Nasenatmungsbehinderung

Präsentation zum Thema: "Nasenatmungsbehinderung"—  Präsentation transkript:

1 Nasenatmungsbehinderung
42- jähriger Patient mit Nasenatmungsbehinderung seit 2 Jahren nach einem grippalen Infekt Rezidivierende Infekte (Sinusitiden) mehrfach mit AB behandelt Privinabusus seit ca. 8 Monaten Diagnosen: Septumdeviation chron. rez. Sinusitis Therapievorschlag: Septumplastik und endonasale NNH-Op Kommt um sich eine zweite Meinung einzuholen

2 Gründe für eine Nasenatmungsbehinderung und /oder Sinusitis
Dysbiose der Nasenschleimhaut Allergie Medikamente Rhinitis vasomotorica Rhinitis sicca im Alter Exogene Faktoren (Klimaanlagen, Fußbodenheizung etc.) Septumdeviation (angeboren oder erworben) anatomische Engstellen der Ostien

3 AWMF online - Leitlinien Allergologie: Sinusitis und Polyposis nasi
.....Als möglicher Pathomechanismus bei beidseitiger eosinophiler Polyposis nasi mit assoziiertem Asthma und Aspirinsensitivität wurde neuerdings eine Kolonisation mit Enterotoxin-bildenden Staphylokokken beschrieben, deren Produkte als Superantigene wirken und eine polyklonale lokale IgE-Bildung verursachen .....Neuerdings wurden Pilzinfektionen auch für die Mehrzahl aller Erkrankungen der NNH verantwortlich gemacht, wobei bislang allerdings weder die kausale Verkettung pathophysiologischer Mechanismen noch der positive Effekt einer antimykotischen Behandlung dargestellt werden konnte [134]

4 Biofilm Ist die Ursache einer chronischen Sinusitis und /oder Polyposis nasi die Bildung eines pathogenen Biofilms durch Keime oder Pilze ?

5 Dysbiose der Nasenschleimhaut

6 Macht das Sinn ?......

7 ......oder sollten wir besser so vorgehen ?

8 Therapien bei Dysbiose
Wasserspülungen der Nase milde Emulsionen (KEINE Öle !!!) Sprays mit Meerwasser oder Ringerlösungen (z.B. Siozwo) Inhalationen mit warmen Wasserdampf Rödern der Nase

9 Lösung zum Rödern der Nase
Iod Kaliumjodid 5.0 Oleum mentha pip. 5 gtt Glycerin 85% ad 100.0

10 Milieuänderung und Schleimhautpflege
Spülung mit Odermennigtee Emulsion mit Aloe vera oder Calendula Zwei Teelöffel der getrockneten Blätter mit einem Viertelliter kochendem Wasser übergiessen. Den Tee läßt man zehn Minuten ziehen. Man soll zwei- bis dreimal täglich eine Tasse trinken. Eignet sich auch zum Gurgeln und Spülen. nur für die Nacht !

11 Änderung der Bakterienflora
Muttermilch in die Nase 5 gtt Colibiogen infantibus tgl. mit Pipette in die Nase tropfen ( bei Kleinkindern) 5 gtt Symbioflor 1 tgl. in die Nase tropfen systemisch: Bronchovaxom Eleutherococcus (Taigawurzel) Spenglersan G

12 post-operative Maßnahmen
Arnica ( bei jeder OP) D 200 prae-op D 1000 post-op in Wasser gelöst Symphytum ( Trauma oder SRP) D6 tgl morgens und abends 3 Globuli Ferrum phosphoricum (Blutungsprophylaxe) D12 tgl morgens und abends 3 Globuli

13 Sapere aude