Weibliche Geschlechtsorgane II. Vagina und äußere Geschlechtsorgane Weibliche Geschlechtsorgane II. Vagina und äußere Geschlechtsorgane. Halteapparat des Uterus. Weiblicher Beckenboden. Dr. Szabó Arnold szabo.arnold@med.semmelweis-univ.hu Semmelweis Universität Institut für Anatomie, Histologie und Embryologie 02. 05. 2017

Gl. vestibularis major (Bartholin) Tuba uterina Ovarium Anulus inguinalis profundus Lig. ovarii proprium Uterus Ligamentum teres uteri Vesica urinaria Anulus inguinalis superficialis Vagina Gl. vestibularis major (Bartholin) Clitoris Bulbus vestibuli

Scheide Excavatio vesicouterina Peritoneum Excavatio rectouterina (Douglas-Raum) Uterus Portio supravaginalis cervicis Portio vaginalis cervicis Fornix vaginae, Pars posterior Vesica urinaria Fornix vaginae, Pars anterior Vagina, Paries anterior Rectum Urethra Septum rectovaginale Septum vesicovaginale Vagina, Paries posterior Ostium vaginae Diaphragma urogenitale Vestibulum vaginae

Scheide - Histologie

Douglas-Punktion Szél

Die Lage des Uterus Axe der Scheide Axe des Uteruskörpers Axe des Uterushalses ANTEFLEXIO ANTEVERSIO

Äußere Geschlechtsorgane Preputium clitoridis Glans clitoridis Labium majus pudendi Labium minus pudendi Ostium urethrae ext. Vestibulum vaginae Ostium vaginae Hymen Labium majus pudendi Comissura labiorum posterior

M. ischiocavernosus M. bulbospongiosus Crus clitoridis Caspar Bartholin the Younger (1655-1738) Crus clitoridis Corpus clitoridis Glans clitoridis M. ischiocavernosus Bulbus vestibuli Glandula vestibularis major (Bartholin-Drüse) M. bulbospongiosus

Klinische Bezüge: Bartholin-Abszess

Klinische Bezüge: Hymenalatresie, Hämatometra, Hämatokolpos

Blutversorgung

Lymphableitung

Innervation

Halteapparat der Gebärmutter, Beckenboden

Peritonealverhältnisse Ureter Lig. suspensorium ovarii Plica rectouterina Lig. latum uteri Lig. teres uteri A. epigastrica inf. Plica umbilicalis lateralis Plica umbilicalis medialis EXCAVATIO RECTOUTERINA (DOUGLAS-RAUM) Lig. ovarii proprium Plica umbilicalis mediana EXCAVATIO VESICOUTERINA

Ligamentum latum uteri Dorsalansicht

Halteapparat des Uterus: Bänder I. Ligamentum teres uteri

Lig. cervicale transversum (Ligamentum cardinale) Halteapparat des Uterus: Bänder II. PARAMETRIUM Uterus Lig. sacrocervicale Vesica urinaria Rectum Lig. cervicale transversum (Ligamentum cardinale) Lig. pubocervicale Szél

Lig. cervicale transversum (Ligamentum cardinale) Harnblase Lig. pubocervicale (Lig. pubovesicale + Lig. vesicouterinum ) PARAMETRIUM Lig. cervicale transversum (Ligamentum cardinale) Cervix Lig. sacrocervicale Ansicht von caudal Rectum Szél

Beckenboden Diaphragma pelvis

Beckenboden Diaphragma urogenitale

Männliche vs. weibliche Diaphragma urogenitale

Zusätzliche Muskeln und Bänder Beckenboden Zusätzliche Muskeln und Bänder

Frontaler Schnitt des weiblichen Beckens Anteile des weiblichen subperitonealen Raumes: -Paracysticum (um die Harnblase) -Paramerium (zwischen den Blättern des Lig. Latum uteri) -Paracolpium (um die Scheide) -Paraproctium( um das Rektum)

Frontaler Schnitt des männlichen Beckens Vergleich

Perineum femininum

Klinische Bezüge: Uterusprolaps

Klinische Bezüge: Episotomie

Angewendete Literatur Sobotta: Anatomie des Menschen Drake: Gray's Anatomy for Students Fritsch, Kühnel: Taschenatlas Anatomie Rohen, Yokochi, Lütjen-Drecoll: Anatomie des Menschen Netter: Atlas der Anatomie des Menschen Lippert: Lehrbuch Anatomie Bommas-Teubner-Voß: Kurzlehrbuch Anatomie und Embriology Schünke, Schulte, Schumacher, Voll, Wesker: Prometheus Szél Ágoston: Klinikai Anatómia 29