TEE Basics Stefan Henle, Malte Book Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie.

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Präsentation transkript:

TEE Basics Stefan Henle, Malte Book Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Diese Bilder sind ausschliesslich für den internen Gebrauch zu Ausbildungszwecken in der Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie. Sie enthalten Sequenzen der EACTA, die für diesen Gebrauch freigegeben sind.

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie Inhalt 1.Indikation-Risiko-Sondenpflege 2.Bilderzeugung und Optimierung 3.Untersuchungsablauf ausserhalb der Herzchirurgie 4.Befunde 1.LV 2.RV 3.Aortenklappe 4.Mitralklappe 5.Trikuspidalklappe 6.Perikarderguss 7.Aortendissektion 8.Intrakardiale Raumforderung 9.Vorhofseptumdefekt 10.HZV Messung

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 1.1 Indikationen when unexplained life-threatening circulatory instability persists despite corrective therapy Anesthesiology 2010; 112:1084 –96 Klinisch Low Outputunklarer Ursache Hypotensionunklarer Ursache Möglicher Befund relevanter neu aufgetretener Perikarderguss relevante neu aufgetretene Klappenvitien r elevante neu aufgetretene Wandbewegungsstörungen

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 1.2 Kontraindikationen Absolut Z.n. Oesophagektomie Relativ Hiatushernie Barrett Oesophagus Umstritten Absolut/Relativ Oesophagusstriktur Tracheooesophageale Fistel Z.n. Oesophaguschirurgie Oesophagustrauma Oesophagusvarizen Post Radiatio Z.n. bariatrischer Chirurgie Zenker Divertikel Colon Interponat Dysphagie Anesthesiology 2010; 112:1084 –96

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 1.3 Risiken Odynophagie/Dysphagie Oesophagus-/Pharynx-Verletzungen Oesophagusperforation Obere GI-Blutung Zahnschaden Dislokation des Endotrachelatubus

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 1.4 Reinigung der Sonde

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 2. Bilderzeugung und Optimierung

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 3. Untersuchungsablauf ausserhalb der Herzchirurgie

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 4. Befunde 4.1 Normale LV Funktion mittlerer Oesoph., 4 Kammerblick, 0°

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 4. Befunde 4.1 Normale LV Funktion Transgastrisch, kurze Achse, 0°

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 4. Befunde 4.1 Normale LV Funktion Transgastrisch, kurze Achse, 0°

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 4. Befunde 4.1 Schwer eingeschränkte LV Funktion Transgastrisch, kurze Achse, 2°

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TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 4. Befunde 4.X Aortendissektion mittoesophageal, lange Achse Aorta asc. 131°

TEE Basics Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie 4. Befunde 4.X Aortendissektion mittoesophageal, kurze Achse Aorta desc.. 0°

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