Altersbedingte Begleiterkrankungen

Präsentation zum Thema: "Altersbedingte Begleiterkrankungen"—  Präsentation transkript:

1 Altersbedingte Begleiterkrankungen
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2 WestLotto Das Unternehmen
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3 WestLotto Das Unternehmen
WestLotto ist der Weg zum Glück seit über 50 Jahren. Das Unternehmen veranstaltet ein sicheres, seriöses, verantwortungsvolles und attraktives Glücksspiel im Auftrag des Landes Nordrhein-Westfalen. Folgende Lotterien und Wetten werden über ca Annahmestellen in NRW angeboten: LOTTO 6 aus 49, GlücksSpirale, KENO, Rubbellose sowie TOTO und ODDSET. Hinzukommen die Zusatzlotterien Spiel 77, SUPER 6 sowie plus 5. 3

4 Was leistet WestLotto für den Sport?
Jedes Jahr leistet WestLotto über seine Konzessionsabgaben einen wichtigen Beitrag für das Gemeinwohl in Nordrhein- Westfalen. Im Bereich des Sports fördert WestLotto in Zusammenarbeit mit dem Land über den Landessportbund Nordrhein-Westfalen vor allem den Breiten- und Amateursport. Ein großer Teil der vielfältigen Sportangebote in NRW wäre ohne Unterstützung kaum überlebensfähig. Mit dem Glücksspielstaatsvertrag wird die Nachhaltigkeit der Sportförderung gewährleistet. 4

5 Kooperationspartner WestLotto
Im Rahmen seiner Tätigkeiten wird der Landessportbund durch seinen Kooperationspartner WestLotto unterstützt. Ebenso wie dem Landessportbund ist es WestLotto wichtig, das soziale Engagement und den gesellschaftlichen Zusammenhalt in NRW tatkräftig zu unterstützen. WestLotto + Landessportbund NRW Gemeinsam gut für NRW Talking Points: Ein kurzer Film wird Ihnen zeigen, wie und wo WestLotto in NRW wirkt und indirekt zu erkennen ist. Imagefilm WestLotto: 5

6 WestLotto + Landessportbund NRW
Kooperationspartner WestLotto Im Rahmen seiner Tätigkeiten wird der Landessportbund durch seinen Kooperationspartner WestLotto unterstützt. Ebenso wie dem Landessportbund ist es WestLotto wichtig, das soziale Engagement und den gesellschaftlichen Zusammenhalt in NRW tatkräftig zu unterstützen. Talking Points: Ein kurzer Film wird Ihnen zeigen, wie und wo WestLotto in NRW wirkt und indirekt zu erkennen ist. WestLotto + Landessportbund NRW Gemeinsam gut für NRW 6

7 Imagefilm WestLotto - Einspieler
An dieser Stelle sollten Sie den Imagefilm von WestLotto präsentieren, sofern Sie die Möglichkeit dazu haben. Dazu brauchen Sie einen Beamer und die Übertragung des Tons muss gewährleistet sein. Sollten die Voraussetzungen dazu nicht gegeben sein, so blenden Sie diese Folie einfach während Ihrer Präsentation aus (Klicken Sie in der linken Folienübersicht mit der rechten Maustaste auf die entsprechende Folie und wählen Sie dann „Folie ausblenden“!). 7

8 Altersbedingte Begleiterkrankungen
Arthrose Osteoporose Wirbelsäulenerkrankungen Arteriosklerose anderer Gefäßbezirke (pAVK, zerebrale Ischämie)  Einschränkungen des Sehvermögens (Grauer Star) Neurologische Erkrankungen (Parkinson) Atemwegserkrankungen (Asthma) Diabetes Tumorerkrankungen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 8

9 Fakten zur Arthrose Frauen sind häufiger betroffen
gehäuftes Auftreten im Alter am meisten Wirbelsäule, Finger-, Hüft- und Kniegelenke betroffen frühzeitige Behandlung bringt die besten Erfolge 10 Millionen Betroffene in Deutschland 10 Milliarden EUR Behandlungskosten/Jahr III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 9

10 Arthrose und Sport 25 % der über 50-Jährigen 80 % der über 70-Jährigen
weisen im Röntgenbild Veränderungen im Sinne einer Arthrose auf (Puhl 1997) III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 10

11 Was ist Arthrose? Degenerative Gelenkserkrankung
Missverhältnis zwischen Beanspruchung und Beschaffenheit bzw. Leistungsfähigkeit einzelner Gelenkanteile (Form-Funktions-Problem) III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 11

12 Ursachen der Arthrose Vererbung Gelenkfehlstellungen Unfälle
Stoffwechselerkrankungen Übergewichtigkeit Koordinationsstörungen Überbelastung Bewegungsmangel III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 12

13 Anpassung durch Verdickung
Sportliche Belastung Sportliche Belastung Knorpelgewebe Physiologischer Belastungsreiz Überlastung Anpassung durch Verdickung Knorpeldefekt III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 13

14 Anatomie von Gelenken Knochen, Gelenkflächen (Kopf, Pfanne)
Gelenkknorpel Gelenkkapsel mit äußerer und innerer Membran Gelenkspalt Gelenkschmiere Gelenkschleimhaut Muskulatur III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 14

15 Knorpel - Funktion Die Knochenendflächen der beweglichen Gelenke sind mit einer Schicht hyalinen Knorpels überzogen, der durch seinen Aufbau einen praktisch reibungsfreien Ablauf von Bewegungen ermöglicht Reibungskoeffizient des hyalinen Knorpels beträgt 0,02 - 0,002 Reibungskoeffizient Teflon/Stahl 0,2 (Endoprothese) III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 15

16 Beschaffenheit des Knorpelgewebes
hyaliner Knorpel mit kollagenen Fasern und amorpher Grundsubstanz: Gewebe ohne Blutgefäße, ohne Nerven, sehr stoffwechselaktiv, nicht teilungsfähig, in Zonen gegliedert, 5% Zellvolumen, 95% Extrazelluläre Matrix, 75% Wasser Wassergehalt verringert sich mit zunehmendem Alter Substratversorgung durch Diffusion nimmt ab, dadurch werden degenerative Prozesse ausgelöst geschädigtes Gelenkknorpelgewebe kann regenerieren III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 16

17 Knorpelzonen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 17

18 Pathophysiologie Alterung Keratansulfat  Chondroitinsulfat 
Hyaluronsäurelänge  Wassergehalt  Aggrecangröße  III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 18

19 Erste Arthrosezeichen
Spannungsgefühl Anlaufbeschwerden nach längerem Sitzen Knackende Gelenkgeräusche Morgensteifigkeit Bewegungseinschränkung Schmerzen bei/nach Belastung III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 19

20 Arthrosekarriere I Überbelastungen Schonhaltungen Gelenkverschleiß
Schmerzen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 20

21 Arthrosekarriere II Fehlhaltung Weitere Schmerzen Muskulatur
schwächt ab und „verkürzt“ Bewegungs- einschränkung Gelenkschäden Gelenkinstabilität III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 21

22 Fehlende regelmäßige körperliche Belastung stellt somit das größte Arthroserisiko für die Gelenke dar! III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 22

23 Defizite infolge von Arthrose
Kraft(-ausdauer) Beweglichkeit Koordination Gangverhalten / Körperhaltung Herz-Kreislauf-System III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 23

24 Therapeutische Möglichkeiten
Konservative Arthrosetherapie Knorpelschutztherapie Symptomatische Medikation Physikalische Therapie Orthopädische Hilfsmittel Physiotherapie Medikamentöse Therapie Operative Therapie Arthroskopische Operationen Bandplastiken Knochen-Knorpeltransplantation Umstellungsosteotomie Endoprothese Arthrodese III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 24

25 Grundregeln bei Arthrose
Tägliche Bewegung Verhaltensschulung Normalgewicht Vermeiden von Überbelastungen und Verletzungen Verletzungen müssen ausheilen! Gesunde Ernährung Schutz vor Nässe und Kälte Auswahl von geeignetem Schuhwerk und Kleidung III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 25

26 Prinzip „Lang und langsam“
Arthrose und Sport Verbesserte Gelenkversorgung durch Viel Bewegung bei wenig Belastung Prinzip „Lang und langsam“ III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 26

27 Der Ausweg Ausgewogenes Training von Kraft, Beweglichkeit,
Ausdauer und Koordination Verspannungen und Schmerzen verringert, man lebt aktiver Erhöhte Kraft, Beweglichkeit und Flexibilität Erhöhte Fitness im Alltag, günstigere Gelenkbelastungen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 27

28 Sporttherapie bei Arthrose
Nachgewiesene positive Effekte: Funktion Schmerzen Beweglichkeit Koordination Kraft(-ausdauer) Gangbild Körperwahrnehmung Herz-Kreislauf-System (v. Strempel 1992 / Martini 1996 / Horstmann 2001) III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 28

29 Sport mit Prothese Lockerungsrate beim Nichtsportler nach 10 Jahren höher Sportaktivität führt zur Verbesserung des knöchernen Prothesenlagers Empfehlung: Sport auch nach TEP-Implantation III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 29

30 10 Regeln der Knieschule Bewegung ist wichtig für die Knorpelernährung
Ein geringeres Körpergewicht wirkt entlastend Das Kniegelenk muss entlastet werden Schwere Lasten sollten vermieden werden Längeres Stehen und Gehen sind zu vermeiden Schuhe mit flachen Absätzen mindern den Druck auf die Kniegelenke Weiche Sohlen federn die Kräfte auf die Gelenke ab Starke Kniebeugen sollten vermieden werden Besonders kniefreundlichen Sportarten gebührt der Vorzug Die Beinmuskeln müssen täglich trainiert werden III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 30

31 Arthrose und Sport Vermeidung von:
Lockerungsrate beim Nichtsportler nach 10 Jahren höher Sportaktivität führt zur Verbesserung des knöchernen Prothesenlagers Empfehlung: Sport auch nach TEP-Implantation vgl. Jerosch 1995, Horstmann 2001 III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 31

32 Kriterium für Überbelastungen
Schmerz während oder nach Belastungen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 32

33 Sportfähigkeit bei Arthrose und Endoprothese
Besonders geeignete Sportarten: Weniger geeignete Sportarten: Radfahren Nordic-Walking Aqua-Jogging (Wandern) (Schwimmen) (Skilanglauf) Ski alpin Tennis Ballspiele Joggen Sprung-, Schnellkraft- disziplinen besonders in Verbindung mit gezielter Gymnastik III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 33

34 Kniegelenkbelastung Radfahren: bis 1,5-fache Walking: bis 4-fache
Bergabgehen: bis 8-fache Jogging: bis 9-fache verglichen mit der Kniegelenksbelastung im beidbeinigen Stand III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 34

35 Ziele von Sport bei Arthrose
verbesserte Gelenkversorgung Verbesserung der speziellen und allgemeinen physischen Voraussetzungen (Kraft, Beweglichkeit, Koordination, Ausdauer) Spaß in der Gruppe, Erfahrungsaustausch positiven Einfluß auf Alltagsbelastungen Eigenverantwortlicher Umgang in einem bewegungsreichen Alltag ohne Angst Gesteigerte Lebensqualität! III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 35

36 Rheuma Entzündlicher Rheumatismus (ca. 10%)
Degenerative rheumatische Erkrankungen (ca. 40%) Weichteil-Rheumatismus (ca. 50%) Chronische Polyarthritis (an mehreren Gelenken gleichzeitig, z.B. Hand Rheumatisches Fieber Morbus Bechterew (an der Wirbelsäule) Gicht Arthrosen (Finger, Schultern, Hüfte, Knie, Füße) Muskel-erkrankungen Sehnen-erkrankungen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 36

37 Arteriosklerose Gehirn Nieren untere Extremitäten Becken Oberschenkel
Unterschenkel Sonderfall: Embolie (akuter Verschluss) Aneurysma III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 37

38 Zerebrale Durchblutungsstörungen
Extra- und intrakraniale Stenosen Apoplex Symptome Kopfschmerzen Bewusstseinsveränderungen Neurologische Ausfälle III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 38

39 Stadien zerebraler Durchblutungsstörungen
I: Verschluss eines Gehirngefäßes ohne Symptome II: vorrübergehende neurologische Störung mit Tendenz zur Wiederholung, voll reversibel IIIa: reversible neurologische Symptome über > 24 Stunden IIIb: teilweise reversible neurologische Störungen IV: kompletter zerebraler Infarkt, irreversible Störungen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 39

40 Symptome eines akuten Verschlusses
Arteria basilaris Schwindel Sprechstörungen Doppelbilder Schluckstörungen Bewusstseinsstörung – Koma – Tod Arteria carotis Motorisches Defizit – Lähmungen - Halbseitenlähmung III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 40

41 Durchblutungsstörungen in den Extremitäten
pAVK Varizen Thrombophlebitis III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 41

42 Schwere der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit
Einteilung der Schwere der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit nach Fontaine Stadium Symtome I keine Symptome II a schmerzfreie Gehstrecke über 200 m II b schmerzfreie Gehstrecke unter 200 m III Ruheschmerz IV Absterben von Gewebe III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 42

43 Varizen Unregelmäßig schlauchförmige oder knotenförmige Erweiterung und Schlängelung der Venen an den Extremitäten (Krampfadern) Besenreiser (retikuläre Form) V. saphena magna-Typ V. saphena parva-Typ Kombination magna und parva Blow out‘s III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 43

44 Varizen - Entstehung Venenwandschwäche Intravasale Druckerhöhung
Venenklappeninsuffizienz Zu wenig Muskelarbeit, eher statische Betätigung, Übergewicht, Veranlagung, Schwangerschaft III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 44

45 Venenklappen I Normalfunktion Muskelpumpe Klappe geschlossen
Muskel angespannt Klappe geöffnet Klappe geöffnet Muskel entspannt Klappe geschlossen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 45

46 Schwere Varikose mit geschlängelten und erweiterten Venen
Venenklappen II Klappeninsuffizienz Schwere Varikose mit geschlängelten und erweiterten Venen verminderte Wandspannung III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 46

47 Varizen - Beschwerden Schwere und Spannungsgefühl in den Beinen
Wadenschmerz in Ruhe und beim Stehen Ödembildung Wunde, „offene Beine“ Ekzeme Parästhesien (Kribbeln, Stechen, taubes Gefühl) III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 47

48 Thrombophlebitis Entzündung der Venenwand mit Thrombose
Oberflächliche Venen (bei Varikosis), kaum Embolien Tiefe Beinvenen, risikoreicher und prognostisch ungünstiger III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 48

49 Trainingsziele Verbesserung der Wadenmuskelpumpe Kraft Beweglichkeit
Gangschulung Sport zur Lebensqualitätssteigerung III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 49

50 Trainingsziele Verbesserung der Beweglichkeit im oberen / unteren Sprunggelenk Verbesserung des koordinierten Fußabrollens Verhindern der Dorsalflexion bei CVI somit Spitzfußstellung bei CVI III III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 50

51 Nieren Niereninsuffizienz Insbesondere bei Hypertonie
III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 51

52 Hörsturz Plötzliche Schwerhörigkeit oder Taubheit auf einem oder beiden Ohren Ohrensausen Druckgefühl im Ohr III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 52

53 Grauer Star I Symptome Allmähliches schmerzloses Nachlassen der Sehkraft Trübung der Linse im Augeninneren Probleme beim Wechsel vom Nah- zum Weitsehen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 53

54 Grauer Star II Bei diesem Grauen Star ist der mittlere Teil der Linse zwar unklar, aber noch nicht ganz undurchsichtig Bei Fortgeschrittener Grauer Star: Die Linse ist stark getrübt und undurchsichtig. III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 54

55 Parkinson-Syndrom substantia nigra
Das Gehirn im Querschnitt. Beim Parkinson-Syndrom werden Nervenzellen (rot) zerstört. Besonders betroffen ist ein bestimmter Bereich im Mittelhirn, "substantia nigra" (= schwarze Substanz) III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 55

56 Parkinson - Symptome Zittern und Schütteln in Armen und Beinen
Steife Glieder Gebeugte Haltung Weiche, monotone Stimme Starke Speichelbildung "Startschwierigkeiten" beim Gehen Gleichgewichtsstörungen Schlurfender Gang Gehbehinderung III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 56

57 Signalübertragung Nervenimpuls Dopamin Empfängerzelle Zwischen den Nervenzellen im Gehirn werden Impulse durch Stoffe wie Dopamin übertragen. Bei Parkinson liegt ein Mangel an Dopamin vor. III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 57

58 Atemwegserkrankungen
Ventilationsstörungen Obstruktive Form Restriktive Form Diffusionsstörungen III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 58

59 Obstruktive Ventilationsstörung
Asthma bronchiale, obstr. Bronchitis Erhöhung des Atemwiderstandes durch Einengung Vermehrtes, eingedicktes Sputum Schleimhautschwellung Bronchospasmus (Histamine, Allergene) Atemnot, Zyanose Intrathorakales Gasvolumen steigt III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 59

60 Restriktive Ventilationsstörung
Verminderte Dehnbarkeit des Lungengewebes oder der Thoraxwand Lungenfibrose Staublunge (Silikose) Thoraxdeformitäten III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 60

61 Diffusionsstörung Fast immer nur O2 betroffen
Verdickung der alveo-kapillaren Membran (Alveo-Kap. Block, Lungenfibrose, Silikose) Alveolarraum wird kleiner (Lungenödem, Pneumonie) Kapillardiffusionsfläche wird kleiner (Emphysem, Lungenödem) Anämie III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 61

62 Krebs Tumor, Karzinom über 100 verschiedene Krankheitsbilder
unkontrolliertes Zellwachstum Zellwucherungen können jedes Gewebe angreifen Gutartige Zellen bleiben auf einen Körperbereich beschränkt, keine Gesundheitsgefährdung (z.B. Warzen) Bösartige Zellen wuchern über den gesamten Körper und zerstören das umgebende Gewebe Verbreitung über die Blutbahn oder das Lymphsystem in andere Organe Ausbildung von Tochtergeschwüren (Metastasen) III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 62

63 Krebserkrankungen Behandlung: Bestrahlung, Medikamente, Operation
Bei Frauen: Brust, Darm Bei Männern: Prostata, Lunge Darmkrebs: Neuerkrankungen/Jahr Behandlung: Bestrahlung, Medikamente, Operation III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 63

64 Zusammenhang Fitness - Krebserkrankungen
Ergebnisse wissenschaftlicher Studien über den Zusammenhang von körperlicher Aktivität oder körperlicher Fitness und dem Vorkommen von Krebsleiden. (aktualisiert nach BLAIR 1993) Krebsleiden Anzahl qualitativ hochwertiger Studien Grad der wissenschaftl. Absicherung Kolon uuu  Brust Prostata Ovarien uu Lungen  Rektum  Pankreas u  Wissenschaftlich gesicherter Zusammenhang u Weniger als 5 Studien uu 5 – 10 Studien  Einige Hinweise auf geringere Erkrankungszahlen uuu Mehr als 10 Studien  Kein offensichtlicher Zusammenhang III Altersbedingte Begleiterkrankungen - Folie 64

65 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit