diabetologische Schwerpunktpraxis für Patienten mit Nierenschwäche

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 Präsentation transkript:

diabetologische Schwerpunktpraxis für Patienten mit Nierenschwäche Nephrologische u. diabetologische Schwerpunktpraxis Bochum Schulungsprogramm für Patienten mit Nierenschwäche Ernährung Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Ich freue mich, dass Sie gekommen sind. Bitte seien Sie mutig und stellen Sie Fragen Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Essen und Trinken hält Leib und Seele zusammen! Deshalb: So wenig Einschränkungen wie nötig – so viel Lebensqualität wie möglich! Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes 1

Ziele der Ernährungstherapie Vergiftungserscheinungen vermeiden Mangelernährung vermeiden Erhaltung/Steigerung der Lebensqualität Verzögerung der Nierenfunktions-verschlechterung durch bewusstes Essen und Trinken bzw. „Dialyse gut vertragen“ Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes 1

Unser Angebot SPRECHEN SIE UNS AN!! Ernährungsberatung durch geschultes Personal: Sr. Birte, Sr. Silke, D. Kirchhoff Eingehen auf individuelle Problematiken ist nur in Einzelberatungen möglich!! SPRECHEN SIE UNS AN!! Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Folgende Nährstoffe sollten bewusst beachtet werden Eiweiß Kalium, Phosphat, Natrium (Salz) Ausreichende Kalorienzufuhr Flüssigkeitszufuhr Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Die Ernährungsempfehlungen ändern sich im Verlauf der Erkrankung !!!! GANZ WICHTIG !!! Die Ernährungsempfehlungen ändern sich im Verlauf der Erkrankung !!!! Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Energiebedarf Besprechen Sie eine evt. Reduktionskost mit Ihrem Arzt!! Denn wenn Sie zuwenig Energie aufnehmen greift der Körper auf seine Reserven zurück – dabei wird auch körpereigenes Kalium freigesetzt. Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Eiweiß ist lebensnotwendig vor der Dialyse: normalisiert – reduziert Soll: 0,6-0,75 g EW/kg KG/Tag Ist: ca. 1,3 g EW/kg KG/Tag an der Dialyse: eiweißreich Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Eiweiß ist v.a. enthalten in ... tierisch Fleisch,Wurst,-waren Fisch, -waren Milch, -produkte, Käse Soja, -produkte Hülsenfrüchte pflanzlich Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Eiweißgehalt – wieviel tippen Sie? Frühstück 1,5 Brötchen belegt mit Butter, 1 Scheibe Gouda, 1 Scheibe Mortadella und Honig Mittag-essen 1 Schweinekotelett, 3 Kartoffeln, 1 Port.Blumenkohl, 1 Fruchtjoghurt Zwischen- mahlzeit 1 Stück Apfelkuchen mit Sahne Abend-essen 1,5 Scheiben Brot belegt mit Butter, Schinken, Salami und Gouda 17 g 49 g 3 g 25 g Gesamt : 94 g Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Eiweißgehalt tierischer Lebensmittel Fleisch/Fisch , 150g 30 g Wurst, 25g 5 g Milchprodukte, 150g 5 g Quark, 50g 5 g Käse, 30g 8 g 1 Hühnerei 8 g Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Flüssigkeitszufuhr vor der Dialyse: viel trinken (2,5-3l) an der Dialyse: wenig trinken Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Salzzufuhr reduziert 2g Kochsalz enthalten in: 1,5 Scheiben Brot Soll: 5 - 6 g / Tag Ist: ca. 10 g / Tag 2g Kochsalz enthalten in: 1,5 Scheiben Brot 1 Scheibe Gouda 1 Scheibe Mortadella Umrechnung:Natriumgehalt/100gx2,5=Salzgehalt/100g Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

1 Prise Salz =

Kaliumzufuhr kaliumarm Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Kaliumreiche Lebensmittel Vollkornprodukte Gemüse, Gemüsesäfte, Hülsenfrüchte Kartoffeln, produkte Obst, Trockenobst, Fruchtsäfte Nüsse, Mandeln Diätsalz, Salzersatz Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Achtung: Kaliumbomben !!! Obst- und Gemüsesäfte Trockenfrüchte Hülsenfrüchte Tomatenmark, -ketchup Pellkartoffeln, Pommes frites, Kartoffel- fertigprodukte, Trockenprodukte Nüsse, Mandeln, Sonnenblumenkerne Kakao Diätsalz, Salzersatz Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Tipps zur Kaliumreduktion Wässern (- 50-70%) Weißmehlprodukte statt Vollkorn-produkte Öfters Reis/Nudeln statt Kartoffeln Obst bevorzugt als Kompott kaliumreiche mit kaliumarmen Lebens-mitteln kombinieren Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Phosphatzufuhr phosphatarm Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Phosphatreiche Lebensmittel Schmelz-,Koch-,Hartkäse Milch Innereien Brühwurst Eigelb Hülsenfrüchte Vollkornprodukte Nüsse Hefe Schokolade, Bier Backpulver Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Tipps zur Phosphatreduktion Geeignete Käsesorten: Quark, Frisch-käse, Brie, Camembert, Limburger Sahne-Wasser-Gemisch statt Milch auf E-Nummern achten: E322, 338, 341, 343, E450a-c,540, 543, 544 Phosphatbinder einnehmen Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes