Häufige Fragen im Blutdepot Dr. Christoph Buchta Universitätsklinik für Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin AKH Wien

Übersicht, Inhalt Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Übersicht, Inhalt Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Blutprodukte Inhalt von Erythrozyten-konzentraten, Thrombozyten-konzentrate, FFP? Lagerdauer, Lagerbedingungen? Bestrahlung? Waschen? Eigenblut präoperativ? Erythrozytenkonzentrate 250 – 350 ml, HKT 50-70 Thrombozytenkonzentrate 2-4 x 10^11 Thrombozyten in bis zu 300 ml Spenderplasma oder additiver Lösung FFP Quarantäneplasma oder virusinaktiviertes Plasma 200 ml Octaplas,

CPD-50 - STABILISATOR Zitronensäure 4,48 g (pH) Natriumcitrat 39,5 g (Antikoagulans) Natriumdihydrogenphosphat 3,76 g (fördert Lebens- und Funktionsfähigkeit der Erythrozyten) Glucosemonohydrat 50,0 g Glucosemonohydrat (Energielieferant) Wasser für Infusionszwecke ad 1000 ml pH 5,6 - 5,8 (verhindert Karamelisieren des Zuckers)

Übersicht, Inhalt Indikationen zur Transfusion Blutprodukte Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Indikationen zur Transfusion Erythrozyten Thrombozyten Plasma Erythrozyten nach Klinik Thromnbozyten < 10 000 immer < 50 000 bei Blutungen oder vor geplanten Operationen < 80 000 bei intracerebralen Blutungen oder vor neurochirurgischen Operationen und bei Netzhautblutungen Plasma

Übersicht, Inhalt Blutgruppenbestimmung Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Blutgruppenbestimmung Mit Bedside-Karte? Kann ich mich auf Blutgruppen-ausweise verlassen? Blutgruppenbestimmung – Serumgegenprobe – Antikörper-Suchtest

Übersicht, Inhalt Kreuzprobe Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle Ist nicht gleich Bedside-Test!

Kreuzprobe Minor, major? Karte oder Röhrchen?

Übersicht, Inhalt Bedside-Test Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Bedside-Test Am Bett des Patienten? Nur AB0 oder auch Rhesus? Unklare Ergebnisse Aufheben? Unklare Ergebnisse falsch positive Reaktionen bei Pat. mit HÄS – Zugabe NaCl zu hoher Hämatokrit im EK, daher zu wenig Flüssigkeit um eingetrockneten Antikörper auzulösen – Zugabe NaCl oder Wasser

Übersicht, Inhalt Transfusion Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Transfusion Wie schnell? Aufwärmen der Präparate? Wie lange aufheben nach dem Erwärmen? Öhlecker? Im Notfall?

Übersicht, Inhalt Dokumentation Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Dokumentation Blutgruppenbestimmung Bedside Test Transfusion Transfusionszwischenfälle

Übersicht, Inhalt Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle Blutprodukte Indikationen zur Transfusion Blutgruppenbestimmung Kreuzprobe Bedside-Test Transfusion Dokumentation Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle Hämolytische Transfusionsreaktionen Akute febrile nicht-hämolytische Transfusions-reaktion Anaphylaktische Reaktionen, Urtikaria Graft versus Host-Reaktion Transfusionsassoziierte akute Lungen-insuffizienz (TRALI) Posttransfusionelle Purpura Übertragung von Infektionserregern Hyperkaliämie, sek. Siderose

Seper memento! Jede Transfusion ist eine potentiell tödliche Therapie!

Danke für Ihre Aufmerksamkeit!