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Gutachterliche Bewertung der Arbeitsfähigkeit, der Berufsfähigkeit und der Erwerbsfähigkeit Dr. Rainer Hepp Orthopädische Gutachtenpraxis Königstrasse.

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Präsentation zum Thema: "Gutachterliche Bewertung der Arbeitsfähigkeit, der Berufsfähigkeit und der Erwerbsfähigkeit Dr. Rainer Hepp Orthopädische Gutachtenpraxis Königstrasse."—  Präsentation transkript:

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2 Gutachterliche Bewertung der Arbeitsfähigkeit, der Berufsfähigkeit und der Erwerbsfähigkeit Dr. Rainer Hepp Orthopädische Gutachtenpraxis Königstrasse 26 (EBC) 70173 Stuttgart Jakobstrasse 18 52064 Aachen The Squaire Business Center Flughafen 60549 Frankfurt

3 Wann ist jemand aus medizinischer Sicht Arbeitsunfähig?Berufsunfähig?Erwerbsunfähig?

4 4 Fragen 1. Führt die Arbeitsbelastung zu einer richtungsweisenden Verschlimmerung eines bestehenden Leidens, d.h. geht die Fortsetzung der Arbeit zu Lasten der Gesundheit?

5 4 Fragen 2. Ergeben sich aufgrund eines medizinischen Leidens an einem konkreten Arbeitsplatz zusätzliche Gefährdungen für die betroffene Person oder ihre Umgebung?

6 4 Fragen 3. Führt die berufliche Belastung aufgrund eines vorbestehenden Leidens zu unzumutbaren Schmerzen oder sonstigen Beschwerden?

7 4 Fragen 4. Ist die Arbeit physisch (noch) möglich?

8 4 Fragen 1. Führt die Arbeitsbelastung zu einer richtungweisenden Verschlimmerung eines bestehenden Leidens, d.h. geht die Fortsetzung der Arbeit zu Lasten der Gesundheit?

9 Akuter Bandscheibenvorfall plus Neurologie Akuter Bandscheibenvorfall plus Neurologie Schutz vor mechanischer Belastung für mindestens 6 - 12 Wochen (AU) Dauerhafter Schutz vor Überlastung?? (BU)

10 Knochenbrüche, Verrenkungen Schutz vor mechanischer Belastung für mindestens 6 - 12 Wochen (AU) Dauerhafter Schutz vor Überlastung?? (BU)

11 Prellungen, Distorsionen, Schnittverletzungen Schutz vor mechanischer Belastung für mindestens 1 - 3 Wochen (AU) Kein dauerhafter Schutz vor Überlastung (BU)

12 4 Fragen 2. Ergeben sich aufgrund eines medizinischen Leidens an einem konkreten Arbeitsplatz zusätzliche Gefährdungen für die betroffene Person oder ihre Umgebung?

13 Akuter Meniskusriß mit Blockierung/Kraftverlust Als Busfahrer und Dachdecker AU Als Schreibtischtäter nicht (unbedingt) AU BU ist nicht zu erwarten

14 4 Fragen 3. Führt die berufliche Belastung aufgrund eines vorbestehenden Leidens zu unzumutbaren Schmerzen oder sonstigen Beschwerden?

15 Wie weiß man im Rechtsstreit, ob jemand Schmerzen hat?

16 Man fragt!

17 4 Fragen 4. Ist die Arbeit physisch (noch) möglich?

18 Fuß 17 17

19 X.X. geb. 1959 Krankenpfleger Nach Verhebetrauma (1997) chronische Rückenschmerzen, Sensibilitätsstörungen in beiden Beinen Dauerhaft AU ab 2000 Bandscheibenoperation L5/S1 2000 - ohne Erfolg

20 X.X. geb. 1959 GA 2003 Variable chronische Rückenschmerzen, Sensibilitätsstörungen in beiden Beinen Freie Beweglichkeit der WS, mäßiger Muskelhartspann Keine objektive Neurologie Keine objektive Neurologie Rad.: Bandscheibendegeneration L5/S1 plus beg. Wirbelgeiten

21 X.X. geb. 1959 Tagesablauf: 2 Stunden Fitnessstudio, gelegentlich 1 - 2 Stunden Standfahrradfahren, gelegentlich kleine Dauerläufe (max. 20 km)

22 Credo: 1. Schmerzen sind unsichtbar!

23 Credo: 2. Es gibt bei körperlichen Leiden keine assymmetrische Funktionsstörung!

24 X.X. geb. 1962 Ungelernt Fabrikarbeiterin/Verkäuferin bis 2005, dann au/alo Chronische Schmerzen in der LWS seit 5 Jahren variabler Dauerschmerz plus anhaltende Gefühlsstörungen im rechten Bein außenseitig seit 5 Jahren variabler Dauerschmerz plus anhaltende Gefühlsstörungen im rechten Bein außenseitig Keine Kraftminderung

25 X.X. geb. 1962 Funktionelle Anamnese: Sitzen: ca. 30 - 60 Minuten Gehen: Bis zu 30 Minuten (langsam) Heben und Tragen: 1 - 2 Kg

26 X.X. geb. 1962 Lendenwirbelsäule erscheint leicht bewegungseingeschränkt, endgradig schmerzhaft Mäßiger Muskelhartspann lumbal, mehrere Blockierungen Keine objektive Neurologie Keine objektive Neurologie

27 X.X. geb. 1962 Tagesablauf: ca. 3 - 5 Stunden Hausarbeit Kocht eine warme Malzeit pro Tag Versorgt den Haushalt überwiegend alleine (75- Quadratmeter große Wohnung, 2 erwachsene Kinder wohnen noch zu Hause)

28 X.X. geb. 1962 Hobbies: Kochen Reisen: Üblicherweise 1 - 2 mal/Jahr nach Süditalien (1600 km, Autofahrt, Fahrdauer incl. Pausen 18 Stunden).

29 Credo: 2. Es gibt bei körperlichen Leiden keine assymmetrische Funktionsstörung!


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