Pflegeversicherung in Deutschland long-term care in Germany

Präsentation zum Thema: "Pflegeversicherung in Deutschland long-term care in Germany"—  Präsentation transkript:

1 Pflegeversicherung in Deutschland long-term care in Germany
Peter Schmeiduch, „EUROPE FOR CITIZENS“ - Projekt, 28. September 2009

2 Titel des Vortrags Pflegeversicherung in Deutschland Inhalt 1. Standort der Pflegeversicherung im System der sozialen Sicherung in Deutschland 1. long-term care as a part of social security in Germany 2. Fakten zur Pflegeversicherung 2. facts 3. Zahlen und Daten 3. data 4. Zukunftsaussichten 4. future prospects Folie 2, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003

3 1. long-term care as a part of social security in Germany
Titel des Vortrags Pflegeversicherung in Deutschland Standort der Pflegeversicherung im System der sozialen Sicherung in Deutschland 1. long-term care as a part of social security in Germany Folie 3, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003

4 System der sozialen Sicherung system of social security
Titel des Vortrags Pflegeversicherung in Deutschland System der sozialen Sicherung system of social security Förderung (encouragement) z. B. Ausbildungsförderung (grant) Vorsorge (provision) Sozialversicherung (social insurance) Hilfe (assistance) z. B. Sozialhilfe (social assistance) Entschädigung (compensation) z. B. Opfer von Gewalttaten (crime victims) Folie 4, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003

5 Sozialversicherung social insurance
Titel des Vortrags Pflegeversicherung in Deutschland Sozialversicherung social insurance social insurance Krankenversicherung (health insurance) Unfallversicherung (occupational accident insurance) Rentenversicherung (pension insurance) Arbeitslosenversicherung (unemployment insurance) Pflegeversicherung (long-term care insurance) Folie 5, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003

6 2. Fakten zur Pflegeversicherung 2. Facts
Titel des Vortrags Pflegeversicherung in Deutschland 2. Fakten zur Pflegeversicherung 2. Facts Folie 6, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003

7 Versicherter Personenkreis insured persons
Pflegeversicherung in Deutschland Versicherter Personenkreis insured persons Prinzip: Pflege-versicherung (PV) folgt Krankenversicherung (KV) principle: long-term care insurance follows health insurance Pflichtversicherung für alle Personen in der compulsory insurance for people insured in health Gesetzlichen KV obligatorily Arbeitnehmer, Studenten, Rentner employees, students, retirees privatly Privaten KV public servant Beamte Folie 7, 28. September 2009

8 Träger der Pflegeversicherung carrier of long-term care insurance
Pflegeversicherung in Deutschland Träger der Pflegeversicherung carrier of long-term care insurance Soziale Pflegekassen als Körperschaften des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung bei den Krankenkassen organisiert self-administered entities under public law in organisational association with the health insurance funds Private Pflegekassen für private Pflege-pflichtversicherung private insurance funds for private compulsory long-term care Folie 8, 28. September 2009

9 Finanzierung 1 financing 1
Pflegeversicherung in Deutschland Finanzierung 1 financing 1 Beiträge von den versicherungspflichtigen Personen contributions by the compulsorily insured persons 1.95 % of the gross income up to the contribution assessment ceiling (2009: 3,675 EUR/month) 1,95 % aus dem Bruttolohn bis zur Beitragsbemessungs-grenze (2009: EUR/Monat) Aufschlag für kinderlose Mitglieder von 0,25 % 0.25 % on top for childless members Folie 9, 28. September 2009

10 Finanzierung 2 financing 2
Pflegeversicherung in Deutschland Finanzierung 2 financing 2 Grundsätzlich paritä-tische Finanzierung durch Arbeitgeber und Arbeitnehmer as a rule, employee and employer pay half of the amount Rentner zahlen Beitrag alleine retirees pay contributions on their own Kostenfreie Familienversicherung family members are co-insured free of charge Folie 10, 28. September 2009

11 Leistungen 1 benefits 1 Teilkaskoversicherung part insurance cover
Pflegeversicherung in Deutschland Leistungen 1 benefits 1 Teilkaskoversicherung part insurance cover Leistungsarten benefits Sachleistungen benefits in kind Geldleistungen benefits in cash Dienstleistungen services Folie 11, 28. September 2009

12 Leistungen 2 benefits 2 Sachleistungen Geldleistungen benefit in cash
Pflegeversicherung in Deutschland Leistungen 2 benefits 2 Sachleistungen out-patient and in-patient long-term care by licensed partners (utility supply contract) Ambulante und stationäre Pflege durch Vertragspartner der Pflegekasse (Versorgungsvertrag) care aids Pflegehilfsmittel benefits for informal carers Leistungen an Pflegepersonen Geldleistungen benefit in cash Pflegegeld nursing allowance Dienstleistungen services Pflegeberatung Individual care couselling benefit in kind Folie 12, 28. September 2009

13 Pflegeversicherung in Deutschland
Leistungen 3 benefits 3 Höhe der Sach- und Geldleistungen ist abhängig von der Pflegestufe des Pflegebedürftigen amount of the benefits depends on the persons care level Pflegestufe care level Zeitlicher Pflegeaufwand amount of care time I – erheblich pflegebedürftig I – need for considerable care Mind. 90 Min/Tag less than 90 min/day II – schwerpflegebedürftig II – need for severe care Mind. 3 Std/Tag less than 3 h/day III – schwerstpflegebedürftig III – nee for highly intensive care Mind. 5 Std/Tag less than 5 h/day Folie 13, 28. September 2009

14 Pflegeversicherung in Deutschland
Leistungen 4 benefits 4 Leistungshöhe nach Pflegestufen und Leistungsarten im Monat amount of benefits by care level and kind of benefits per month Pflegestufe I care level I Pflegestufe II care level II Pflegestufe III care level III Pflegegeld benefit in cash 215 EUR : 225 EUR : 235 EUR 240 EUR : 430 EUR : 440 EUR 675 EUR : 685 EUR : 700 EUR Pflegesachleistung - ambulant benefit in kind – out-patient 420 EUR : 440 EUR : 450 EUR 980 EUR : EUR : EUR 1.470 EUR : EUR : EUR Pflegesachleistung - stationär benefit in kind – in-patient 1.023 EUR 1.279 EUR Folie 14, 28. September 2009

15 3. Zahlen und Daten 3. data Titel des Vortrags
Pflegeversicherung in Deutschland 3. Zahlen und Daten 3. data Folie 15, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003

16 Zahlen und Daten 1 data 1 Bevölkerung: ca. 82 Mio.
Pflegeversicherung in Deutschland Zahlen und Daten 1 data 1 Bevölkerung: ca. 82 Mio. population: about 82 m Pflegeversicherte Menschen: ca. 79 Mio. insured people: about 79 m Gesetzliche Pflegekassen: Social long-term care: ca. 69,9 Mio. about 69,9 m Private Pflegekassen: Private long-term care: about 9,25 m ca. 9,25 Mio. Ausgabenvolumen 2008: 18,2 Mrd. EUR expenditure 2008: about 18.2 bn Folie 16, 28. September 2009

17 Zahlen und Daten 2 data 2 Anzahl Pflegebedürftiger:
Pflegeversicherung in Deutschland Zahlen und Daten 2 data 2 Anzahl Pflegebedürftiger: number of persons in need of care: 2.25 m ca. 2,25 Mio. distribution among care levels: Verteilung nach Pflegestufen: Pflege zu Hause: mehr als 2/3 der Pflegebedürftigen out-patient care: more than 2/3 of persons in need of care Pflegestufe I care level I Pflegestufe II care level II Pflegestufe III care level III 52% 35% 13% Folie 17, 28. September 2009

18 4. Die Zukunft der Pflegeversicherung
Titel des Vortrags Pflegeversicherung in Deutschland 4. Die Zukunft der Pflegeversicherung 4. future prospects Folie 18, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003

19 Weiterentwicklung development
Pflegeversicherung in Deutschland Weiterentwicklung development Demografische Entwicklung Rising of people in need of long-term care until 2030: approx. 1 m geschätzten Zunahme der Zahl der Pflegebedürftigen bis 2030: 1 Mio. Menschen depending on a ageing society durch die Alterung der Gesellschaft reform of the care dependency term Reform des Pflegebedürftigkeits-begriffs demographic trend Folie 19, 28. September 2009

20 Weiterentwicklung development
Pflegeversicherung in Deutschland Weiterentwicklung development Finanzierungsreform more out-patient care Ambulantisierung der Pflege reformation of financing Folie 20, 28. September 2009

21 Vielen Dank für Ihr Interesse! Thank you for your attention!
Titel des Vortrags Pflegeversicherung in Deutschland Vielen Dank für Ihr Interesse! Thank you for your attention! Folie 21, 28. September 2009 Vortragender, Anlass, 1. Dezember 2003