Ein Fahrrad- (E-Bike-)Projekt der Saarländischen Herzgruppen Herz.BIKE Saar Ein Fahrrad- (E-Bike-)Projekt der Saarländischen Herzgruppen Prof. Dr. med. Günter Hennersdorf * ADFC Saar * Herzgruppen Saar e.V. * Saarland lebt gesund

Fragen Wer besitzt ein Fahrrad Nutzung Gelegentlich Häufig Regelmäßig Wer besitzt ein Pedelec oder Elektrofahrrad?

Saarbrücker Zeitung v. 29. April 2014

Herz.BIKE Saar Medizinische Grundlagen Sport in Herzgruppen und neue Sportarten Das Projekt Herz.BIKE Saar Projekt-Design Teilnahme-Voraussetzungen Vernetzung und Kooperationen

Die Säulen der Prävention * Bewegung Ernährung Die Säulen der Prävention * *Prävention= Vorbeugung

Prävention und Risikofaktoren des Herz-Kreislaufsystems Beeinflussbar: Bluthochdruck Fettstoffwechsel (Cholesterin) Rauchen Übergewicht Inaktivität Stress Depression Nicht beinflussbar Alter Geschlecht Vererbung

Prävention und Risikofaktoren des Herz-Kreislaufsystems Alle beeinflussbaren Risikofaktoren des Herzen und des Kreislaufs werden durch Sport/Bewegung positiv verändert! WHO Empfehlungen: 5 x pro Woche je 30 min

Sport (Bewegung) beeinflusst präventiv u.a.: Herz-Kreislaufsystem Gefäßsystem Blutdruck Fettstoffwechsel Körpergewicht Zuckerkrankheit Sonstige Gelenke Muskelaufbau Psychologische Effekte (Demenz, Depression) Tumorerkrankungen

Herz.BIKE Saar Definitionen Fitness: Zustand der trainingsbedingten körperlichen und optimalen geistigen Leistungsfähigkeit im Alltag Training alle regelmäßigen, bewegungsabhängigen Prozesse (meist) unter Anleitung, die zur Leistungssteigerung im Alltag (Alltagssport) oder unter besonderen Bedingungen (Leistungssport) beitragen (Fitness) - Förderung von Ausdauer, Schnelligkeit, Koordination, Kraft, Flexibilität Bewegung Inanspruchnahme körperlicher Fähigkeiten, diese in Raum und Zeit zu verbessern. Aktivität meist als Alltagsaktivität (activity of daily life, ADL), alltägliche zum normalen Leben gehörende Bewegungsabläufe (Haushalt, Spaziergang, Arbeit etc.)

Sportliche Aktivität wirkt wie ein Medikament Sportliche Trainingsformen (Auswahl) Ausdauer Joggen, Laufen, Radfahren, Schwimmen, Rudern, Nordic W. Kraft Hantel, Liegestütz, Klimmzug, Theraband Kombinationen Radfahren, Rudern, Schwimmen Sportliche Aktivität wirkt wie ein Medikament auch mit unerwünschten Wirkungen. Daher: Maßvolle Dosierung (Regelmäßigkeit), keine Unter- oder Überdosierung!

Herz.BIKE Saar Ausdauertraining: Krafttraining: Beste und adäquateste Form der Fitness-Anpassung. Nur Ausdauertraining hat günstige Herzkreislauf-Effekte Krafttraining: In geringem Ausmaß neuerdings auch Herzkranken empfohlen (Muskelaufbau bei altersbedingtem Muskelschwund)

Prävention und Risikofaktoren des Herz-Kreislaufsystems Regelmäßige körperliche Aktivität ohne Überlastung (Puls messen!) senkt das Infarkt- und Schlaganfall-Risiko um bis zu 20% Kann Stent und OP-Eingriffe verhindern oder verzögern

Herz.BIKE Saar Pulsmessen = Messen der Herzfrequenz oder Pulsrate Die Pulsfrequenz ist die wichtigste individuelle Messgröße zur Trainingsüberwachung Messung zu Beginn, während, nach jeder Ausdauer-Übung Vergleich mit dem Trainingspuls

Herz.BIKE Saar Messgrößen Ausdauertraining: Trainingspuls, Trainingsherzfrequenz (TP oder THF) Trainingspuls aus Reha- oder Kardiologie-Befundbericht Direktmessung Formel: Ruhepuls RP Maximalpuls MP: (Faustregel) 220 - Alter Ergometrie TP = RP + (MP – RP) x K* * K = 0,5-0,7

Herz.BIKE Saar Puls messen – aber wie? Halsschlagader nicht generell empfohlen oder nur nach Einweisung Handwurzel - Radialis Zeige- und Mittelfinger 30 sec. Ergebnis X 2 = Schläge/min = Herzfrequenz

Herz.BIKE Saar Messgrößen Ausdauertraining Blutdruck (systolisch / diastolisch) Ruhe-Blutdruck < 140/90 mm Hg (Alter >70: 150/90) Maximal-Blutdruck (Ergometerbelastung) 100 W <= 200 mm Hg (systolisch)

Herzgruppen und Sport Herz.BIKE Saar Gymnastische Übungen Aufwärmen (mäßiges) Krafttraining Ausdauertraining

Herzsport in den Herzgruppen (Herzsportgruppen, Koronargruppen) Aufwärmen themenbezogenes Arbeiten z.B Schulung der Rumpfbeweglichkeit („Gymnastik“) oder Koordinationsübungen, Einsatz von Geräten, Therabändern Ausdauerübungen (Gehen, Laufen) Ballspiele Entspannungsübungen

Herz.BIKE Saar Neue Aktivitäten Radfahren (Aufsicht, Selbsthilfe) Eigeninitiative Laufen, Joggen (Selbsthilfe) Radfahren (Aufsicht, Selbsthilfe) Schwimmen (Aufsicht) Nordic Walking (Anleitung) Yoga (Anleitung)

Radfahren Beanspruchung von Ausdauer Koordination Flexibilität (Kraft) Entlastung von Gelenken Haltemuskulatur (Übergewicht) Radfahren Durchschnittlicher Kalorienverbrauch (15 km/h Geschwindigkeit) liegt bei 450 Kcal/h (variabel)

Radfahren Herz.BIKE Saar Med. Voraussetzungen von Fahrrad-Training bei Herzkranken Stabile Symptomatik (keine AP bei Belastungstest) >= 100 Watt Standard (wie Belastungstest) Pulskontrolle (Trainingspuls!) Häufigkeit 3-5x / Woche 25-30 min

Radfahren Herz.BIKE Saar Typische Aktivität außerhalb der Gruppenabende Sportart in Herzgruppen praktisch nicht vertreten! Gründe: Saisonale Bindung Frühjahr - Herbst, Fahrübung, Bewegungseinschränkung, schlechte Dosierbarkeit

Radfahren Herz.BIKE Saar Häusliche Alternative (keine saisonale Bindung): Ergometertraining (Heimtrainer)

Radfahren Herz.BIKE Saar Freiluft-Alternative (saisonale Bindung): Fahrrad Elektrofahrrad (Pedelec)

Herz.BIKE Saar Elektrofahrräder Systematik Pedelec – pedaling electric cycle (City Bike): Elektrofahrrad mit Unterstützung nur während des Tretens, Fahrer muss eigene Muskelarbeit leisten, Geschwindigkeit auf 25 km/h begrenzt, keine Führerschein- oder Helmpflicht

Herz.BIKE Saar Elektrofahrräder Systematik E-Bike – dauernde Motorunterstützung, Geschwindigkeit bis 20, 25, 45 km/h, Führerschein, Helmpflicht (MTB), rechtlich wie Mofa S-Pedelec – nur Tretunterstützung, 45 km/h, Führerschein, Helmpflicht

Herz.BIKE Saar

Herz.BIKE Saar Pedelec - Vorteile Radfahren auch für Ältere attraktiv Überwindung auch größerer Distanzen(Akku) Tretunterstützung („eingebauter Rückenwind“) Dosierbarkeit der Belastung (High, Medium, Low)

Herz.BIKE Saar Pedelec - Nachteile Gewicht (22-25 kg) Kosten (1500 - 2500 €) Akku-Reichweite

Herz.BIKE Saar Pedelec - Technik Gesamtbild Monitor der Akkuleistung Motor Bremsen Gangschaltung

Herz.BIKE Saar Gesamtbild Tiefeinstieg Schloss Bremsen (hydraul.) Mittelmotor Akku, rahmenmontiert

Herz.BIKE Saar Handelsüblicher Monitor der Akkuleistung: Unterstützungsstufen High = 125% MID = 100 % LOW = 75% Akkuladezustand On-off-Schalter Mode-Tasten z. Umschaltung der Unterstützungsstufen

Herz.BIKE Saar Motortypen Vorderradmotor Hinterradmotor Mittelmotor Vorlastigkeit beim Anfahren Hinterradmotor Rutschgefahr auf unsicherem Gelände Mittelmotor Standard bei den meisten Typen, Optimale Gewichtsverteilung, Optimale Fahrsicherheit Motortypen

Herz.BIKE Saar Akku-Arten (Li-Ionen) Panasonic Bosch Häufig verbaut Bosch Modernstes Akkumodell Gepäckträger-Akku (Bosch) Akku-Arten (Li-Ionen)

Herz.BIKE Saar Akku-Eigenschaften (Li-Ionen-Akku) Ca. 1000 Ladezyklen = 3-5 Gebrauchsjahre Ladedauer: 4 h Stromkosten 0,20-0,40 €/100 km Amperestunden 10 Ah Volt 36 V Akku-Kapazität: 360 Wh 1 Wh/5 km = 70 km

Akku-Reichweitenschätzung: Herz.BIKE Saar Akku-Reichweite (Li-Ionen-Akku) abhängig von Fahrstil Fahrergewicht Gelände Fahrstrecke Bodenwiderstände Aussentemperatur Akku-Kapazität Akku-Reichweitenschätzung: 50 – 100 km (moderner Akku)

Das Projekt Herz.BIKE Saar

Herz.BIKE Saar Vernetzung und Kooperationen

Herz.BIKE Saar Projektdesign 1. Vorstudie 2. Haupt- (Kernprojekt)

Herz.BIKE Saar Vorstudie (sportwiss. Institut der Universität des Saarlandes) Laufzeit 4 Wo. Pedelecfahrer (geübt) Teilnehmerzahl 15-20 Rekrutierung aus mehreren Herzgruppen Alltagsaktivität Erfassung von Trainingspuls Aktivitätspuls Terrain Distanz Befindlichkeit

Herz.BIKE Saar Kernprojekt Design I Design II Laufzeit 2 Jahre Teilnehmerzahl 10-15 Neulinge Geübte Rekrutierung aus mehreren Herzgruppen Arzt- und Übungsleiter-Präsenz Versicherung über Herkunftsgruppe Radfahr-Erfahrung (optional) Pedelec-Bereitstellung f. Projektdauer (Sponsoren) Teilnahme kostenlos Auswahl geeigneter Strecken 10-20 km Steigungsarm, Keine Geländefahrten Fahrgeschwindigkeit 15 - 25 km/h

Herz.BIKE Saar Kernprojekt Med. Voraussetzungen I Med. Voraussetzungen II Stellungnahme des behandelnden Arztes mit (auch orthopädischem) Untersuchungsbefund (n. älter als 4 Wo.) Klinische Stabilität Stabile Medikation Herzgruppenteilnahme mind. 6 Mon. >=100 Watt Ergometrie Keine Zeichen von Durchblutungsstörung oder Luftnot Weitgehend normale Beweglichkeit bei Gruppensport Radfahr-Erfahrung (optional)

Vorstudie und Kernprojekt Anmelden Website http://herzbike-saar.ghennersdorf.net Formular (Download Website) Email g.hennersdorf@web.de Übungsleiter Gruppenleiter

Pedelecs in hohen Regierungskreisen...

Ich danke Ihnen für Ihre Aufmerksamkeit!