der CD. Ein Mausklick auf die Datei-Symbole öffnet die gewünscht Datei. Beurteilung der Arbeitsbedingungen bei Belastungen des Muskel-Skelett-Systems