Kinder- und Jugendpsychiatrie Nürnberg Landestagung der Mobilen Jugendarbeit und Streetwork 2016 Sabine Korda Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie im Kindes u. Jugendalter

Wichtig für unsere Patienten Vor einer Vorstellung klären: Zuständigkeiten: Regierungsbezirk Versorgungsbezirk Aufnahmepflicht: Auf Bezirksebene festgelegt Erspart unnötige Wege und Wartezeiten

Unser Angebot Kinder- und jugendpsychiatrischen Regelversorgung Psychosomatischen Behandlung Behandlungsangebot für Heranwachsende (Adoleszenz) Diagnostik und Behandlung aller kinder- und jugendpsychiatrischen Störungen und Fragestellungen Kinder und Jugendliche vom Kleinkindalter bis zum 18. Lebensjahr Multiprofessionelles Team Nach aktuellem Leitlinien der Fachgesellschaft und den wissenschaftlichen fundierten Psychotherapien begründeter Behandlungsansatz

Stationäres Angebot 37 I Adoleszentenstation (Kooperation mit Erwachsenenpsychiatrie) 22 Betten für Patienten von 17-26 Jahren C.U1.6 Psychosomatische Station Offene Station , 11 Betten für Patienten mit psychosomatischen Beschwerden Station A Offene Station , 12 Betten für ältere Jugendliche Station B Offene Station, 12 Betten für Jüngere Station C Geschlossene Station, 6 Betten für Patienten mit Rückhaltegrund Tagesklinik KJP Nord 16 Plätze Tagesklinik KJP Süd Spezialangebote: Kleinkinder Stabilisierungstherapie

Spezialambulanzen Schulabsentismus Autismus Diagnostik Teil- / stationäre Therapie Autismus Unbegleitete minderjährige Flüchtlinge Ambulante Therapie Stabilisierung Kreativtherapie Geschlechtsidentitätsstörung Mutter-Kind-Sprechstunde

Team der Ambulanz Psychiater für Kinder, Jugendliche und Erwachsene; Pädiater; Assistenzärzte Diplom-Psychologen Psychotherapeuten für Kinder, Jugendliche und Erwachsene Diplom-Pädagogen Diplom-Sozialpädagogen Kunsttherapeuten Musiktherapeut Ergotherapeuten Motopäde Logopädin Krankenschwester Sekretärinnen

Zugang zu unserer Ambulanz Reguläre Erstvorstellung Notfallmäßige Vorstellung

Allgemeine Voraussetzungen für reguläre und notfallmäßige Vorstellung Alter des Jugendlichen: unter 18 Jahren Primäres Einzugsgebiet: Nürnberg und Fürth (Stadt- und Landkreis) Anwesenheit des Erziehungsberechtigten Anwesenheit eines Betreuers, wenn dieser in Einrichtung lebt Anwesenheit eines Dolmetschers bei unzureichenden Deutschkenntnissen Vom Jugendlichen geäußerte oder von seinem Umfeld beobachtete, aktuelle psychische Auffälligkeiten

Häufig Gründe für Vorstellung Schulverweigerung Depression Dissoziales Verhalten Aggressivität Erregungszustand Angst Suizidalität Selbstverletzung Drogen Zwang

Regulärer Erstkontakt Vorstellung bei Arzt, Psychologe oder Sozialpädagoge Geplanter Kontakt mit den Vorteilen: Ausführliche Anamneseerhebung Fremdanamnese Vorbefunde Planung weiterer Schritte Weitere Termine Psychologische Testung Motopädische / Ergotherapeutische Untersuchung

Terminvereinbarung Erziehungsberechtigter tritt mit unserer Anmeldung in Kontakt (Tel. 398 2800) Sekretärinnen füllen Anmeldeformular aus Falls von unserer Seite Rückfragen bestehen, treten wir mit dem Vormund telefonisch/ per Mail in Kontakt Terminvergabe erfolgt durch unsere Anmeldung in schriftlicher Form

Der Erstkontakt Anwesende: Jugendlicher, Erziehungsberechtigte, Betreuer, ggf. Dolmetscher und Therapeut Dauer: ca. 60 – 90 Minuten Hilfreich: Mitbringen von Vorbefunden Themen: Vorstellung der Anwesenden und Erläuterung der Abläufe Erhebung psychosozialer Basisdaten Befragung des Jugendlichen und seiner Bezugspersonen zu aktuellen psychischen Schwierigkeiten Spezielle Anamnese

Befundbesprechung Vermittlung der Befunde der Diagnostik an alle Beteiligten Psychoedukation: Aufklärung über Erkrankung Erläutern von Behandlungsmöglichkeiten Empfehlungen und erste Interventionen Gggf: teilstationäre oder stationäre Behandlung

Notfallkontakt Zugangswege: Freiwillige Vorstellung Anmeldung in der Anmeldung/auf Station Gespräch mit dem Diensthabenden Beratung Weiteres Procedere Entlassung Ggf weitere Termine in der Ambulanz Stationäre Aufnahme Vorstellung mit Unterbringung Öffentlich-rechtlich Familiengerichtlich

Freiwillige Stationäre Aufnahme Entsprechend dem Krankheitsbild und Alter Behandlungszeitraum durchschnittlich ca. 6-8 Wochen Angebot auf Station Ärztliche Versorgung / Medikamentöse Einstellung Einzeltherapie Kreativtherapie Schule für Kranke Angebote des Pflege und Erziehungsdienstes Einzelkontakte Gruppenangebote Freizeitgestaltung

Unterbringung gegen den Willen des Patienten Rechtliche Grundlagen Arten der Unterbringung Öffentlich-rechtlich §10Abs2 Bayr. Unterbringungsgesetz Gesundheitsamt Polizei Ermächtigt zur Verbringung in die KJP zur Untersuchung Familiengerichtlich §1631 BGB Amtsgericht / Familiengericht Nach Antrag der Erziehungsberechtigten und Attest vom Facharzt Notstand § 10Abs4 Bayr. Unterbringungsgesetz

Rückhaltegründe Als Grundlage einer Unterbringung muss vorliegen: Eigengefährdung Kritikminderung Fehlende Steuerungsfähigkeit Impulsivität Fremdgefährdung Vor dem Hintergrund einer psychiatrischen Erkrankung Suizidalität Akute Gedanken mit Planung und Handlungsimpuls Fehlende Absprachefähigkeit Stattgehabter Suizidversuch