Patientenpfade und Patientensicherheit

Präsentation zum Thema: "Patientenpfade und Patientensicherheit"—  Präsentation transkript:

1 Patientenpfade und Patientensicherheit
U. Ronellenfitsch

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4 Klinik-/Behandlungspfad
Strukturierter „Behandlungsplan“, der den Weg für Diagnostik und Therapie vorgibt Spezifisch für eine Erkrankung / Behandlung / einen Eingriff Zeitpunktbezogen Interdisziplinär / berufsgruppenübergreifend In der Regel bezogen auf KH-Aufenthalt

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6 Ziele von Klinikpfaden
Steigerung Behandlungsqualität Standardisiertes (=besseres) Management einzelner Behandlungsschritte (Drainagen, Kostaufbau etc.) Verkürzung Verweildauer Bessere Outcomes (Morbidität, Mortalität, Lebensqualität etc.) Ökonomische Vorteile Mitarbeiterzufriedenheit Patientenzufriedenheit Und die Patientensicherheit??

7 Gute Prozessqualität = Patientensicherheit?
Ronellenfitsch et al., Obesity Surgery 2012

8 Gute Prozessqualität = Patientensicherheit?
Ronellenfitsch et al., Obesity Surgery 2012

9 Periop. Mortalität: 1,5% -> 0,8% Periop. Morbidität: 15% -> 7%
N Engl J Med 2009;360:491-9 Periop. Mortalität: 1,5% -> 0,8% Periop. Morbidität: 15% -> 7%

10 London oder Luanda?

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12 Welcher Anteil der Fehler, die vermeidbare chirurgische Komplikationen bedingen, geschieht bereits bevor der Patient den OP betritt? 1) 5-10% 2) 15-20% 3) 40-50% 4) 50-70% 5) >90%

13 Welcher Anteil der Fehler, die vermeidbare chirurgische Komplikationen bedingen, geschieht bereits bevor der Patient den OP betritt? BMJ Qual Saf 2012;21:

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15 N Engl J Med 2010;363:

16 SURPASS-Effekte N Engl J Med 2010;363:

17 Ann Surg 2011;253:624–628

18 Fazit „Primum nil nocere“ - Patientensicherheit geht vor - jeder Zwischenfall ist einer zuviel Behandlungspfade / Checklisten können Sicherheit verbessern Gute Implementierung und Akzeptanz essenziell

19 Vielen Dank!