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Veröffentlicht von:Emeric Westrum Geändert vor über 10 Jahren
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund 2008 ©. Gerwin Arnetzl CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund H.B. weiblich geb.: 03.09.1922 CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE Zahnspezifische Befunde
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z.B.: Pensionierte Büroangestellte Lebt weitestgehend allein in eigenem Haus (zeitweise Enkelin bei Ihr, mit der sie auch Einkäufe und Arzttermine erledigt) Führt selbst den gesamten Haushalt außer Gartenarbeit Manuelle Geschicklichkeit altersbedingt etwas reduziert aber sehr bemüht psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund z.B.: Riesenzellarteritis Typ Mb Horton mit Augenbeteiligung li. (ED 25.01.08) Arteritis temporalis: Kopfschmerz, Visusstörung, Kauschmerz, Schwäche, Gewichtsverlust Zentralarterienverschluss linkes Auge Makuladegeneration feucht re. Auge.. Ausbildung flächiger Gefäßmembranen unter der Netzhaut Cataracta senilis bds. Altersstar (grauer Star) Konjunktivitis sicca bds. Benetzungsstörungen infolge verminderter Tränensekretion zAVK I, I67,2 Zentrale arterielle Verschlusskrankheit CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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z.B.: DD 14 BE Pantoloc 40 mg, 1- 0 – 0 Cal-D-Vita, 1 – 0 – 1 Aprednisolon 75 mg bis inkl. 7.3.2008, 1- 0 – 0, danach Aprednisolon 50 mg, 1 – 0 – 1, (bis zur Kontrolle in der Angiologischen Amublanz) Thrombo ASS 100 mg, 0 – 1- 0 Diamicron MR 30 mg, 1 – 0 – 0 Anaerobex 400 mg, 1- 0 – 1, bis einschl. 29.2.2008 Tonopan bei Kopfschmerzen 1 x 1 Aeromuc 600 mg bei Bedarf bis 2 x täglich Protagent AT 5 x täglich BA psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund z.B.: Pantoloc = Pantoprazol = Protonenpumpenhemmer NW: Übelkeit, Kopfschmerz, Schwindel, Verschwommensehen Aprednisolon = Cortison NW: Linsentrübung (grauer Star), Glaukom, Netzhauterkrankung Cal-D-Vita Kombination von Kalzium und Vitamin D Thrombo ASS Thrombozytenaggregationshemmer Diamicron = Sulfonylharnstoff WW: verstärkende Wirkung der ASS Anaerobex = Metronidazol NW: gelegentlich Störungen im Magen-Darmbereich: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung, unangenehm metallischer Geschmack, belegte Zunge, Mundtrockenheit, verlegte Nase Tonopan = Propyphenazon Darf nicht eingesetzt werden bei Asthma/chron. Bronchitis Aeromuc Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Mundentzündung,.. Protagent = Augentropfen CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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z.B.: Beseitigung der Schmerzen im UK-Bereich Essen aufgrund der Lockerung der Zähne stark erschwert Bessere Kaufunktion erwünscht Funktion und Handhabarkeit vor Ästhetik psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund Portrait links En face rechts CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund Enoral linkslateral OK UK Frontal rechtslateral OberkieferUnterkiefer CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund Panoramaröntgen Kleinbilder CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE links En face rechts
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z.B.: OK Totalprothese (seit 2007) UK 33-43 verblockte VMK mit distalem Anhänger und Geschiebeprothese Inkongruenz des Geschiebes 4. Quadrant Vitalitätstest nicht aussagekräftig, 33 + 43 WB PI PBI BOP psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund z.B.: Generalisierte marginale Parodontitis Apikale Parodontitis 32, 33, 42 Hyperzementose Regio 33 ? OK zahnlos (Wurzelrest Regio 12) Unauffällige Mundschleimhaut Keine Störungen der KG/Kaumuskulatur erkennbar CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund Score: 23 CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund z.B.: CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund z.B.: CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund z.B.: unter Berücksichtigung des individuellen Optimums Totale Extraktion aufgrund des massiven parodontalen Abbaus? Erhaltungsversuch 43, Aufbau eines Druckknopfes und Anfertigung einer Totalprothese UK? Keine Neuversorgung? Minimalversorgung? Extraktion der massiv beherdeten Zähne 32 und 33 CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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z.B.: unter Dokumentation der Vorbehandlung (biologische Antwort,....) Extraktion von 32, 41, 42 Abnahme der Krone 43 Stiftpräparation, Herstellung eines Druckknopfes, Funktionsabformung, Herstellung einer UK-Totalprothese psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund OberkieferUnterkiefer Photostatus: Enoral nach der Behandlung linkslateral OK UK Frontal rechtslateral
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund Portrait links En face rechts CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund Enoral linkslateral OK UK Frontal rechtslateral OberkieferUnterkiefer CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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links En face rechts psychosozialer Hintergrund Patientendaten allgemeine Diagnosen verschriebene Medikamente Medikamenten Nebenwirkung KonsultationsgrundPhoto-StatusRöntgen-StatusZahnspezifische BefundeZahnspezifische Diagnosen MMS, Uhrtest, Nutrigramm Ernährungscheckliste Prognose, Therapievorschlagpraktisches VorgehenSchlussbefund Panoramaröntgen Kleinbilder CURRICULUM GEROSTOMATOLOGIE
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