Cluster 3 – Psychische Erkrankungen und Pension (inkl. Begutachtungen) Kickoff „IiW2 - Psychische Erkrankungen und Invalidität“ BMASK, 11. September 2012 CHA Prof. Dr. Rudolf Müller

Psychische Erkrankungen Die österr. Dimension 2009 900.000 Menschen mit Inanspruchnahme des Gesundheitssystems 840.000 Psychopharmaka 400.000 im erwerbsfähigen Alter (20-60 J.) 78.000 Krankenstand 70.000 stationären Aufenthalt BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

Psychische Erkrankungen F1: Psychotrope Substanzen (Alkohol, Drogen usw.) F2: Schizophrenie F3: Affektive Störungen (Manisch, Depression, Bipolar) F4: Neurotische-, Belastungs- u. somatoforme Störungen Akut KH: F3>F1>F2>F4 BU/IV Pens.: F3>F4>F2>F1 AU: F3>F4>F1>F2 BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

Rahmen-Gesundheitsziele (1. Bundesgesundheitskonferenz Mai 2011) Ziel 9: Psychosoziale Gesundheit bei allen Bevölkerungsgruppen fördern Psychosoziale Gesundheit ist ein wichtiger Faktor für die Lebensqualität und steht in Wechselwirkung mit akuten und insbesondere chronischen Erkrankungen. Die Lebens- und Arbeitsbedingungen sollen so gestaltet werden, dass die psychosoziale Gesundheit in allen Lebensphasen gefördert wird und psychosoziale Belastungen und Stress möglichst verringert werden ………………………. Das Wissen und die Sensibilität in Bezug auf psychische Erkrankungen soll erhöht werden, mit dem Ziel einer umfassenden Entstigmatisierung. BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

PVA/Neuzugänge BU/IV 2004, 2007, 2009, 2010 u. 2011 2004: Ges. 28.323 (M 69%/F 31%) 2007: Ges. 25.387 (M 65%/F 35%) 2009: Ges. 25.418 (M 65%/F 35%) 2010: Ges. 24.093 (M 64%/F 36%) 2011: Ges. 23.611 (M 64% F 36%) Angaben in % PVA-Jahresbericht 2004,2007,2009 BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

BU-/IV-Ursachen PVA Statistik und Controlling BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

Ablauf von Pensionsfeststellungsverfahren in der PVA bei Invalidität / Berufsunfähigkeit (BU/IV) Antrag auf BU/IV ↓ Leistungsabteilung Erfassung + Antrag und medizinische Unterlagen Chefärztlicher Dienst Festlegung der Begutachtung nach Fachgebieten vorwiegend: PSY, INN. MED, ORTHO ärztliche Untersuchung Gutachtenerstellung Gesamtleistungskalkül Oberbegutachtung Qualitätskontrolle berufskundliche Aspekte chefärztliche Stellungnahme ↓ Leistungsausschuss Prüfung Entscheidung Leistungsabteilung → Bescheid BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

Aufbau psychiatrischer Gutachten in der PVA Arbeits- und Sozialanamnese Allgemeine Anamnese und Beschwerden Biographische Anamnese Derzeitige Therapie Behandelnde ÄrztInnen Klinischer Untersuchungsbefund Psychopathologischer Status Mitgebrachte Befunde Diagnosen Zusammenfassende Beurteilung mit Leistungskalkül Prognose Stellungnahme zu medizinischen Rehabilitationsmaßnahmen BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

Cluster 3 – Psych. Erkrankungen und Pension (inkl. Begutachtung) Zielsetzungen: Krankheits-Prävention (Überschneidung Cluster 1) Beschreibung von Krankheitsbiografien (Arztbesuche, Medikamentenverschreibung, KH-Häufigkeit/Dauer, Krankenstände, Reha-Aufenthalte u.a.m.) Evaluierung der Begutachtung incl. geeigneter psycho- diagnostischer Testverfahren BMASK IiW2 - Psychische Erkrankungen Kickoff 11.9.2012 Rudolf Müller C3

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