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Trainingslehre für Herzpatienten H
Trainingslehre für Herzpatienten H. Brito da Silva Physiotherapeutin FH Ambulante kardiale Rehabilitation
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Inhalt Wieso ist Training bei Herzerkrankungen wichtig? Ziele
Physiologie: was passiert im Körper? Wieviel Training? Dosierungen im AKR Ausdauertraining Krafttraining Und nach der Rehabilitation? Gedanken vor dem AKR-Austritt
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Wieso ist Training bei Herzerkrankungen wichtig?
Steigerung der Lebenserwartung Reduktion des Re-Infarkt- Risikos Senkung der Hospitalisationsrate
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Ziele Steigerung der Muskelkraft und –Leistung → →
→ → Verminderte Herzpumpleistung Körperliche Leistungsfähigkeit ↓ Skelettmuskelkraft ↓ Abnahme von Beschwerden wie Atemnot/ Kurzatmigkeit, Angina Pectoris und Belastungsintoleranz
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Ziele Abbau von Bewegungsangst und erlernen einer realistischen Einschätzung der individuellen Belastbarkeit Schulung der Körperwahrnehmung und des Belastungsemp-findens Verbesserung der allgemeinen Empfindlichkeit → Training als Stressbremse
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Die Fünf Komponenten des Trainings
Kaft Koordination Schnelligkeit Beweglichkeit Ausdauer .
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Schwerpunkte im AKR Kraft Koordination Ausdauer
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Ausdauertraining
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Ausdauertraining Was passiert im Körper?
Zunahme der Kapillardichte → bessere Durchblutung der Skelettmuskulatur Zunahme von Volumen und Oberfläche der Mitochondrien (“Kraftwerke der Zellen“) → Steigerung des Energiestoffwechsels → Grösserer Grundumsatz → Entlastung des Herzmuskels
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Ausdauertraining Was passiert im Körper?
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Ausdauertraining Was passiert im Körper?
Erweiterung der Gefässe Blutdruck sinkt für ca. 20 Std. (Hypotension) Entlastung des Herzmuskels Verbesserung der Endothelfunktion Ausschüttung des “Glückshormons“ Dopamin → Steigerung des Wohlbefindens, Senkung von Stress
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Ausdauertraining Was passiert im Körper?
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Ausdauertraining Was passiert im Körper?
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Ausdauertraining Wie viel Training ist nötig, um diese Wirkung zu erzielen?
Mindestens 30 Min. moderates Training an möglichst vielen Tagen pro Woche ( Kinder 60 Min.) 20-60 Min. (ideal: Min.) Ausdauertraining 3x pro Woche EIN LEBEN LANG
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Ausdauertraining Ein Leben lang?
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Ausdauertraining Ein Leben lang!
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Ausdauertraining Dosierung der Intensität
Spiroergometrie bei Eintritt, um den optimalen, individuellen Pulsbereich zu ermitteln Gemessen werden: Blutdruck, Puls, Sauerstoffaufnahme, Reizleitung des Herzmuskels Trainingsfrequenz ist von der maximal erreichten Herzfrequenz während des Belastungstests abhängig.
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Ausdauertraining Dosierung der Intensität
Gesuchter Trainingsbereich: Aerob, alaktazider Bereich → Energiegewinnung im Körper bei ausreichend vorhandenem Sauerstoff. In diesem Bereich werden u. a. auch Zucker und Fette verbrannt.
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Ausdauertraining Dosierung der Intensität
Lineares Ausdauertraining Intervalltraining High Intensity Intervall Training Low Intensity Intervall Training
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Krafttraining
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Krafttraining Was passiert im Körper?
Zunahme der Kapillardichte → bessere Durchblutung der Skelettmuskulatur Zunahme der Anzahl der Mitochondrien → Steigerung des Energiestoffwechsels → Verbesserung der Sauerstoffaufnahme Verbesserung der Endothelfunktion → Entlastung des Herzmuskels
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Krafttraining Was passiert im Körper?
Verbesserung der Insulinsensitivität Fasern-Switch 2x zu 2a → Ausdauernde Muskelfasern, welche im Alltag am meisten gebraucht werden, werden gefördert
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Krafttraining Wie viel Training ist nötig, um diese Wirkung zu erzielen?
2 Trainings pro Woche im Kraft-Ausdauerbereich EIN LEBEN LANG
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Krafttraining Dosierung der Intensität
Verschiedene Formen von Krafttraining: Maximalkrafttraining Schnellkraft Hypertrophie Kraftausdauer
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Krafttraining Dosierung der Intensität
Wieso Kraftausdauer bei Herzpatienten? Hohe Gewichte → Pressatmung Blutdruckanstieg mit Spitzen von bis zu 300 mmHg beim Gewichtheben → Hohe Belastung auf das Herz Statische vs. Dynamische Aktivität
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Krafttraining Dosierung der Intensität
Deshalb: 3x 30 Repetitionen mit 2 Minuten Pause 50-70 % des 1-Repetitionsmaximums an Gewicht
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Krafttraining Pausen, Erholung und Superkompensation
Wieso braucht es 2 Minuten Pausen zwischen den Serien? → Abbau von während der Übung entstandenem Laktat → Verhinderung einer Übersäuerung Pausentage für die Muskuläre Superkompensation
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Und nach der Rehabilitation? Gedanken zum AKR- Austritt
Trainingsplanung für nach der Rehabilition: Was mache ich gerne? Welche Hilfsmittel brauche ich? Schaffe ich eine Puls-Uhr an? Wie kann ich ein Kraft- /Ausdauertraining in meinen Alltag integrieren? Zeitliche, geografische, motivationale Aspekte
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Und nach der Rehabiltation Gedanken zum AKR-Austritt
Gibt es Sportarten oder Bewegungsformen, die ich gerne ausprobieren würde? Training zu Hause oder in einem Studio / Verein/ MTT? Alleine oder mit Trainingspartner / Gruppe Was mache ich, wenn das Training stagniert oder nicht umsetzbar ist? → Besprechung bei physiotherapeutischem AKR- Austritt
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Fragen?
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