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präsentiert von Vorname, Nachname am Tag-Monat-Jahr Fallpräsentation präsentiert von Vorname, Nachname am Tag-Monat-Jahr

Allgemeine Anamnese Alter des Patienten: Geschlecht: Gesundheitszustand: relevante Erkrankungen: Medikation: 5 Jahre M/W Gesund… Herz-Kreislauf etc… Aspirin etc.

Befundaufnahme K = Krone B = Brücke e = ersetzt f = fehlt z = zerstört 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 K = Krone B = Brücke e = ersetzt f = fehlt z = zerstört c = cariös Zst: ja/nein Mu: ja/nein 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 Quelle: Wikipedia

Allgemeine Anamnese Schmerzanamnese Schmerzdauer/Reizdauer: Schmerzart: Schmerzqualität: Nur während des Reizes dauerhaft etc. dumpf stechend pochend etc. gleichbleibend kontinuierlich zunehmend periodisch etc. ausstrahlend

Klinische Untersuchung - intraoral - Schwellung: +/- Rötung: +/- Fistel: +/- Zahnhartsubstanzdefekte: Schmelzrisse +/- Frakturen +/- Erosionen +/- Abrasionen +/- Attritionen +/- kariöse Defekte +/- Zahnverfärbung: +/- Füllungsfraktur: +/- Zustand der Restauration: gut/schlecht etc. Abschätzung des Zustandes der Pulpa: gesund +/- reversible Pulpitis +/- irreversible Pulpitis +/- Pulpanekrose +/- infizierte Pulpa +/- Abszeß +/-

Klinische Untersuchung - extraoral - visuelle Erfassung von Schwellungen: Rötungen: Verletzungen: Asymmetrien: tastbaren Vergrößerungen der Lymphknoten: Hautfisteln: ja/nein ja/nein ja/nein ja/nein ja/nein ja/nein

Endodontische Untersuchung Sensibilitätsprüfung: Wärmetest Kältetest Perkussionsprüfung: Palpationsprüfung: Parodontale Befunde: Taschensondierungstiefen: Furkationsgrad: Lockerungsgrad: +/- +/- +/- +/- …mm 0, I, II oder III 0, L I, L II oder L III

Bitte fügen Sie hier Ihre Röntgenbilder in voller Größe ein. Röntgendiagnostik Bitte fügen Sie hier Ihre Röntgenbilder in voller Größe ein. (Ein OPG pro Folie!)

Bitte fügen Sie hier Ihre Röntgenbilder in voller Größe ein. Röntgendiagnostik Bitte fügen Sie hier Ihre Röntgenbilder in voller Größe ein. (ein oder max. zwei Zahnfilme pro Folie!)

Röntgendiagnostik Pulpakammer: … Kanalstruktur: Resorptionen: … Läsionen endodontischen Ursprungs: Wurzelfrakturen: Instrumentenfrakturen: Stiftversorgungen: Revisionen: … … … … … … … …

Behandlungsplanung vom (…Datum)

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