Darmkrebs: Kann verhindert werden! Informationen für Patienten F. Kolligs, M. E. Kreis, B. Strittmatter, K. W. Jauch Für die Deutsche Gesellschaft für Koloproktologie (DGK), Chirurgische Arbeitsgemeinschaft für Coloproktologie Berufsverband der Coloproktologen Deutschlands (BDC)

mehr als 4 Mio. aller heute lebenden Deutschen Wie gross ist das Risiko zu erkranken?   6% der Bevölkerung oder jeder 17. mehr als 4 Mio. aller heute lebenden Deutschen im Laufe ihres Lebens  

Wie entsteht Darmkrebs? 7-10 Jahre Krebs Grosser Polyp kleiner Polyp Wucherung der Schleimhuat gesunde Darmschleimhaut

Von 100 Personen im Alter von 50 Jahren haben 26 % Polypen... Basierend auf: Wiliams AR, Balasooriya DW, GUT 1982; Früherkennungskoloskopie des ZI / 2005

Von 100 Personen im Alter von 60 Jahren haben 29 % Polypen... Basierend auf: Wiliams AR, Balasooriya DW, GUT 1982

Von 100 Personen im Alter von 70 Jahren haben 33 % Polypen... Basierend auf: Wiliams AR, Balasooriya DW, GUT 1982

Von 100 Personen im Alter von 80 Jahren haben 31 % Polypen... Basierend auf: Wiliams AR, Balasooriya DW, GUT 1982

6% der Deutschen erkranken an Darmkrebs

2% der Deutschen stirbt an Darmkrebs

Volkskrankheit Darmkrebs Ohne Darmkrebsvorsorge werden... ...von den 80 Mio. in Deutschland lebenden Menschen > 40.000.000 Polypen entwickeln > 4.000.000 Darmkrebs bekommen > 1.400.000 an Darmkrebs versterben Volkskrankheit Darmkrebs

Verminderung des Darmkrebsrisikos Allgemeinbevölkerung: Ohne Vorsorge: Risiko an Darmkrebs zu erkranken: ~6% zu versterben: ~2% Mit Vorsorge: Risiko an Darmkrebs zu erkranken: ~0,6% zu versterben: ~0,2%

Wie wird Darmkrebs behandelt? Die Abbildungen zeigen einige Standardoperationen, die zusammen mit Chemotherapie und Bestrahlung die wichtigste Behandlung darstellen.

Wie sind die Heilungschance bei Darmkrebs? 50-70 %

Prävention von Darmkrebs   Vermeidung von: Rauchen Alkohol Übergewicht Bewegungsmangel Fördern von gesunder Ernährung: nicht täglich rotes Fleisch Vitamin- und faserreiche Ernährung (5 Portionen Obst und Gemüse am Tag) Ballaststoffreiche Ernährung  

Prävention - Darmkrebs Ballaststoffe (Pflanzenfasern) verkürzen Transitzeit erhöhen Stuhlvolumen verdünnen toxische Substanzen mindestens 30 g /Tag Vollkornprodukte, Weizenkleie

Endoskopie zur Darmkrebsvorsorge

Darmspiegelung: Der Polyp als Vorstufe des Darmkrebes im Visier

Schlinge mit Unterspritzen Darmspiegelung: Instrumente zur Polypenentfernung Zange Schlinge Schlinge mit Unterspritzen

Koloskopie: Vorbereitung 2 Tage vorher: Keine Körner etc 1 Tag vorher: Frühstück mittags Abführmittel Spüllösung 3-4 Liter Trinken ist erlaubt Keine Milchprodukte! morgens 1 Liter Spüllösung Medikamente wie üblich einnehmen! Ausnahme: Antidiabetika, NSAIDs, Marcumar

Schonende Darmspiegelung mit „Schlafmedikamenten“ Midazolam Pentazocin Propofol

Normalbevölkerung Menschen ohne Darmkrebsvorkommen in der Familie 1. Darmspiegelung im Alter von 55 Jahren, anschließend alle 10 Jahre

Risikogruppen Verwandte ersten Grades von Patienten mit Darmkrebs 1. Darmspiegelung 10 Jahre vor dem Erkrankungsalter des Verwandten, spätestens aber mit 50 Jahren

Risikogruppen Verwandte ersten Grades von Patienten mit Polypen 1. Darmspiegelung 10 Jahre vor dem Erkrankungsalter des Verwandten, spätestens aber mit 50 Jahren

Risikogruppen Verwandte von Patienten mit erblichem Darmkrebs Dickdarmpolypose (FAP): ab 10. Lebensjahr HNPCC: ab 25. Lebensjahr (spätestens 5 Jahre vor frühestem Erkrankungsalter in der Familie)

Behauptungen über Darmkrebs 1. Darmkrebs ist selten.

1. Darmkrebs ist selten. FALSCH! Behauptungen über Darmkrebs 1. Darmkrebs ist selten. FALSCH! Antwort: Darmkrebs ist die 2.-häufigste Krebserkrankung in Deutschland mit 53.000 Neuerkrankungen pro Jahr.

2. Darmkrebs betrifft mich nicht. Behauptungen über Darmkrebs 2. Darmkrebs betrifft mich nicht.

2. Darmkrebs betrifft mich nicht. FALSCH! Behauptungen über Darmkrebs 2. Darmkrebs betrifft mich nicht. FALSCH! Antwort: 6-7% der deutschen Bevölkerung erkranken im Laufe ihres Lebens an Darmkrebs.

3. Darmkrebs ist immer heilbar. Behauptungen über Darmkrebs 3. Darmkrebs ist immer heilbar.

3. Darmkrebs ist immer heilbar. FALSCH! Behauptungen über Darmkrebs 3. Darmkrebs ist immer heilbar. FALSCH! Antwort: Pro Jahr sterben 35.000 Menschen an Darmkrebs in Deutschland.

4. Darmkrebs ist nicht vermeidbar. Behauptungen über Darmkrebs 4. Darmkrebs ist nicht vermeidbar.

Darmkrebs ist nicht vermeidbar. FALSCH! Behauptungen über Darmkrebs Darmkrebs ist nicht vermeidbar. FALSCH! Antwort: Durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen kann Darmkrebs oder seine Vorstufen meist rechtzeitig erkannt werden.

Fazit Vorsorge durch Darmspiegelung ist sinnvoll, weil Frühstadien erkannt und behandelt werden können Tod durch Darmkrebs vermieden werden kann Mit wenig Aufwand für Jahre Sicherheit besteht Mit modernen Medikamenten kann eine Darmspiegelung schonend und mit geringen Beschwerden durchgeführt werden