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Office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung office on GmbH Sieglitzhoferstr. 11 91054 Erlangen.

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1 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung office on GmbH Sieglitzhoferstr Erlangen Sieglitzhoferstr. 11, Erlangen,

2 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Sinn zeitgerechte standardisierte Arztbriefschreibung ambulante, stationäre Kurzarztbriefe ambulante, stationäre endgültige Arztbriefe arzt- / patientenbezogenes Modul-Konzept Zeitersparnis für ärztliches Personal, Sekretariate Wegfall handschriftlicher Kurzarztbriefe

3 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Sinn Erfassung aller relevanten klinischen Befunde Anamnese körperlicher Untersuchungsbefund Labordiagnostik weitere apparative Diagnostik Fremdleistungen (ärztlich / apparativ)

4 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Sinn Erstellung virtueller Patientenakten / Datenbanken zur Dokumentation erbrachter ärztlicher Leistungen Dokumentation erbrachter apparativer Leistungen Dokumentation von Fremd-Leistungen

5 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Sinn Erstellung virtueller Patientenakten / Datenbanken zur Verknüpfung zu Abrechnungsprozeduren Verwaltung Codierung DRG-relevanter Diagnosen und Prozeduren Berechnung von Kosten- Nutzen Analysen (Rentabilität)

6 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Sinn Erstellung virtueller Patientenakten / Datenbanken zur Untersuchung wissenschaftlicher Fragestellungen zur Nutzung bei eigenen oder multizentrischen Studien zur eigenen Qualitätssicherung und Qualitätskontrolle

7 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Beispiel Klinik-Charakteristika Universitätsklinikum der Maximal Versorgung Internistische Abteilung (nicht-operatives Fachgebiet) Hämatologie, Onkologie, Rheumatologie, Infektiologie ca. 100 Betten 5 Normal-Stationen, Transplantations-Station 4 Spezialambulanzen ca ambulante Konsultationen / Jahr

8 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Beispiel Schrittweise Vernetzung Ambulanzen / Stationen Transplantationsambulanz (erfolgt) Privat-Ambulanz (erfolgt) Modell-Station (in Arbeit) Rheumatologische Ambulanz (geplant)

9 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung Beispiel : Datenerfassung Konfigurierbare, standardisierte Erfassung von: Patientenstammdaten Anamnese Körperlichem Untersuchungsbefund Untersuchungsergebnisse Diagnosen Medikation unter Nutzung individueller Module / Masken

10 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung Beispiel : Schnittstellen Schaffung von Schnittstellen und Bereitstellung von: Patientenstammdaten aus Klinikverwaltungssystem Labordaten aus Laborsystem (z.B. MEDAT) Codierungen (OPS 301, ICD 10)

11 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung Beispiel : Briefausgabe Word-Dokument Automatische Generierung Arztbrief aus erfassten Daten Verfügbarkeit der Daten für freie Auswertungen

12 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Beispiel Patientenstammdaten SAP System R/3 Modul IS-H Persönliche Daten Krankenkasse, Hausarzt Ärztliche Tätigkeiten Annamesse Körperliche Untersuchung Labor Blutbild, klein. Chemie Mikrobiologie, etc. MEDAT Weitere Diagnostik Radiologie, Endoskopie EKG, Echo, Herzkatheter Patientenbezogene Datenbank Abteilung (virtuelle vernetzte Patientenakte) Elektronisches Archiv (Arztbrief Befunde) Standardisierte Arztbriefschreibung (Word-Dokument)

13 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: Module und Maken Abrufbare Masken Diagnose Anamnese Befunde... Diagnosen / Prozeduren Maske

14 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: Diagnose-Modul

15 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: Anamnese-Modul

16 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: Haut-Modul

17 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: Labor-Modul

18 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: Medikations-Modul

19 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: erzeugter Brief

20 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Ablauf der Arztbrieferstellung: Auswertungs-Modul

21 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Technik Briefdefinition Visual-Basic-angelehnte Beschreibung der Erfassungsoberfläche und des Brieftextes Technische Basis Microsoft Windows 98/4.0/2000/XP Microsoft Word 97/2000/XP Microsoft SQL-Server 7.0/2000 Entwicklungsumgebung: Microsoft Visual Studio 6.0 Schnittstellen SAP-BAPI Medat-WWW-Server, Analyse der HTML-Seiten Kodierungsprogramm KODIP: Microsoft OLE

22 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung Erweiterungen DRG-Erfassung Erfassung und Codierung der DRG-relevanten Diagnosen und Prozeduren Übergabe an SAP Befundung Erfassungsoberfläche für Befunddaten inkl. Bilder Anbindung an SAP-Befundanforderung Rechnungsschreibung in der Privatambulanz Erfassung der erbrachten Leistungen Rechnungsdruck Offene-Posten-Verwaltung

23 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Vernetzte Arztbriefschreibung: Patientenstammdaten SAP System R/3 Modul IS-H Persönliche Daten Krankenkasse, Hausarzt Ärztliche Tätigkeiten Annamesse Körperliche Untersuchung Labor Blutbild, klein. Chemie Mikrobiologie, etc. MEDAT Weitere Diagnostik Radiologie, Endoskopie EKG, Echo, Herzkatheter Arztbriefschreibung Patientenbezogene Datenbank Abteilung (virtueller vernetzter Arztbrief) Elektronisches Archiv (Arztbrief Befunde) Word-Dokument Verwaltung Erfassung / Codierung DRG-relevanter Diagnosen / Proceduren Übergabe an SAP Abrechnung Rechnungsbuchung Erfassung erbrachter Leistungen Rechnungsdruck Offene Posten Verwaltung

24 office on GmbH, Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung Projektgruppe Vernetzte Arztbriefschreibung: Leistungsangebote Beratung bei Arztbrief Software Lösungen Entwicklung / Bereitstellung individueller Software Geräte- und Hardware-Beratung Anwendertraining Service- und Wartungsverträge Kompetenz durch interdisziplinäre Zusammenarbeit (Informatiker / Mediziner)


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