Rehabilitationszentrum Borkum Klinik Borkum Riff Vortrag Ernährungsberatung Psoriasis Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Hat die Ernährung einen Einfluss bei der Psoriasis ? Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Psoriasis/ Schuppenflechte Erste Hinweise im alten Testament Beobachtungen im Krieg und in der Nachkriegszeit Einfluss einer ausgewogenen Ernährung Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Belastung der Leber - durch zuviel Medikamente kann die Leber belastet werden - zuviel Fette und Alkohol belasten ebenfalls die Leber Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Metabolisches Syndrom (Wohlstandserkrankung) Erhöhtes Risiko von Blutfetten Erhöhtes Risiko vom Bluthochdruck Erhöhtes Risiko vom Diabetes mellitus Adipös Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Pro Tag 2 – 3 Liter Trinkflüssigkeit -für die Lunge ca. ½ Liter -für die Haut ca. ½ Liter -für die Nieren ca. 1 ½ Liter -für den Dickdarm ca. ½ Liter -für Ballaststoffe ca. ½ Liter Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Vitamine und Mineralstoffe regulieren und steuern den Stoffwechsel Die Nährstoffe Baustoffe bauen die Körper- substanz auf und erhalten sie Betriebsstoffe liefern dem Körper Energie 15 – 20 % Eiweiß 55 – 60 % Kohlenhydrate Ballaststoffe sättigen und sorgen für eine gute Verdauung 25 – 30 % Fett Betriebsstoffe liefern dem Körper Energie Wirkstoffe Vitamine und Mineralstoffe regulieren und steuern den Stoffwechsel Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Fett kommt in unterschiedlicher Form vor Fett besteht aus Glycerin und freien Fettsäuren. Fettsäuren unterscheiden sich in: . Gesättigte Fettsäuren - sind von fester Konsistenz - z.B. Plattenfette, Butter, Fertigprodukte, Fleisch, Wurst, Milchprodukte, Aal Einfach ungesättigte Fettsäuren - sind flüssig - z.B. Rapsöl, Olivenöl Mehrfach ungesättigte Fettsäuren - z.B. Fettfische, einige Speiseöle, Margarine Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Botenstoffe Aus den einfach und mehrfach ungesättigten Fettsäuren brauchen wir Botenstoffe, die unser Körper nicht selber aufbauen kann und deshalb mit unserer Nahrung zuführen müssen. Botenstoffe sind z.B. die Omega Fettsäuren Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

die Omega - Fettsäuren Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Bezeichnung Nahrungsquelle Omega 3 FS Eicosapentaensäure Lachs, Makrele, Hering, Thunfisch Alpha Linolensäure Leinöl, Rapsöl, Walnussöl, Sojaöl Omega 6 FS Linolsäure Distelöl, Maiskeimöl, Sonnenblumenöl Arachidonsäure fettreiche tierische Lebensmittel Omega 9 FS Ölsäure Olivenöl, Rapsöl Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Bezeichnung Aufgaben Eicosapentaensäure Tierische und pflanzliche Omega 3 Fettsäure Eicosapentaensäure Sie erhöhen den Anteil des HDL- Cholesterins und senken dadurch das LDL - Sie senken Triglyceride - Sie wirken entzündungshemmend Alpha Linolensäure Sie ist die wichtigste Fettsäure für die Entzündungshemmung - Sie greift an mehreren Punkten in den Stoffwechsel der Arachidonsäure ein Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Gehalt an Omega-3 FS Eicosapentaensäure Lebensmittel pro 100 g Gehalt an Eicosapentaensäure in g Matjes 3,07 Hering 2,08 Wildlachs 2,01 Thunfisch 1,40 Zuchtlachs 1,14 Makrele 0,63 Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Gehalt an Omega 3 FS Alpha-Linolensäure Lebensmittel pro 100g Alpha-Linolensäure Leinöl 61,5 g Hanföl 20,2 g Walnussöl 10,1 g Rapsöl 9,5 g Weizenkeimöl/ Sojaöl 7,1 g Maiskeimöl 0,9 g Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Bezeichnung Nahrungsquelle Omega 6 FS Linolsäure Distelöl, Maiskeimöl, Sonnenblumenöl Arachidonsäure fettreiche tierische Lebensmittel Omega 9 FS Ölsäure Olivenöl, Rapsöl Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Arachidonsäure tierische Omega 6 Fettsäure Sie ist für eine gute Hirnfunktion wichtig Übermäßig vorhandene Arachidonsäure kann unerwünschte Wirkungen haben, z.B: - erhöhtes Risiko für Arteriosklerose, - Beteiligung an entzündlichen Prozessen (Rheuma, Allergien, Psoriasis) Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Gehalt an Arachidonsäure Lebensmittel pro 100 g Arachidonsäure in mg Schweineschmalz 1.700 Kalbsleber 352 Leberwurst, grob 227 Huhn, Brust mit Haut 161 Butter 113 1 Hühnerei 60 Schweineschinken, gekocht 50 Camembert 60%F.i.Tr. 34 Camembert 30%F.i.Tr. 13 Kabeljau 17 Kuhmilch 3,5% Fett 3 Kuhmilch 1,5% Fett 1 Arachidonsäure kommt nur in tierischen Lebensmitteln vor! Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Alle Angaben in g pro 100g Lebensmittel Omega 9 Omega 6 Omega 3 Omega6:Omega3 Distelöl 11,4 g 73,9 g 0,5 g 148:1 Sonnen- blumenöl 21,9 g 61,0 g 122:1 Maiskeimöl 24,8 g 54,3 g 1,0 g 54 : 1 Erdnußöl 46,8 g 25,8 g 0,8 g 32 : 1 Olivenöl 70,0 g 8,6 g 11 : 1 Sojaöl 23,4 g 49,5 g 7,0 g 7 : 1 Walnußöl 15,2 g 57,3 g 10,1 g 6 : 1 Rapsöl 60,2 g 20,4 g 9,3 g 2 : 1 Leinöl 16,2 g 15,1 g 61,5 g 1 : 4 Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Das richtige Verhältnis (max. 5:1) von Omega 6 zu Omega 3 FS bewirkt: Positive Beeinflussung bei Psoriasis Verbesserung bei den Blutfettwerten Positive Beeinflussung bei Rheuma Reduzierung des Krebsrisikos Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Zusammenfassung Reduktion der Arachidonsäurezufuhr mit der Nahrung bestehendes Übergewicht abbauen (Reduktion des Fettverzehres) weniger Fleisch- und Wurstwaren mindestens 2x pro Woche Kaltwasserfische verzehren viel Obst und Gemüse Braten mit Rapsöl Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Folgende Angaben werden empfohlen: . von der DGE Beispiel: 2200 kcal/ Tag 70g Fett/Tag davon 0,5% Omega 3 = 1 Tel. Rapsöl oder 1 Scheibe Zuchtlachs . nach Adam (Ernährungsmediziner) bei entzündlichen Erkrankungen Omega 6 FS (Arachidonsäure) < 80 mg Ernährungspyramide Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Ernährungspyramide Selten essen! Mäßig essen! Regelmäßig essen! Süßigkeiten salziges Essen Mäßig essen! Fleisch, Butter, Eier Regelmäßig essen! Fisch, fettarme Milchprodukte, Nüsse Hülsenfrüchte, Hartweizengrießnudeln, Reis Reichlich essen! Obst und Gemüse (500-800 g/Tag) zubereitet mit Rapsöl oder Walnussöl, Kartoffeln, Vollkornbrot und Vollkornprodukte Täglich Bewegung! Alkohol (bevorzugt Wein in Maßen zum Essen) Täglich 2 Liter Flüssigkeit Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0

Hier einige Beispiele mit Kaltwasserfischen gedünstet (im Gemüsebeet, mit Tomaten-, Dill- oder Senfsauce) gebraten oder gegrillt (mit Zitrone, als Spieß, in Alufolie mit Zwiebeln und frischen Kräutern und Gewürzen als Auflauf (mit Kartoffeln, Nudeln oder Gemüse) als Salat (z.B. Heringssalat) geräuchert/eingelegt (geräucherte Makrele, süß sauer eingelegter Hering) als Filets (mit Gemüse, in Aspik, Öl oder verschiedene Saucen) Vortrag_Psoriasis/PPT QMDO029 19.03.2013/Version 1.0