P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N.

Präsentation zum Thema: "P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N."—  Präsentation transkript:

1 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Kurs P020 - Pflegedatenerfassung

2 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 P020.0Grundlagen - Starten P020.1 Elemente der Pflegedatenerfassung P020.2 Suchfunktion P020.3 Pflegedaten erfassen und löschen P020.4 Werterfassung P020.5Plandatenerfassung P020.6Plandatenerfassung stornieren P020.7Pflegedatenerfassung bearbeiten aufrufen P020.7Erfassung von Leistungskomplexen/Standards P020.8Pflegedatenerfassung bearbeiten P020.10Mitarbeiter-Dokumentation P020.11Übung

3 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Mit der Anwendungsfunktion Pflegedatenerfassung ist es möglich, das Ist-Geschehen des Pflegealltags täglich für jeden Pflegebedürftigen im DV-System festzuhalten. P020.0-1 Grundlagen - Starten im IFI-PD-V Klicken Sie auf die Optionsschaltfläche Klicken Sie die Aktions- Schaltfläche neu Auswahl des Patienten

4 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Mit der Anwendungsfunktion Pflegedatenerfassung ist es möglich, das Ist-Geschehen des Pflegealltags täglich für jeden Pflegebedürftigen im DV-System festzuhalten. P020.0-2 Grundlagen - Starten im IFI-PD-I Auswahl der Aktion 1 Pflegedatenerfassung durchführen Auswahl des Patienten

5 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Die Anwendungsfunktion Pflegedatenerfassung ermöglicht die Erfassung von sogenannten Pflegedatenerfassungselementen. P020.1-1 Elemente der Pflegedatenerfassung Mitarbeiter- und Erfassungszeit- information Pflegedaten- erfassung für erbrachte Leistungen in den letzten 12 Std. Für Medikamente und Hilfsmittel erfolgt die Erfassung entsprechend. Pflegedaten- erfassungs- elemente: Plandaten Standard Einzelleistung Medikament Hilfsmittel Patientendaten Der Zeitpunkt der Leistungserbringung mit Start- bzw. Endzeit und Datum. Voreingestellt ist der angemeldete Anwender und die aktuelle Zeit.

6 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Die Pflegedaten können Sie durch eine PIN- oder eine Volltext-Suche selektieren. Bei der Suche nach dem Begriff Temperaturmessung wird der Suchbegriff temp eingegeben. Das System sucht nun automatisch alle Einträge aus dem Leistungskatalog die mit temp beginnen. P020.2-1 Suchfunktion Eingabe des Suchbegriffs Sie können auf die Aktionsschaltfläche klicken, um weitere Einträge in der Liste zu suchen Eingabe des PIN

7 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Erfassungen löschen: Wählen Sie den Eintrag aus, den Sie rückgängig machen möchten und klicken auf die Schaltfläche In der Pflegedatenerfassung erfolgt die Erfassung der erbrachten Leistungen. Entsprechend verfahren Sie bitte für die Medikamente und Hilfsmittel. P020.3-1 Pflegedaten erfassen und löschen Register für Pflegedaten- erfassungs- element anklicken Leistung auswählen. Erfassung durch Klicken der Schaltfläche

8 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Bei der Erfassung einer Einzelleistung, die entsprechend definiert wurde, fordert das System zur Eingabe von z.B. Meßwerten auf. P020.4-1 Werterfassung Navigation zum nächsten Meßwert z.B. per Tabulator- Taste, Bild hoch, Bild runter Eingabewert / Meßwert Ändern von Meßwerten: Messung auswählen. Klicken der Schaltfläche Änderung der Daten gültiger Werte- bereich mit Einheit

9 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 In der Pflegeplanung siehe Kurs P010, werden festgelegte Pflegeabläufe terminiert. Zur Erfassung werden an dieser Stelle diese Daten angezeigt. Eine Erfassung ist einfach per Auswahl und Aktionsschaltfläche möglich. P020.5-1 Plandatenerfassung 1. Auswahl der Planleistung 2. Erfassen der Auswahl Erfasste Planleistungen Stornierte und kommentierte Planleistungen Erfasste Planleistungen Stornierte Planleistungen Offene Planleistungen

10 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Die Erfassung von geplanten Leistungskomplexen erfolgt nach der Optionsauswahl. Eine Erfassung ist einfach per Auswahl und Aktionsschaltfläche möglich. P020.5-2 Plandatenerfassung 1. Auswahl der Planleistung 2. Erfassen der Auswahl Optionsauswahl setzen und löschen Auswahl der erforderlichen Leistungen durch die Optionskreuze

11 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Pflegeleistungen, die zwar geplant aber nicht erbracht wurden, können Sie stornieren. P020.6-1 Plandatenerfassung stornieren Auswahl der zu stornierenden Leistung

12 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Sie haben die Möglichkeit Stornierungen mit einem Bericht zu kommentieren. P020.6-2 Plandatenerfassung stornieren Auswahl eines Pflegeberichtes.

13 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 In der Pflegedatenerfassung erfolgt die Erfassung der Leistungskomplexen/Standards. Mit der Auswahl eines LK/Standards können sie mehrere zusammengefasste Leistungen gemeinsam erfassen oder nur die durchgeführten Leistungen erfassen P020.7-1 Erfassung von Leistungskomplexen/Standards 1. Register für LK/Standard anklicken 2. Erfassen der Auswahl Nach Änderungen kann jederzeit erneut die Standard-Einstellung gesetzt werden Auswahl der erforderlichen Leistungen durch die Optionskreuze

14 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Die erfaßten Leistungen können in der Pflegedatenerfassung angezeigt oder weiter bearbeitet werden, um den Pflegeverlauf eines Bewohners/Patienten nachzuvollziehen. Das Bearbeiten der Erfassungen ist nur mit entsprechenden Rechte im System möglich. P020.8-1 Pflegedatenerfassung bearbeiten aufrufen im IFI-PD-V Klicken Sie auf die Optionsschaltfläche Klicken Sie die Aktions- Schaltfläche bearbeiten

15 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Die erfaßten Leistungen können in der Pflegedatenerfassung angezeigt oder weiter bearbeitet werden, um den Pflegeverlauf eines Bewohners/Patienten nachzuvollziehen. Das Bearbeiten der Erfassungen ist nur mit entsprechenden Rechten im System möglich. P020.8-2 Pflegedatenerfassung bearbeiten aufrufen im IFI-PD-I Aktionsauswahl 2.3 Pflegedatenerfassung bearbeiten

16 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Zur Bearbeitung der Pflegedaten wählen Sie bitte den Bewohner/Patienten aus und den Zeitbereich, für den die Pflegedaten angezeigt werden sollen. P020.9-1 Pflegedatenerfassung bearbeiten Eingabe des Zeitraumes Patientenauswahl

17 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 In der Bildschirmmaske Pflegedatenerfassungen werden für den angegebenen Zeitraum alle Pflegedaten des Bewohners/Patienten detailliert aufgelistet. P020.8-2 Pflegedatenerfassung bearbeiten Patient und Zeitraum Klicken Sie auf die Detail- Schaltfläche: Darstellung der Leistungs- erfassung im Urzustand

18 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Zur Anzeige der Mitarbeiterdokumentation wählen Sie bitte den Mitarbeiter aus und den Zeitbereich, für den die Pflegedaten angezeigt werden sollen. P020.10-1 Mitarbeiter-Dokumentation Eingabe des Zeitraumes Patientenauswahl

19 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 In der Bildschirmmaske Mitarbeiter-Dokumentation werden für den angegebenen Zeitraum alle erbrachten Pflegedaten des Mitarbeiters detailliert aufgelistet. P020.10-2 Mitarbeiter-Dokumentation Mitarbeiter und Zeitraum Anzeige der Patienten/ Bewohner

20 P020 - IFI-Pflegedialogsystem - Pflegedatenerfassung Ingenieurbüro für Informationssysteme Konzepte und Marketing Gerade Straße 2 21244 Buchholz i.d.N. Telefon (04181) 999 195 Telefax (04181) 999 197 Aufgabenstellung: V020.11-1 Übung