Prävention und Anti-Aging: die Medizin des 21. Jahrhunderts Christoph M. Bamberger Medizinisches PräventionsCentrum Hamburg am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf.

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1 Prävention und Anti-Aging: die Medizin des 21. Jahrhunderts Christoph M. Bamberger Medizinisches PräventionsCentrum Hamburg am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

2 Jeanne Louise Calment verstarb im August 1997 im Alter von 122 Jahren

3 Definition Altern „Altern ist ein natürlicher, nach dem 30. Lebensjahr beginnender Prozess, der mit einer fortschreitenden Funktionseinschränkung sämt-licher Organsysteme einhergeht, und der mit einer stetig zunehmenden Wahrscheinlichkeit zu erkranken und zu sterben verbunden ist.“ L. Stephen Coles, MD, PhD UCLA, Los Angeles, California

4 Mortalitäts- Verdopplungsrate: 8 Jahre 20,0 Männer 16,0 Frauen
12,0 8,0 4,0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alter (Jahre)

5 Perspektiven „Wir können nichts daran ändern.“ (fatalistische Perspektive) „Möglicherweise könnten wir etwas daran ändern, aber wir sollten es nicht tun.“ (moralische/moralisierende Perspektive) „Wir können etwas daran ändern, und wir werden etwas daran ändern. Es ist nur eine Frage der Zeit.“ (wissenschaftliche Perpektive)

6 100 80 Überleben (%) 60 40 20 20 40 60 80 100 120 Alter (Jahre)
vor Jahren vor Jahren 1 n. Chr. 2000 n. Chr. 80 Überleben (%) 60 40 20 20 40 60 80 100 120 Alter (Jahre)

7 klassische (Reparatur)medizin
junge Zelle Prävention I (dos): Vorsorge Bewegung mediterrane Ernährung Stress-Intelligenz Prävention II (don‘ts): Rauchen Übergewicht überm. Alkoholkonsum chronischer Stress zellprotektive Prinzipien zellschädig. Prinzipien alte Zelle Tumor Zelltod funktionelles Defizit klassische (Reparatur)medizin

8 junge Zelle alte Zelle

9 junge Zelle alte Zelle “Aging“-Gene

10 junge Zelle alte Zelle “Anti-Aging“-Gene “Aging“-Gene

11 junge Zelle alte Zelle “Anti-Aging“-Gene freie Radikale “Aging“-Gene

12 junge Zelle alte Zelle Antioxidantien “Anti-Aging“-Gene freie Radikale

13 Belege für die Theorie der Zellschädigung durch freie Radikale
Der Lebenssauerstoffverbrauch von Säugetieren beträgt Liter O2/kg (LEP = life time energy potential) Säugetiere mit einem höheren Energieumsatz/kg leben kürzer (Bsp. Eichhörnchen, 1 L O2/kg/h, Lebensdauer 7 Jahre) Säugetiere mit einem niedrigeren Energieumsatz/kg leben länger (Bsp. Pferd, 0,2 L O2/kg/h, Lebensdauer 35 Jahre)

14 junge Zelle alte Zelle Antioxidantien “Anti-Aging“-Gene freie Radikale

15 Ginseng junge Zelle alte Zelle freie Radikale “Anti-Aging“-Gene

16 junge Zelle alte Zelle Antioxidantien “Anti-Aging“-Gene freie Radikale
metabolisches Syndr. freie Radikale “Aging“-Gene

17 junge Zelle alte Zelle Gewichtskontrolle Antioxidantien
metabolisches Syndr. “Anti-Aging“-Gene freie Radikale “Aging“-Gene

18 metabolisches Syndrom
= zuviel Bauchfett (Chemiefabrik) verursacht Bluthochdruck, Diabetes, hohe Blutfette verursachen Herzinfarkt und Schlaganfall

19 120 000 Generationen Jäger und Sammler (99,5 %)
500 Generationen Ackerbau (Domestizierung) (0,5 %) 10 Generationen nach industrieller Revolution 1 Generation in der Computerwelt

20 Ernährung metabolisches Syndrom = zuviel Bauchfett (Chemiefabrik)
verursacht Bluthochdruck, Diabetes, hohe Blutfette verursachen Herzinfarkt und Schlaganfall

21 Kalorienzufuhr und Lebenserwartung bei Mäusen
100 ad libitum kalorische Restriktion 80 Überleben (%) 60 40 20 12 20 28 36 44 Alter (Monate) nach Roth et al., Eur J Clin Nutr. 2000

22 Ernährung Bewegung metabolisches Syndrom =
zuviel Bauchfett (Chemiefabrik) verursacht Bluthochdruck, Diabetes, hohe Blutfette verursachen Herzinfarkt und Schlaganfall

23 Ernährung Bewegung metabolisches Syndrom Intelligenz Stress- =
zuviel Bauchfett (Chemiefabrik) verursacht Bluthochdruck, Diabetes, hohe Blutfette verursachen Herzinfarkt und Schlaganfall Intelligenz Stress-

24 junge Zelle alte Zelle Gewichtskontrolle Antioxidantien
metabolisches Syndr. “Anti-Aging“-Gene freie Radikale “Aging“-Gene

25 junge Zelle alte Zelle Gewichtskontrolle Antioxidantien
“Anti-Aging“-Gene Hormonmangel metabolisches Syndr. freie Radikale “Aging“-Gene

26 junge Zelle alte Zelle Hormongabe? Gewichtskontrolle Hormonmangel
Antioxidantien metabolisches Syndr. “Anti-Aging“-Gene freie Radikale “Aging“-Gene

27 500 Männer Frauen 400 DHEAS (µg/dl) 300 200 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alter (Jahre)

28 500 Männer Substitutionstherapie Frauen 400 DHEAS (µg/dl) 300 200 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Alter (Jahre)

29 Vorsorge und Früherkennung
Lebensstiloptimierung Medikamente und Hormone Stress-Intelligenz/ Philosophie der 2. Lebenshälfte

30 Ziel: Prävention von Krankheiten um:
Lebensqualität zu erhalten leistungsfähig zu bleiben Kosten zu reduzieren