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Telefon: 069 / 558098 Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg 2-4 60318 Frankfurt am Main.

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1 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schulterbeschwerden im Golfsport Alte Oper Frankfurt 30. Mai 2009 Dr. med. Nicolas Gumpert Orthopaedicum Frankfurt Zentrum für Golfmedizin

2 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik

3 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Fakten zum Golfsport aus sportmedizinischer Sicht Die Frage, ob es sich bei Golf um eine vergleichbare Sportart wie Tennis, Fußball oder Radfahren aus sportmedizinischer Sicht handelt, ist bereits schon länger geklärt. Die Gehstrecke beträgt auf 18 Loch in der Regel knapp 10 km, je nach Platzprofil können bis zu 250 Höhenmeter erklommen werden. Der Kalorienverbrauch variiert nach Geschlecht und Belastung. Der Kalorienverbrauch bei 18 Loch Golf beträgt durchschnittlich 1300 kcal.

4 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Fakten zum Golfsport aus sportmedizinischer Sicht Die durchschnittlicher Herzfrequenz liegt bei einem Profigolfer im Pulskorridor von 100 – 150 Schlägen / Minuten, während der Caddy eine Pulsfrequenz von Schlägen pro Minute hat. Unter 2 x 18 Loch Golf pro Woche bessert sich der Cholesterinwert und der Triglyceridwert (Blutfett) um durchschnittlich 15%. Die Lungenfunktion bessert sich um 20% unter 2 x 18 Loch Golf / Woche.

5 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Verletzungen im Golfsport Verletzungen im Golfsport sind insgesamt verhältnismäßig selten. Man unterscheidet: Akute Verletzungen Chronische Verletzungen Zu den akuten Verletzungen zählen: Verletzung des Schädels durch Golfball oder Schläger Rippenbrüche (insbesondere bei bestehender Osteoporose) Prellungen, Stauchungen, Umknickverletzungen

6 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Verletzungen im Golfsport Akute Verletzungen heilen in der Regel folgenlos aus. Schädelverletzungen mit Golfbällen können lebensbedrohlich sein, sind jedoch äußerst selten. Akute Verletzungen betreffen überwiegend die rechte Körperseite insbesondere den Schlagarm. Chronische Verletzungen betreffen besonders die linke Körperseite.

7 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Chronische Verletzungen im Golfsport 35 % LWS und HWS 25 % Schultergelenk 15 % Ellenbogen (Golferellenbogen) rechts und Tennisarm links) 10 %Knie (Innenband und Innenmeniskus) 10 % Handgelenk (Sehnenscheiden- entzündungen)

8 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schulterbeschwerden im Golfsport Schulterbeschwerden im Golfsport werden allgemein als Golferschulter zusammengefasst. Hierbei sind sich allerdings die Golfmediziner uneins, was hierunter denn eigentlich zu verstehen ist. Da es die Golferschulter als Erkrankung im eigentlichen Sinne nicht gibt, da die Ursachen für Schulterbeschwerden beim Golf individuell verschieden sind unterscheiden wir im Orthopaedicum Frankfurt, die einzelnen Ursachen der Schulterbeschwerden und entwickeln jeweils ein individuelles Therapiekonzept für den Patienten.

9 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Ursachen für Schulterbeschwerden im Golfsport Die Ursache für Schulterbeschwerden beim Golfspielen sind eine Mischung aus: Altersüblichen verschleißbedingten Veränderungen an Sehnen, Muskeln, Bändern, Kapseln und Gelenkknorpel (medizinisch spricht man von degenerativen Veränderungen) Überlastung durch stereotype Bewegungswiederholung beim Golfschwung

10 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Diagnosen für Schulterbeschwerden im Golfsport Es gibt verschieden Diagnosen, die gehäuft als Schulterbeschwerden bei Golfspielen golfsportbedingt auftreten: Bizepssehnenentzündung Schleimbeutelentzündung (Busitis subacromialis) Schulterengpasssyndrom (Impingementsyndrom) Kalkschulter (Tendinosis calcarea) Schäden der Rotatorenmanschette Arthrose des Schultereckgelenkes

11 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Untersuchungsmethoden zur Diagnosefindung Als Untersuchungsmethoden stehen verschiede Verfahren zu Verfügung die jeweils Ihre Vor- und Nachteile haben. 1.Körperliche Untersuchung durch einen auf Golf spezialisierten Arzt 2.Ultraschall (Sonographie) 3.Röntgen 4.MRT (Kernspin oder Magnetresonanztomographie) 5.Diagnostische Infiltration mit Betäubungsmittel Welche Untersuchungsformen kombiniert werden müssen hängt von der jeweiligen Ursache, bzw. Diagnose ab.

12 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Anatomie der Schulter

13 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Bizepssehnenentzündung der Schulter

14 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Bizepssehnenentzündung der Schulter Definition:Entzündung der langen Bizepssehne, besonders der rechten Schulter (bei Rechtshändern) Medizinisch:Bicepssehnentendinitis Ursache:Springen den Sehne in der Führungsrinne durch starke Außenrotationsbewegung Anschwung Beschwerden:Schmerzen im Verlauf der langen Bizepssehne (vordere Schulter)

15 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Bizepssehnenentzündung der Schulter

16 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Bizepssehnenentzündung der Schulter Diagnose:Untersuchung (Bizepssehnentests) Ultraschall (Sonographie) Therapie:Lokale Infiltration Elektrotherapie Querfriktion Technik überprüfen lassen Prognose: meist gut

17 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schleimbeutelentzündung der Schulter

18 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schleimbeutelentzündung der Schulter Definition:Entzündung der Schleimbeutels unter dem Schulterdach Medizinisch:Bursitis subacromialis Ursache:Mechanische Reibung und Zellverschleiß meist durch zu intensives Training und hohe Wiederholungsanzahl von Trainingsschlägen Beschwerden:besonders nächtliche Schmerzen der Schulter

19 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schleimbeutelentzündung der Schulter

20 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schleimbeutelentzündung der Schulter Diagnose:Untersuchung Ultraschall (Sonographie) MRT Therapie:Lokale Infiltration Medikamente Elektrotherapie / Physiotherapie Technik überprüfen lassen Prognose: je nach Ursache

21 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schulterengpasssyndrom der Schulter

22 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schulterengpasssyndrom der Schulter Definition:Das Schulterengpasssyndrom ist ein Einengung der sogenannten Supraspinatussehne und zugehörigem Schleimbeutel unter dem Schulterdach Medizinisch:Impingement der Schulter Ursache:Platzmangel unter dem Schulterdach durch muskuläre Dysbalance oder knöcherne Einengung Beschwerden:Beschwerden beim Golf vorwiegend in der linken Schulter beim Ausschwung

23 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schulterengpasssyndrom der Schulter

24 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schulterengpasssyndrom der Schulter Diagnose:Untersuchung (Impingementtests) Röntgen Ultraschall (Sonographie) MRT Therapie:Lokale Infiltration Medikamente Stoßwellentherapie Physiotherapie Technik überprüfen lassen Prognose: je nach Ursache

25 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Kalkschulter

26 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Kalkschulter Definition:Verkalkung der Sehne(n) der Rotatorenmanschette (insbesondere der Supraspinatussehne) Medizinisch:Tendinosis / Tendinitis calcarea Ursache:reibungsbedingte Umwandlung von Sehnengewebe in knochenähnliches Gewebe mit Kalkkristallbildung Beschwerden:Beschwerdefreiheit bis stärkste Schmerzen im Schultergelenk

27 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Kalkschulter

28 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Kalkschulter Diagnose:Untersuchung (Impingementtests) Röntgen Ultraschall (Sonographie) MRT Therapie:Lokale Infiltration Medikamente Elektrotherapie Technik überprüfen lassen Prognose: je nach Ursache

29 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schäden der Rotatorenmanschette der Schulter

30 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schäden der Rotatorenmanschette der Schulter

31 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schäden der Rotatorenmanschette der Schulter Definition:Rissbildung im Sehnenbereich der Rotatoren- manschette, insbesondere im Bereich der Supraspinatussehne Ursache:chronische mechanische Reibung und golfbedingte Überlastung der Rotatorenmanschette Beschwerden:besonders links Schulter betroffen, Schmerzen bei Treffpunkt des Balles und Ausschwung, da das Schultergelenk nicht ausreichend zentriert werden kann

32 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schäden der Rotatorenmanschette der Schulter

33 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Schäden der Rotatorenmanschette der Schulter Diagnose:Untersuchung (Rotatorenmanschettentests) Röntgen Ultraschall (Sonographie) MRT Therapie:Lokale Infiltration Medikamente Stoßwellentherapie Physiotherapie / Krankengymnastik Technik überprüfen lassen Prognose: je nach Ursache

34 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Zusammenfassung Überlastungssyndrome und golfbedingte Schäden am Schultergelenk erfordern eine komplexe Zusammenarbeit mit: dem Golfmediziner Physiotherapeuten / Krankengymnasten und Golfpro um eine kurzfristige Besserung der Beschwerdesituation mit dauerhafter Nachhaltigkeit zu erzielen.

35 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik

36 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik für Ihre Aufmerksamkeit!

37 Telefon: 069 / Orthopaedicum Frankfurt Oeder Weg Frankfurt am Main Dr. med. Nicolas Gumpert Facharzt für Orthopädie Sportmedizin und Leistungsdiagnostik Weitere Informationen zu diesem Vortrag erhalten Sie auch unter: Orthopaedicum Frankfurt (www.orthopaedicum-frankfurt.de) Medizin Online (www.dr-gumpert.de) Leistungsdiagnostik und Laufanalyse Frankfurt (www.laufanalyse-frankfurt.de)www.orthopaedicum-frankfurt.dewww.dr-gumpert.dewww.laufanalyse-frankfurt.de


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