Vor- und Nachteile p.o.-Therapie

Slides:



Advertisements
Ähnliche Präsentationen
261 Beispiel: Schleifenparallelisierung for (i = 0; i high) { printf (Exiting during iteration %d\n,i); break;
Advertisements

Interaktion von Pharmakokinetik & Pharmakodynamik am Beispiel von Antibiotika M. Kresken.
1 low:=low-Q 2 high:=high-Q 2 low:=low-Q 1 high:=high-Q 1.
Neue Strategien bei Atemwegsinfektionen
Harnwegsinfektionen.
Entwicklungsstand der hormonellen männlichen Kontrazeption
Formale Sprachen – Mächtigkeit von Maschinenmodellen
Gram-positive Kokken, die einzeln, paarweise oder kurzkettig auftreten
1.
Beispielrelation Buchbestellungen H = Menge der bedeutenden Ziele = {a, d} Schwelle T = 4 Stichprobe S = {a, b, a, a, a, a} mit s = |S| = 6 N = Anzahl.
Resistenz von Mikroorganismen
Biologische Strahlenwirkung
Name Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin
Welche Einzelfaktoren sind wichtig?
Fall 5 Klinik: 27-jährige Frau
Update M. Crohn – C. ulcerosa Von Steroiden bis zu Biologicals:
Compliance und Medikamentendesign W. Vetter, Zürich
Light-Induced Excited Spin State Trapping
Mag. Dipl.-Ing. Erwin Gabardi
Regel 10 Wie ein Tor erzielt wird. Regel 10 - Wie ein Tor erzielt wird Wenn der Ball die Torlinie zwischen den Torpfosten unter der Querlatte vollständig.
Nierentransplantation
Polypharmakotherapie: zuviel des Guten?
Meningitis Hirnhautentzündung.
Beleuchtungsmodelle, Schattierungsmodelle
Wirkung, Wechsel- und Nebenwirkungen
intrathekale Vancomycingabe
EÜ Literatur 12. Einheit.
Leitsymptom: Leukozytose / Leukopenie Möglichkeiten der rationellen Abklärung H. Köppler Praxisklinik für Hämatologie und Onkologie Koblenz.
Multiples Myelom Ella Willenbacher Klinik für Hämato-Onkologie Innere Medizin V Universitätsklinik Innsbruck.
Business Angels Musterfirma GmbH Musterprodukt „geschäftskonzept in einem Satz“ Bitte eigenes Foliendesign!!!
Die komplizierten Infekte in der Praxis
Nosokomiale Infektionen (NI)
 VORBEUGENDE / INDIREKTE METHODEN ?  ODER FOLGENDE DIREKTEN METHODEN:  Physikalische Massnahme ?  Biologische Massnahme?  Biotechnische Massnahme?
O. Univ. Prof. Dr. Peter Husslein
Seminar Pharmakokinetik / Pharmakodynamik
Herbert Kuhl Universitäts-Frauenklinik Frankfurt
Organerhalt bei Endometriumkarzinom
Antibiotika-Therapie
Infekt bedingte Atemwegserkrankungen in der Praxis
Messung von Cortisol bei Patienten mit septischem Schock: Vergleich zwischen Immunoassays und LC-MS/MS Michael Vogeser Institut für Klinische Chemie Klinikum.
OBERSCHWABENKLINIK Labordiagnostik Diskussion Hintergrund Eine neurochirurgische Ursache des akuten Abdomens Bildgebung Wir berichten über einen knapp.
Update Substanzanalytik (Blut, Urin, Haare, Speichel)
multiple Spezifische Phobien Alter Jahre
Inhalt Schriftliche Befragungen Internetgestützte Befragungen
MRE-Netzwerk Rems-Murr
Empirische Therapien Im folgenden werden Krankheitsbilder mit Beispielen für empirische Therapien und jeweiliges „Streamlining“ vorgestellt Es handelt.
Gemeindeversammlung oder Gemeindeparlament
Switch Antibiotika A  A
(Sepsis) Von Valentine
Cholera.
UAM: Besteht ein Hyperglykämie Risiko bei nicht diabetischen Patienten unter Therapie mit Thiaziden und deren Analoga? Dimitrios Askitis, Johannes Roth,
Wie verwende ich Suchmaschinen richtig?
Klinische Pharmakologie/Klinische Pharmazie
Antibiotic Stewardship
Akute Infektionen des Gastrointestinaltrakts
Bakterielle Enterokolitiden
AntiHER2 Therapie. Breaking news aus San Antonio: Prävention und frühes Mammakarzinom Ulrike Nitz.
Endokarditisprophylaxe bei angeborenen Herzfehlern
Applikation zur Unterstützung der Medikamentenverordnung
Endokarditisprophylaxe
Leitsymptom Diarrhoe DGVS Tauschbörse Lehre in der Gastroenterologie
Standortbefragung 2018.
Methode Umweltanalyse – Benchmarking
TITEL Vortragender ÖGACH ASP Summerschool
Schätzmethoden: Experten & Delphi
Klinisches Management bei Patienten mit Verdachtsdiagnose Myokarditis/inflammatorische/dilatative Kardiomyopathie Verdacht auf Myokarditis/inflammatorische.
Omega-3-Fettsäuren – schützen Herz und Kreislauf
Ein Projekt der Versorgungsforschung Jalid Sehouli
Periphere arterielle Verschlusserkrankung:
Gut beraten bei Müdigkeit und Erschöpfung durch Vitamin B12-Mangel
 Präsentation transkript:

Vor- und Nachteile p.o.-Therapie Vorteile Kostengünstiger Direkte Medi-Kosten Indirekt (Personalkosten, Infusionsbesteck, Abfall etc.) Kürzere Hospitalisation Nachteile Resorptionsschwankungen Interaktion mit Nahrung Compliance-Probleme

Klinische Voraussetzungen für Switch Einschlusskriterien p.o.-Einnahme möglich, intakte GIT-Funktion Seit >24h afebril (<38°C) Regredientes CRP und Lc Mind. 24h i.v.-Antibiotika Klin. Verbesserung Ausschlusskriterien Meningitis Intravasale Infekte inkl. Endocarditis Enterokokken-Sepsis Neutropenie <500/ul Granulos Leukämie oder Lymphom Abszess, schwerer Weichteilinfekt, Osteomyelitis, Arthritis Staph. aureus-Bakteriämie Gestörte enterale Resorption

Medikamentöse Voraussetzungen für Switch Äquivalente Bakterizidiekinetik (Absterberate in Relation zur Zeit) Ausreichende Serum- und Gewebespiegel der oralen Form  Bioverfügbarkeit >50% Empirisch: ähnliches Spektrum Gezielt: spezifisches Spektrum

Konzentrationsabhängige vs. zeitabhängige Antibiotika Pharmakokinetik Konzentrationsabhängige vs. zeitabhängige Antibiotika wichtig: Zeit oberhalb MHK „low ceiling drugs“ Zeitabhängiges „Killing“  möglichst kontinuierlicher Spiegel Bsp. Betalactame wichtig: Spitzenkonzentration „high ceiling drugs“ Konzentrationsabhängiges „Killing“  Pulsdosierung Häufig ausgeprägter postantibiotischer Effekt Bsp. Aminoglykoside, Chinolone, Metronidazol