Weitere Informationen finden Sie unter Prostatakrebs, was hilft? Vortrag von Dr. Ulrich Grabenhorst für die Prostatakrebs-Selbsthilfe im Haus des parietätischen Wohlfahrtsverbades Mönchengladbach Weitere Informationen finden Sie unter www.onko-praxis.com - > Patienteninfo -> Krankheiten -> Krebserkrankungen Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Anatomie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Wozu ist die Prostata nötig? Bildet einen Teil der Samenflüssigkeit mit Enzymen und dem Eiweißstoff Spermin steigert die Befruchtungsfähigkeit der Spermien Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Prostatakrebs häufigster Tumor der Harnorgane 2,6 Millionen Neuerkrankungen / Jahr in Europa ca 10.000 Todesfälle in Deutschland pro Jahr bei < 40-jährigen fast nie, bei > 90-jährigen fast immer nachweisbar Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Jährliche Neuerkrankungen in Deutschland Jahr 1980 1985 1990 1995 2000 16.800 21.600 27.500 35.400 44.800 Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Ursachen für die Erkrankung an Prostatakrebs genetische Disposition Ernährung ( Fett - ; Hülsenfrüchte +) seltene Ejakulation - Sonnenlicht + hohe Testosteron Spiegel - Schwarzafrikane in usa am höchsten asiaten auf dm land in asien am niedrigstten fettreich sitzend , wenig ejakulationen schlecht sonne gemüse sex gut Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Diagnostik digitale Untersuchung PSA PET/CT Biopsie Lymphadenektomie Knochenszintigramm + Röntgen der Lunge Prostataselbsthilfe 14.03.2007

PET/CT Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Biopsie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Knochenszintigramm Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Prognose 50 % der an einem Prostatakarzinom erkrankten Patienten leben > 10 Jahre nach Diagnosestellung nur 30% der Patienten sterben am Prostatakarzinom Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Therapie wait and see aktive Beobachtung Operation Bestrahlung Hormonelle Therapie sonstige medikamentöse Therapie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Prostataselbsthilfe 14.03.2007

„wait and see“ und „aktive Beobachtung“ Niedrigrisiko Prostatakrebs hohes Alter bedeutsame Begleiterkrankungen Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Chance auf Heilung nur bei auf das Organ beschränkter Erkrankung nur mit Operation und/oder Strahlentherapie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Nebenwirkungsvergleich Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Therapieentwicklung Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Brachytherapie/Kontaktbestrahlung Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Brachytherapie/Kontaktbestrahlung Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Brachytherapie/Kontaktbestrahlung Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Perkutane Bestrahlung Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Perkutane Bestrahlung Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Hormonelle Therapie Prostata und Prostatakrebs benötigen männliche Sexualhormone zum Wachstum der Hormon - Entzug wirkt wachstumshemmend operativ, medikamentös und durch Bestrahlung zu erreichen Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Was ist ein Hormon? In einem Organ produzierte Substanz zur Regulierung spezifischer Stoffwechselvorgänge Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Wie wirken Hormone? Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Wie wirken Hormone? + + Organismus - Meßorgan Hormon produzierendes Organ + Organismus - Prostataselbsthilfe 14.03.2007

GNRH-Analoga Sexual-Achse der Hypophyse wird blockiert (FSH und LH ) dadurch sistiert die Produktion der Sexualhormone in Ovarien und Hoden, medikamentöse Kastration Mammakarzinom und Prostatakarzinom Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Antiandrogene kompetitive Blockade der Androgenrezeptoren am Prostatagewebe Entzug-Effekt Prostataselbsthilfe 14.03.2007

sonstige medikamentöse Therapie Bisphosphonate Docetaxel u.a. Prednison neue Substanzen Anti-Androgen MDV 3100 Kombination: GM-CSF und Ipilimumab (Anti-CTLA4 Antikörper) Satraplatin (neues Platin-Derivat) Thalidomid+Bevacizumab (Anti-Angiogenic Agent)+Docetaxel Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Was erwartet der Patient mit Prostatakrebs ? Schostak et al. 2005 Vollständige und neutrale Beratung Vollständigen, interdisziplinären Therapievorschlag Will aktiv am Entscheidungsprozess teilnehmen Will Gesprächsergebnis mit der Ehepartnerin und dem Hausarzt erörtern „Im Zweifel für den Patienten“: Interdisziplinäre Sprechstunde für Patienten mit Prostatakrebs Prostataselbsthilfe 14.03.2007

Vielen Dank für die Aufmerksamkeit! Hämatologisch Onkologische Praxis am Elisabeth-Krankenhaus Dr. Ulrich Grabenhorst Dr. Christian Beck Ärzte für Innere Medizin Hämatologie und Internistische Onkologie Palliativmedizin Wildstraße 11 41239 Mönchengladbach Tel.: 02166 / 93 43 60 Fax: 02166 / 93 43 61 www.onko-praxis.com Prostataselbsthilfe 14.03.2007