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1 17.03.2015 Wie Schlaf hilft, uns das Wichtige zu merken PD Dr. Dr. Kai Spiegelhalder Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Universitätsklinikum Freiburg.

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1 Wie Schlaf hilft, uns das Wichtige zu merken PD Dr. Dr. Kai Spiegelhalder Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Universitätsklinikum Freiburg

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4 Schlaf „Wenn Schlaf keine lebenswichtige Funktion hat, ist Schlaf der größte Fehler, den die Evolution jemals gemacht hat.“ J. Allan Hobson

5 Übersicht 1.Schlaf 2.Schlaf und Gedächtnis 3.Schlafstörungen

6 Übersicht 1.Schlaf 2.Schlaf und Gedächtnis 3.Schlafstörungen

7 EEG (Hirnströme) EOG (Augenbewegungen) EMG (Muskelspannung) EKG (Herztätigkeit) Sauerstoffsättigung Atemgurte (Brust und Bauch) Atemfühler (Luftstrom Nase/Mund) Videokamera Mikrophon Polysomnographie

8 Schlafprofil

9 Träume Alfred Maury (1861)

10 Schlaf Wie viel Schlaf braucht der Mensch ?

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12 Kripke DF, Garfinkel L, Wingard DL, Klauber MR, Marler MR (2002). Mortality associated with sleep duration and insomnia. Arch Gen Psychiatry, 59,

13 Wie verändert sich der Schlaf im Laufe des Lebens ? Schlaf

14 Schlaf und Lebensalter Roffwarg HP, Muzio JN, Dement WC (1966). Ontogenetic development of the human sleep-dream cycle. Science, 152,

15 Übersicht 1.Schlaf 2.Schlaf und Gedächtnis 3.Schlafstörungen

16 Schlaf und Gedächtniskonsolidierung Enkodierung Abruf Konsolidierung

17 Schlaf und Gedächtniskonsolidierung Jenkins JG, Dallenbach KM (1924). Obliviscence during sleep and waking. Am J Psychol, 35, Rasch B, Born J (2013). About sleep’s role in memory. Physiol Rev, 93,

18 Schlaf und Gedächtniskonsolidierung

19 Fowler M, Sullivan M, Ekstrand BR (1973). Sleep and memory. Science, 179, Plihal W, Born J (1997). Effects of early and late nocturnal sleep on declarative and procedural memory. J Cogn Neurosci, 9,

20 Schlaf und Gedächtniskonsolidierung Fowler M, Sullivan M, Ekstrand BR (1973). Sleep and memory. Science, 179, Plihal W, Born J (1997). Effects of early and late nocturnal sleep on declarative and procedural memory. J Cogn Neurosci, 9,

21 Schlaf und Gedächtniskonsolidierung Fowler M, Sullivan M, Ekstrand BR (1973). Sleep and memory. Science, 179, Plihal W, Born J (1997). Effects of early and late nocturnal sleep on declarative and procedural memory. J Cogn Neurosci, 9, Deklaratives Gedächtnis (Fakten)

22 Schlaf und Gedächtniskonsolidierung Fowler M, Sullivan M, Ekstrand BR (1973). Sleep and memory. Science, 179, Plihal W, Born J (1997). Effects of early and late nocturnal sleep on declarative and procedural memory. J Cogn Neurosci, 9, Deklaratives Gedächtnis (Fakten) Prozedurales Gedächtnis (Fertigkeiten) Emotionales Gedächtnis

23 SchlafLaufen Neuronale Reaktivierung im Schlaf Wilson MA, McNaughton BL (1994). Reactivation of hippocampal ensemble memories during sleep. Science, 265, Schlaf

24 Neuronale Reaktivierung im Schlaf Maquet P, Laureys S, Peigneux P, Fuchs S, Petiau C, Phillips C, Aerts J, Del Fiore G, Degueldre C, Meulemans T, Luxen A, Franck G, van der Linden M, Smith C, Cleeremans A (2000). Experience- dependent changes in cerebral activation during human REM sleep. Nat Neurosci, 3, Training im Wachzustand REM Schlaf nach Training (Reaktivierung) REM Schlaf ohne Training

25 Neuronale Reaktivierung im Schlaf Huber R, Ghilardi MF, Massimini M, Tononi G (2004). Local sleep and learning. Nature, 430,

26 Übersicht 1.Schlaf 2.Schlaf und Gedächtnis 3.Schlafstörungen

27 Gedächtnis bei Schlafstörungen Nissen C, Kloepfer C, Feige B, Piosczyk H, Spiegelhalder K, Voderholzer U, Riemann D (2011). Sleep-related memory consolidation in primary insomnia. J Sleep Res, 20,

28 „Kater“ von Ruben L. Oppenheimer Alkohol und Schlaf

29 Feige B, Gann H, Brueck R, Hornyak M, Litsch S, Hohagen F, Riemann D (2006). Effects of alcohol on polysomnographically recorded sleep in healthy subjects. Alcohol Clin Exp Res, 30, Alkohol und Schlaf

30 Feige B, Gann H, Brueck R, Hornyak M, Litsch S, Hohagen F, Riemann D (2006). Effects of alcohol on polysomnographically recorded sleep in healthy subjects. Alcohol Clin Exp Res, 30, Alkohol und Schlaf

31 Feige B, Gann H, Brueck R, Hornyak M, Litsch S, Hohagen F, Riemann D (2006). Effects of alcohol on polysomnographically recorded sleep in healthy subjects. Alcohol Clin Exp Res, 30, Alkohol und Schlaf

32 1)Verkürzen Sie Ihre Bettzeit auf Ihre durch- schnittliche Schlafdauer (minimal 4 Stunden). 2)Wenn Sie mit dieser verkürzten Bettzeit nach einer Woche eine durchschnittliche Schlaf- effizienz von mindestens 90 % erreicht haben, dehnen Sie Ihre Bettzeit um 30 Minuten aus. 3)Verkürzen Sie Ihre Bettzeit um 30 Minuten bei einer durchschnittlichen Schlafeffizienz von weniger als 80 %. Schlafrestriktion Spielman AJ, Saskin P, Thorpy MJ (1987). Treatment of chronic insomnia by restriction of time in bed. Sleep, 10,

33 Schlafrestriktion

34 Nebenwirkungen Kyle SD, Morgan K, Spiegelhalder K, Espie CA (2011). No pain, no gain: an exploratory within- subjects mixed-methods evaluation of the patient experience of sleep restriction therapy (SRT). Sleep Med, 12, “Es ist Sonntag abend, etwa 10 Uhr, und ich bin völlig erschöpft. Ich hatte eine richtig schlechten Tag und habe das Haus nicht verlassen. Habe mich einfach so schlecht gefühlt, und ich weiß nicht, ob ich bis 1 Uhr nachts aufbleiben kann. Dafür fühle ich mich einfach zu schlecht.“ “Die Schlafrestriktion hat meine Funktionsfähigkeit massiv beeinflusst. Es ist mir kaum gelungen, mich bei der Arbeit zu konzentrieren und so fit zu sein, wie es nötig gewesen wäre.” “Aufgrund des Programms werde ich heute sicherlich kein Auto fahren.”

35 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit !


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