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Thema der Präsentation Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG Wer, weshalb, wofür, wie ? Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG G. Jurt, Ernährungsberatung.

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1 Thema der Präsentation Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG Wer, weshalb, wofür, wie ? Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG G. Jurt, Ernährungsberatung Dr. C. Krieger, Gastroenterologie/Hepatologie Dr. S. Sigrist, Endokrinologie/Diabetologie/Osteologie

2 Thema der Präsentation Inhalt WerOrganisation WeshalbMangelernährung im Spital WofürZiele WieAngebote Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

3 Thema der Präsentation Überblick IEM – Organisationsstruktur Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG Interdisziplinäre Leitung durch Gastroenterologie/Hepatologie und Endokrinologie/Diabetologie Interdisziplinäre Zusammensetzung aus allen Berufsgruppen und Fachbereichen

4 Thema der Präsentation Aufgaben der Ernährungskommission Ernährungskommission Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG Vertretung der Ernährungsmedizin gegenüber der GL Positionierung der Ernährungsmedizin im gesamten Unternehmen Überwachung der Arbeit des Klinischen Ernährungsteams Überprüfen der Umsetzung der Ernährungsmedizin im Unternehmen Zusammenstellung und Anpassungen des ernährungstherapeutischen Produktesortiments Prof. Dr. C. Meyenberger, Gastroenterologie Dr. S. Bilz, Endokrinologie Dr. D. Brügge, Radioonkologie Dr. C. Bucher, Nephrologie A. Fässler, Leiter Diätküche Dr. A. Felbecker, Neurologie Dr. T. Fischer, Frauenklinik Prof. Dr. P. Greminger, AIM Dr. J. Janczak, Chirurgie G. Jurt, Ernährungsberatung Dr. J. Laimbacher, Kinderspital Dr. R. Lussmann, CHIPS N. Mösli, Leitung Pflege M. Müller, HNO/Logopädie Dr. N. Nierhoff, Pneumologie W. Pierer, Leiter Gastronomie Dr. R. Rentsch, Gastroenterologie Dr. F. Rohner, Kardiologie M. Roth, Entwicklung Pflege Dr. phil. D. Schilling, Spitalapotheke Dr. M. Schlegel, Infektiologie Dr. C. Schrag, MIPS Dr. S. Sigrist, Endokrinologie Dr. U. Stillhard, Psychosomatik PD Dr. F. Strasser, Onkologie Dr. P. Überschlag, QM NN, Geriatrie

5 Thema der Präsentation Aufgaben des Klinischen Ernährungsteams (KET) Ernährungskommission Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG Dr. S. Sigrist, Endokrinologie Dr. C. Krieger, Gastroenterologie A. Fässler, Leiter Diätküche Dr. J. Janczak, Chirurgie G. Jurt, Ernährungsberatung C. Kohler-Wieland, Pflege 0141 K. Langhart, Pflege CHIPS M. Müller, HNO/Logopädie T. Sonderer, Stomaberatung A. Wegmann, Ernährungsberatung Ernährungsmedizinischer Konsiliardienst Ambulante ernährungsmedizinische Sprechstunde Schulung, Aus-, Weiter- und Fortbildung Erstellen von Unterlagen und Hilfsmitteln zur Umsetzung des Ernährungsmanagements

6 Thema der Präsentation Prävalenz der Mangelernährung (CH) A. Frei, 2006: Bericht im Auftrag des BAG Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

7 Thema der Präsentation Prävalenz der Malnutrition in Abhängigkeit von Alter, Grundkrankheit (The German Hospital Malnutrition Study. Pirlich et al, Clinical Nutrition (2006) 25, 563–572) (moderate) (severe) (M. Pirlich et al, Dig Dis 2003;21:245–251 ) Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

8 Thema der Präsentation Überblick IEM – Allgemeine Ziele Mangelernährung ist häufig, deshalb…. Die Ernährung ist integraler Bestandteil der Patientenbetreuung am KSSG Optimierung der Behandlung der Patienten am KSSG durch eine systematische Erfassung von Mangelernährung und eine wissenschaftlich fundierte, krankheits- und bedarfsgerechte Ernährungstherapie Verbesserung des Gesundheitszustandes der Patienten am KSSG durch eine optimale Ernährungstherapie Verbesserung der ernährungsmedizinischen Aus-, Weiter- und Fortbildung des Personals am KSSG Anstreben des SanaCERT-Standards Nr. 15 Ernährung Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

9 Thema der Präsentation Ernährungsmanagement am KSSG Erfassen von bestehender oder drohender Mangelernährung Standardisierung der weiteren Massnahmen bei bestehender oder drohender Mangelernährung Schrittweise Einführung im gesamten KSSG Standort St. Gallen, später auch Rorschach und Flawil Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

10 Thema der Präsentation Nutritional Risk Screening NRS-2002 nach Kondrup et al., Clinical Nutrition 2003, 22(4): Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG PunkteBewertung 0Kein Risiko 1-2Erhöhtes Risiko 3 Hohes Risiko bzw. manifeste Mangelernährung Assessment

11 Thema der Präsentation Ernährungsmanagement am KSSG Erfassen von bestehender oder drohender Mangelernährung Standardisierung der weiteren Massnahmen bei bestehender oder drohender Mangelernährung Schrittweise Einführung im gesamten KSSG Standort St. Gallen, später auch Rorschach und Flawil Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

12 Thema der Präsentation Ernährungsberatung 5.7 % PE dipl. Ernährungsberaterinnen HF/FH % PE dipl. Ernährungsberaterinnen im Adipositaszentrum Obere Waid 8471 Konsultationen (2720 Konsultationen AZ Obere Waid) Indikation zur Ernährungstherapie wegen Mangel- und Fehlernährung beachtlich Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

13 Thema der Präsentation Ablauf der Ernährungsberatung / -Therapie adaptiert von: Nutrition Care Process Modell, American Dietetic Association, na.adapocketguide.com Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

14 Thema der Präsentation Ernährungsmedizinischer Konsildienst Für stationäre Patienten Indikationen Komplexe Ernährungsprobleme Komplikationen einer Ernährungstherapie Anmeldung durch Stationsarzt via Phönix (Konsilformular) / handschriftlich (Ernährungsmedizinisches Konsil) an Endokrinologie/Diabetologie, Fax intern 6121 Konsilium erfolgt durch KET-Arzt und Ernährungsberaterin Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

15 Thema der Präsentation Ernährungsmedizinischer Konsildienst Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

16 Thema der Präsentation Ambulante ernährungsmedizinische Sprechstunde Für Patienten ohne Betreuung in anderer ambulanter Sprechstunde Indikationen Schwere chronische Mangelernährung (IBD, Karzinom) Kurzdarmsyndrom, St.n. Oesophagektomie/Magenresektion Heim-parenterale Ernährung Keine Indikation bei chronischer Essstörung Anmeldung und Ablauf Schriftliche Zuweisung an Dr. S. Sigrist, Endokrinologie/Diabetologie durch Hausarzt / Spitalarzt Ärztliche Sprechstunde durch Dr. S. Sigrist / Dr. C. Krieger + ambulante Ernährungsberatung (in Kombination) Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG

17 Thema der Präsentation Interdisziplinäre Ernährungsmedizin am KSSG Besten Dank für die Aufmerksamkeit !


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