Modul 4: Lagerung und Transfer
Schulungsinhalte Immobilität Lagerungstechniken Komplikationen Folgeerkrankungen Pflege Transfertechniken
Immobilität Immobilität kann angeboren sein, durch einen Unfall oder Erkrankung erworben oder Teil des Alterungsprozesses sein Immobilität ist mit Einschränkungen der Selbstständigkeit verbunden Wie die Bewegung eingeschränkt ist, ist bei jedem Menschen anders Ziel ist es, die eigene Bewegungsfähigkeit zu erhalten
Lagerungs-/Transfertechniken Praktische Übungen Positionsunterstützung im Liegen Positionsunterstützung im Sitzen 1. Waschen 2. Anreichen von Nahrung/Getränken Aufsetzen an die Bettkante Aufsetzen mit Strickleiter oder Bettband Vorstellen von Lagerungshilfen
Komplikationen Praktische Übungen Rückenschonendes Arbeiten Scherkräfte vermeiden Verstärkung von Spastiken (z.B. nach Schlaganfall)vermeiden Sturz vermeiden
Folgeerkrankungen Dekubitus Kontrakturen
Folgeerkrankungen Dekubitus Bei einem Dekubitus wird die Haut und das darunter liegende Gewebe geschädigt. Ursachen der Schädigung ist längerer Druck auf eine Hautstelle. Wie schnell sich eine Hautschädigung bildet hängt von dem Zustand des Gewebes ab.
Folgeerkrankungen Dekubitusentstehung Druck durch Liegen auf einer Körperregion Scherkräfte Verringerte Durchblutung, Versorgung und Entsorgung von Stoffwechselendprodukten Eigenen Beweglichkeit Körpergewicht (Unter- und Übergewicht) Hautfeuchtigkeit Schmerzwahrnehmung
Folgeerkrankungen Kontrakturen Kontrakturen sind dauerhafte Verkürzungen von Muskeln, Sehnen und Bändern z.B. durch Bewegungsmangel und Bettlägerigkeit Sie führen zu weiterer Bewegungseinschränkung und Gelenkversteifung Um eine Kontraktur zu vermeiden, müssen alle Gelenke regelmäßig bewegt werden Strecken und Beugen Schmerzbehandlung
Pflege Ernährung Ausreichende Trinkmenge erhöht die Elastizität der Haut Eiweiß und Vitamine spielen eine Rolle beim Aufbau der Haut Zink fördert die Wundheilung Bewegung Schon geringe Bewegungen verändern die Druckbelastung und verbessern die Hautdurchblutung Eigene Beweglichkeit erhalten und wenn möglich verbessern Alle Tageshandlungen für Bewegungswechsel nutzen Lagerungswechsel nach individuellem Bedarf durchführen
Praktische Übung Wir werden Ihnen die Lagerung auf der Seite jetzt zeigen Üben Sie anschließend miteinander und berichten Sie von ihren Erfahrungen
Transfertechniken Praktische Übung Wir werden Ihnen den Transfer vom Bett auf den Stuhl jetzt zeigen Üben Sie anschließend miteinander und berichten Sie von Ihren Erfahrungen
Hausaufgabe Üben Sie zuhause die Lagerung und den Transfer und berichten Sie beim nächsten Mal, was Ihnen zuhause leicht- oder schwergefallen ist
Quellen Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (2004) Expertenstandard. Dekubitusprophylaxe in der Pflege. Entwicklung – Konsentierung – Implementierung NN (2007) Pflege Heute. Lehrbuch für Pflegeberufe. 4.Aufl. Elsevier, München Schewior-Popp S, Sitzmann F, Ullrich L (2012) Thiemes Pflege. Das Lehrbuch für Pflegende in der Ausbildung. 12. Aufl. Thieme, Stuttgart New York Scholz-Weinrich G, Graber-Dünow M (2015) Lebensraum Bett. Bettlägerige alte Menschen im Pflegealltag. Schlütersche, Hannover