Immer in Bewegung Zu wenig Bewegung – Bedeutung des Bewegungsmangels Dr. med. Toni Held, FMH Allgemeinmedizin Sportmedizin SGSM Manualmedizin SAMM

Zu wenig Bewegung – Bedeutung des Bewegungsmangels Einführung ins Thema Definition „Bewegung“ und „Sport“ Was bewirkt Bewegung? Bedeutung des Bewegungsmangels Bedeutung der Leistungsfähigkeit Bewegungsempfehlungen „Ausser wir tun es“

Bewegung ist Leben – Leben ist Bewegung

Vogel fliegt, Fisch schwimmt, Mensch läuft Emil Zatopek (fünffacher Olympiasieger) Körperliche Beanspruchung, Laufen und Gehen sind im "biologischen Programm Mensch" vorgesehen. Ein paar Jahrzehnte „Müßiggang“ ändern nichts daran.. Mutter Natur schuf uns nicht mit dem Gaspedal an den Füßen oder einer Fernbedienung in der Hand, sondern mit zwei Beinen und Füssen zum Bewegen!

Immer in Bewegung – Bewusst bewegt

Fernsehwelt der Jungen und Alten

Aktivität und Übergewicht

Definition von Bewegung und Sport Bewegungsmangel und Übergewicht

Schlaganfall und Aktivität Schlaganfallrate (1000/Jahr) unter Einfluss von körperlicher Aktivität.

Definition von Bewegung und Sport Bewegung Aktivität mit leicht beschleunigter Atmung und Herzfrequenz, keine starke Schweissproduktion, in Alltagskleidern möglich Sport Aktivität mit beschleunigter Atmung und erhöhter Herzfrequenz, Schweissproduktion je nach Belastung, in sportlicher Kleidung

Bewegungsarten und Sport Transport verbunden Berufsgebunden Haushalt Freizeit

Wieviel Bewegung braucht mann/frau? Jeden Tag 30 Minuten moderate Bewegung, mindestens 6 Minuten am Stück pro Mal

Bewegungsmangel in der Schweiz 1/3 der Schweizer Bevölkerung bewegt sich nicht 1/3 der Schweizer Bevölkerung bewegt sich nicht genug 1/3 bewegt sich ausreichend

Bewegungsmangel in der Schweiz 1/3 der Schweizer Bevölkerung bewegt sich nicht 1/3 der Schweizer Bevölkerung bewegt sich nicht genug 1/3 bewegt sich ausreichend Ältere bewegen sich weniger als jüngere Männer mehr als Frauen Welsche weniger als Deutschschweizer Akademiker mehr als Nichtakademiker Bewegungsschub vor/nach Pensionierung Frauen Nordic Walking Schub im Alter von 45 Jahren

Know-How 99.1% der Schweizer Bevölkerung findet die Bewegung mindestens mittelwichtig für die Gesundheit Wissen ist das Tor zum Tun. Tun ist das Tor zum Erfolg.

Know-How 99.1% der Schweizer Bevölkerung findet die Bewegung mindestens mittelwichtig für die Gesundheit Wissen ist das Tor zum Tun. Tun ist das Tor zum Erfolg. Thun ist das Tor zum Erfolg

Was bewirkt Bewegung?

Was bewirkt Bewegung? Weniger Arteriosklerose Grössere Herzkammern Blutdrucksenkung Bessere Gefässe Weniger Infarkte

Was bewirkt Bewegung? Niere bewegt sich 2-3cm hoch und runter pro Atemzug Wir atmen 12/min in Ruhe. 24 cm/min x 60 = 1440 cm/Std x 24 Std = 34 560cm = 346m Wanderniere x Faktor 2-3

Effekte der Bewegung auf die Gesundheit Koronare Herzkrankheiten Blutdruck Diabetes Übergewicht Bewegungsarmut ist auch ein unabhängiger Risikofaktor! Körperlich aktive Nichtraucher haben ein 8x kleineres Risiko für KHK als inaktive Raucher

Osteoporose Dickdarmkrebs Depression Immunabwehr Effekte der Bewegung auf die Gesundheit Osteoporose Dickdarmkrebs Depression Immunabwehr Moderate Belastungen immunstärkend Intensive, exzessive schwächend

2000 Tote/Jahr mehr als nötig 1.4 Mio. Erkrankungen zusätzlich Bedeutung des Bewegungsmangels Inaktivität bewirkt 2000 Tote/Jahr mehr als nötig 1.4 Mio. Erkrankungen zusätzlich 1.6 Mia. Franken Kosten Genügend Bewegung spart 3300 Todesfälle 2.3 Mio. Erkrankungen 2.7 Mia Franken

Nebenwirkungen der Bewegung Sportverletzung und -überlastungen Sturz mit Verletzung (Schenkelhalsfraktur) Plötzlicher Herztod

Physical Acitivity Readiness Questionnaire PAR-Q Hat Ihnen jemals ein Arzt gesagt, sie hätten "etwas am Herzen" und Ihnen Bewegung und Sport nur unter medizinischer Kontrolle empfohlen? Haben Sie Brustschmerzen bei körperlicher Belastung? Haben Sie im letzten Monat Brustschmerzen gehabt? Haben Sie schon ein- oder mehrmals das Bewusstsein verloren oder sind Sie ein- oder mehrmals wegen Schwindel gestürzt? Haben Sie ein Knochen- oder Gelenkproblem, das sich unter körperlicher Aktivität verschlechtern könnte? Hat Ihnen jemals ein Arzt ein Medikament gegen hohen Blutdruck oder für ein Herzproblem verschrieben? Ist Ihnen, aufgrund persönlicher Erfahrung oder ärztlichen Rats, ein weiterer Grund bekannt, der Sie davon abhalten könnte, ohne medizinische Kontrolle Sport zu betreiben? SGSM (Marti B et al). Plötzlicher Herztod beim Sport: sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsmassnahmen. Schweiz Z Sportmed Sporttraumatol 1998; 46 (2): 83-85.

Gesundheitsfragebogen Physical Activity Readiness Questionnaire PAR-Q Keine "Ja"-Antworten Eine oder mehrere "Ja"-Antworten Vorgehen gemäss "Sinnvolle Vorsorgeunter-suchungen bei Personen ohne Beschwerden und Risikofaktoren" Allgemeine Bewegungsempfehlungen Individuell überprüfte Bewegungsempfehlungen SGSM (Marti B et al). Plötzlicher Herztod beim Sport: sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsmassnahmen. Schweiz Z Sportmed Sporttraumatol 1998; 46 (2): 83-85.

Med. Vorsorgeuntersuchungen? "Mittlere" Intensität Schweiss- treibende Intensität Wett- kampf- sport Jährliche sportärztliche Untersuchung Ärztliche Untersuchung ab 45 Jahren bei Männern und ab 55 Jahren bei Frauen Keine ärztliche Voruntersuchung notwendig SGSM (Marti B et al). Plötzlicher Herztod beim Sport: sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsmassnahmen. Schweiz Z Sportmed Sporttraumatol 1998; 46 (2): 83-85.

Trainingsempfehlung BASPO Täglich 30 Minuten Bewegung oder Sport mit mindestens "mittlerer" Intensität Aus- dauer- training 3 x/Woche 20-60 min Kraft/ Beweglich-keit 2 x/Woche Aus- gleichs- und Leistungssport

Je mehr, desto besser? Je weniger aktiv, umso grösser der Gesundheitseffekt Bsp: bei 5 Stunden Schwimmen/Woche ist der Effekt ausgeschöpft

Bedeutung der Leistungsfähigkeit für die Gesundheit

Finnland: Ausdauersportler 5.7 Jahre länger Leben Langläufer Länger? Finnland: Ausdauersportler 5.7 Jahre länger Blair: 1.57 Jahre für 1500 kcal/Woche Pfaffenberger: Sterberisiko gesenkt bei 2500-3500 kcal/Woche Cooper: Studie über 8 Jahre

Langläufer leben nicht nur länger, sondern sterben auch gesünder

Leistungsabfall beim Älterwerden VO2max [ml O2/min/kg KG] 20 30 40 50 60 Alter

Was für eine Sportart? Technik Taktik Beruf Psyche Familie Umfeld Ernährung Trainer Gesundheit Konstitution Ausdauer Talent Kondition Koordination Kraft Schnelligkeit Beweglichkeit

Gesundheitsrelevanz der Sportarten Kraft Ausdauer

Bewegung und Sport kombinieren

Bewegungstipps für alle Zu Fuss oder mit dem Velo zur Arbeit und zum Einkaufen Früher aus dem Tram/Bus aussteigen und zu Fuss gehen Treppe statt Lift Bewegungspausen bei der Arbeit „Fortlaufende“ Besprechung Kollegen besuchen, statt telefonieren

Trainingstipps für alle Nordic Walking besser als Joggen Aquagym besonders günstig Hund als Fitnesstrainer Zügiges Gehen bis an die Schwitzgrenze Sprechen sollte immer möglich sein Mindestens 6 Minuten am Stück, besser 20 Minuten Bei Fieber und Unwohlsein Pause

Subjektives Belastungsempfinden nach Borg Borgwert plus 0 = Herzfrequenz (6 - 60/min) Borg 6 extrem locker Borg 13 = Trainingswert Borg 15 = anaerobe Schwelle Borg 20 = Maximum A

Sprechen können beim Sport 170 -1/2 Alter für Junge/Sportliche Einfache Trainingsregeln Sprechen können beim Sport 170 -1/2 Alter für Junge/Sportliche 180 - Alter für Ältere 220 - Alter = max. Hf als Richtgrösse Gemessene max. Hf als Fixpunkt Für exakte Dosierung Leistungstest evt. in Kombination mit EKG

Maximale Herzfrequenz? Bei Gesunden ist die Formel 220-Alter = max. Herzfrequenz ungenau.

Trainingszonen Mittelstreckler 200 14 aerob Fettverbrennung langsam 12 150 10 aerob Fett/Zuckerverbrennung mittel 8 Herzfrequenz in '/min. aerob/anaerob Zuckerverbrennung 100 Laktat in mmol/l 6 schnell 4 anaerob Zuckerverbrennung Stehvermögen 50 2 12.6 14.4 16.2 18 19.8 21.6 23.4 Geschwindigkeit in km/h

Besten Dank für die Aufmerksamkeit ! Immer in Bewegung!