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Medizin an Bord I) Fragen zu bisherigem Stoff Fragen aus Script II) Medizinische Törnvorbereitung - Medizinische Checkliste - Impfungen - Bunkern... III)

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Präsentation zum Thema: "Medizin an Bord I) Fragen zu bisherigem Stoff Fragen aus Script II) Medizinische Törnvorbereitung - Medizinische Checkliste - Impfungen - Bunkern... III)"—  Präsentation transkript:

1 Medizin an Bord I) Fragen zu bisherigem Stoff Fragen aus Script II) Medizinische Törnvorbereitung - Medizinische Checkliste - Impfungen - Bunkern... III) Hygiene an Bord IV) Vom Symptom zur Diagnose zur Behandlung V) Erkrankungen Organbezogen VI) Fallbeispiele Andreas Hablützel

2 Medizin an Bord I) Fragen zu bisherigem Stoff Fragen aus Script Andreas Hablützel

3 Medizin an Bord II) Medizinische Törnvorbereitung Gesundheitliche Störungen an Bord --> meist durch Lebensumstände an Bord mitbedingt: - insgesamt wenig Bewegung, viel Sitzen, häufiges Bücken - kurze, aber intensive körperliche Belastung - viel Sonne (oder Kälte), Wind, Salzwasser, häufig extreme Temperaturen (Sonnenschutz, fettende Crème) - häufig gestörter Tag-/Nacht-Rhythmus - sehr enges Zusammenleben, kein Ausweichen möglich, kein Privatbereich Andreas Hablützel

4 Medizin an Bord II) Medizinische Törnvorbereitung Nicht törn-tauglich - nicht abgeklärte Beschwerden/Erkrankungen - schwere Herz-/Kreislauferkrankungen - erhebliche psychische Probleme - letztes Drittel der Schwangerschaft Eigene Medikamente mitnehmen - Regelmässig eingenommene Medikamente - Ovulationshemmer - Antiallergische Medikamente, Menstruationsbeschwerden, Asthmatiker, Migräne,... - Ersatzbrillen, Zahnprotesen Andreas Hablützel

5 Medizin an Bord II) Medizinische Törnvorbereitung a) Medizinische Checkliste Andreas Hablützel

6 Medizin an Bord II) Medizinische Törnvorbereitung a) Medizinische Checkliste b) Impfungen - Tetanus - Hepatitis A - Hepatitis B - Cholera - Typhus - Gelbfieber - Malaria-Prophylaxe / Notfallmedikation Andreas Hablützel

7 Medizin an Bord II) Medizinische Törnvorbereitung a) Medizinische Checkliste b) Impfungen c) Bunkern - Frischprodukte - Konserven beschriften - eigene Produkte mitnehmen - Vitamine Andreas Hablützel

8 Medizin an Bord II) Medizinische Törnvorbereitung a) Medizinische Checkliste b) Impfungen c) Bunkern d) Wasser (Trinkwasser, Wassertank, Wasserdesinfektion) --> Wassertank: erst leeren. Schlauch leerlaufen lassen, Einfüllstutzen erst reinigen Andreas Hablützel

9 Medizin an Bord II) Medizinische Törnvorbereitung a) Medizinische Checkliste b) Impfungen c) Bunkern d) Wasser (Trinkwasser, Wassertank, Wasserdesinfektion) e) Sicherheit (Kleidung, Rettungswesten, Seemannschaft, Bullentalje) Andreas Hablützel

10 Medizin an Bord III) Hygiene an Bord Andreas Hablützel Toiletten (Seekrankheit) - Küche (verdorbene Lebensmittel) - Wäsche - Schichten (Unterkühlung) - Sonnenschutz - Ohrschutz, Mütze (Kälte, Sonne) - Schlaf - Psychohygiene - Ernährung an Bord, Mahlzeiten - Ernährung an Land (Reisediarrhoe, Hep.A) - Rauchen (Brandgefahr) - Alkohol

11 Medizin an Bord Andreas Hablützel

12 Medizin an Bord III) Essen Andreas Hablützel warme Mahlzeit Tag (Abnehmen mit kalten Mahlzeiten) - Fleisch: ev. vakuumieren, einölen - Frischer Fisch: Augen klar, Kiemen rosa, Fleisch fest - keine rohen Meeresfrüchte - Früchte/Gemüse: kühl und luftig lagern - Möglichst nur Früchte, die sich schälen lassen - Vitamine - ausreichend Salz (Schwitzen) - mind. 2,5 Liter Flüssigkeit am Tag

13 Medizin an Bord IV) Vom Symptom zur Diagnose zur Behandlung - medizinisches Denken - Bekannte Diagnosen? - Sammeln von Befunden - Anamnese (Subjektiv) - Untersuchungsbefunde (Objektiv) --> eingeschränkt mgl. - Differentialdiagnostische Überlegungen - Entsprechende Behandlung - Verlaufsbeobachtung - Neubeurteilung Andreas Hablützel

14 Medizin an Bord IV) Vom Symptom zur Diagnose zur Behandlung Befunde organbezogen - Allgemein - Kardiopulmonal - Gastrointestinal - Urogenital - Neurologisch, psychologisch - Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen, Gewicht, Schmerz,... - Atemnot, Herzrasen, Husten, Schockindex,... - Uebelkeit, Erbrechen, Stuhlfrequenz & -Konsistenz,... - Brennen, Ausfluss, Miktions-Frequenz, Geruch,... - Verwirrung, Orientierung (zeitlich, örtlich, situativ, zu Person), Lähmungen, Schläfrigkeit, psych. Auffälligkeit,... Andreas Hablützel

15 Medizin an Bord IV) Vom Symptom zur Diagnose zur Behandlung Fieber (<38,5°) - Fokus-Suche (Sonnenstich, Infekt, Abszess, Malaria, Gelbfieber,...) - Entzündlich / Nicht-Entzündlich - Schüttelfrost Antibiose - Falls unsicher: Augmentin - Magendarm-Trakt: Ciproxin 2x500mg, Augmentin 3x 1gr - Nieren, Blase: Ciproxin, Augmentin - Lungenentzündung: Augmentin - Weichteile / Haut: Augmentin Andreas Hablützel

16 Medizin an Bord IV) Vom Symptom zur Diagnose zur Behandlung Erbrechen - Magen-Darm-Trakt - Blut? Schwarz? Schwarzer Stuhl? - Ulcus, Gelbfieber,... - Zentrales Erbrechen (Seekrankheit, Hirndruck, Hirn- erschütterung, Sonnenstich) Lagerung (Aspiration) Andreas Hablützel

17 Medizin an Bord IV) Vom Symptom zur Diagnose zur Behandlung Schock - Hämorrhagischer / Hypovolämischer Schock - Septischer / Toxischer Schock - Kardiogener Schock - Allergischer (Anaphylaktischer) Schock - Neurogener Schock Schockindex Andreas Hablützel

18 Medizin an Bord V) Erkrankungen mögliche Systematik: Unfall Krankheit - Herz-Kreislauf-Erkrankungen - Entzündungen (Tumor, Rubor, Calor, Dolor, Functio laesa) - Endokrin - Neoplasie (gutartig / bösartig) - Missbildungen Andreas Hablützel

19 Medizin an Bord V) Erkrankungen mögliche Systematik: Unfall Krankheit - Herz-Kreislauf-Erkrankungen - Entzündungen (Tumor, Rubor, Calor, Dolor, Functio laesa) - Endokrin - Neoplasie (gutartig / bösartig) - Missbildungen Organbezogen Andreas Hablützel

20 Medizin an Bord V) Erkrankungen mögliche Systematik: Unfall Krankheit - Herz-Kreislauf-Erkrankungen - Entzündungen (Tumor, Rubor, Calor, Dolor, Functio laesa) - Endokrin - Neoplasie (gutartig / bösartig) - Missbildungen Organbezogen Kombination: z.B. Unterbauch --> Harnblase --> Entzündung Andreas Hablützel

21 Medizin an Bord Andreas Hablützel Keine Hast - Kein Wettbewerb sondern Teamwork - Gesunder Menschenverstand - Differentialdiagnostisch denken

22 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel

23 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Vorangegangenes Referat? Otitis externa (Tragusdruck) Otitis media (Mastoid-Klopfschmerz)

24 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Muskelzerrungen Sehnenriss (Achilles, Patella) Sehnenscheidenentzündung Sehnenansatzentzündung Schleimbeutelentzündung Halskehre --> NSAR, Wärme/Kälte

25 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Schulterluxation Frakturen

26 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Wirbelfraktur Lumbovertebral (Sz auf Rücken isoliert) Lumbospondylogen (ausstrahlend, muskulär) Lumboradikulär (ausstrahlend, Diskushernie)

27 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Gefässverschluss Thrombose (Anflug, Bewegungsmangel) Nasenbluten Schnittverletzungen Hoher Blutdruck Tiefer Blutdruck

28 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Herz - Herzinfarkt - Rhythmusstörungen (Palpitationen) - Herzinsuffizienz / -Versagen - Aortendissektion Lunge - Asthma bronchiale - COPD - Bronchitis - Lungenentzündung - (Spannungs-)Pneumothorax --> Ventil

29 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Hepatitis Magen-Ulcus (Geschwür) - Blut Erbrechen, blutiger Stuhl Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentz.) C2 Gallenkolike (Steine) Gallenblasenentzündung --> immer: nüchtern lassen, nicht essen

30 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Magendarmgrippe (E.coli, Cholera, Typhus) Divertikel (Entzündung, Platzen) Verstopfung --> immer: nüchtern lassen, nicht essen

31 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Nierensteine Blasenentzündung Nierenbeckenentzündung Harnverhalt

32 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Allergisches Reaktion (Quincke) Verbrennungen Sonnenbrand Riss-Quetsch-Wunde (RQW) Schnittverletzung Tierbiss Antibiose

33 Medizin an Bord V) Erkrankungen Organbezogen Andreas Hablützel Psychische Erkrankungen (notfalls anbinden) Neurologische Erkrankungen - Bewusstseinstörungen - Pupillen, Schmerzreiz, GCS, MMS - Lähmungen - Kraft, Reflexe, Gefühlsstörungen - Krampfanfall - Synkope (kurzzeitige Bew.losigkeit) - Kopfschmerzen - Sehstörungen

34 Medizin an Bord VI) Fallbeispiele Andreas Hablützel

35 Medizin an Bord Andreas Hablützel (Med-Formular) (Impfungen)


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