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So vermeide ich den Herzinfarkt
So vermeide ich den Herzinfarkt! Wirksame Strategien gegen die Volkskrankheit Nr. 1 Prim.Univ.Prof.Dr. Robert Schmoliner Ärztlicher Leiter der HerzReha Herz-Kreislauf-Zentrum Bad Ischl
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Herzinfarkt = tiefgreifendes Erlebnis
Angst und Ungewißheit Oft unangebrachte Schonung Gefühle der Minderwertigkeit Depressionen
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Gesicherte Massnahmen zur Reduktion des Arteriosklerose-Risikos
Nikotinabstinenz Reduktion des LDL-Cholesterins Blutdrucksenkende Behandlung Körperliche Aktivität Ernährungsumstellung Stressvermeidung
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Zigarettenrauchen 29% aller Österreicher rauchen -32% Männer
-29% Frauen 2.3 Milionen Raucher -1.2 Millionen Männer -1.1 Millionen Frauen
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Zigarettenrauchen 1 von 2 Langzeitrauchern stirbt direkt an den Folgen des Rauchens Ein Raucher verliert durchschnittlich 12 Jahre seines Lebens In Österreich sterben Menschen an den Folgen des Rauchens Jedes Jahr sterben 1 Million Menschen an Lungenkrebs
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Die letzte Zigarette Jede gerauchte Zigarette verkürzt das Leben um 11 Minuten. Ein Zigarettenpackerl kostet 3 Stunden und 40 Minuten Lebenszeit. Rauchen ist schrittweiser Selbstmord.
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Die letzte Zigarette Nach 20 Minuten:
Blutdruck sinkt auf normale Werte Pulsschlag normalisiert sich Temperatur von Händen und Füßen steigt auf normale Werte
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Die letzte Zigarette Die Gefahr eines Herzinfarktes sinkt!
Nach 24 Stunden: Die Gefahr eines Herzinfarktes sinkt!
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Die letzte Zigarette Nach einem Jahr: Das Risiko einer Erkrankung der Herzkranzgefäße halbiert sich.
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Passivrauchen Es besteht ein erhöhtes Risiko für koronare Herzerkrankugen in fast allen Untersuchugen! Risikoerhöhung bei 25-35%!
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Passivrauchen Nebenstromrauch einer Zigarette
Mehr als 4000 Inhaltsstoffe Über 50 davon potenziell kanzerogen (also krebserregend)
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CHOLESTERIN FAKTEN MYTHEN
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Was ist Cholesterin? Steroide (=wachsähnliche) Substanz
Lebensnotwendig Bestandteil der Zellen (Membran, Mitochondrien) Vorstufe der Gallensäuren Vorstufe von Hormonen Vorstufe von Vitamin D
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Zielwerte Cholesterin <200 <160 HDL-Chol >50 LDL-Chol <130
Primärprävention Sekundärprävention Cholesterin <200 <160 HDL-Chol >50 LDL-Chol <130 <100 Chol/HDL <5 <3 Triglyzeride <150
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LDL-Cholesterin steigt, wenn
die Nahrung große Fettmengen enthält die Nahrung zu viel Zucker enthält zu viel Alkohol getrunken wird man zu wenig Bewegung macht
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HDL-Cholesterin steigt, wenn
man Gewicht abnimmt man das Rauchen aufgibt man regelmäßig gezielte Bewegung macht
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Bauchumfangmessung kann Leben retten!
Frauen <90cm Männer <100cm Reduktion des BU um 1cm reduziert Risiko um 3%! Verlängert das Leben um 1 Jahr!
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Blutdruck Hypertonie: >140 >90 mm Hg
Normal: <130 <85 mm Hg Optimal: <120 <80 mm Hg 1.5 Millionen Österreicher haben Hypertonie und wissen es nicht!
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Nichtmedikamentöse Massnahmen bei Hypertonie
Gewichtsreduktion Kochsalzreduktion Alkoholkonsum reduzieren Körperliche Betätigung Gesunde Ernährung Beendigung des Rauchens
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Bewegung Wir bewegen uns zu wenig! Daher: regelmäßiges Training
Ausdauertraining Kein Wettbewerbsdruck!
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Nordic Walking Idealer Ausdauersport Keine Altersgrenze
Für Ungeübte und Übergewichtige 90% aller Muskeln werden betätigt
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Nordic Walking Ausdauer Kraft Koordination Gleichgewicht
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Bewegung Zumindest 30 Minuten Bewegung an den meisten Tagen der Woche
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„Ein Gramm Prävention ist mehr als ein Kilogramm Therapie!“
Kenneth Cooper „Ein Gramm Prävention ist mehr als ein Kilogramm Therapie!“
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Bewegungstherapie 2 Metaanalysen an über 50 großen Studien
Über Probanden KHK-Letalität und Gesamtmortalität wurden meßbar reduziert Um 30 – 50%! bei Männern und Frauen
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Stress und Herzinfarkt
Herzinfarkt führt zum Nachdenken über den eigenen Lebensstil Radikale Änderung der Persönlichkeit ist kaum möglich und nicht sinnvoll Nicht alle Stressfaktoren sind vermeidbar Lernen, wie Stress besser gehandhabt werden kann
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Tipps zur Stressbewältigung
Bewußtwerden über Lebensführung und Lebensstil Abwägen zwischen Gesundheitsgewissen und Leistungsgewissen Entspannende Freizeitbeschäftigung Erleben von Ruhe und Stille Körperliche Betätigung
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Psyche und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Klare und überzeugende Beweise in 4 spezifischen Bereichen: Depressivität und Angst Persönlichkeitsfaktoren und Charaktereigenschaften Soziale Isolation Chronische Belastungen im Arbeitsleben
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Depression Häufigkeit: Allgemeinbevölkerung 10%
Herz-Kreislauf-Erkrankungen 20%
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Das Herz ist die Schwachstelle des Diabetikers!
ESC Kongress München 2004
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Diabetes und Herzerkrankungen
80% aller Diabetiker versterben an Herzerkrankungen! Für Diabetiker gelten die Cholesterin-Zielwerte der Sekundärprävention!
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INTERHEART-Studie 9 Risikofaktoren 90% des Infarktrisikos!
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Fast alles vermeidbar! Schlechte Cholesterin-Werte 54.1% Rauchen 36.4%
viszerale Adipositas % psychosozialer Stress % Hypertonie % zu wenig Bewegung % Alkohol % zu wenig Früchte/Gemüse % Diabetes %
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Kann kardiovaskuläres Risiko deutlich senken! Mehr als 50%
Mittelmeerdiät Kann kardiovaskuläres Risiko deutlich senken! Mehr als 50%
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Ihr HERZ liegt uns am HERZEN!
Herzlichen Dank!
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