Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Teilhabebezogene ambulante Nachsorge für Menschen mit erworbener Hirnschädigung Wolfgang Fries Praxis für neurologische Komplexbehandlung und Nachsorge Pasinger Bahnhofsplatz 4, 81241 München tel +49-89-89 60 680, fax +49-89-89606822 e-mail: fries@neuroreha-fries.de © W. Fries 2008
Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Folgen der Hirnverletzung Funktionell Senso-motorisch Kognitiv Affektiv Sozialverhalten Teilhabe Angehörige
Beeinträchtigungen der Teilhabe nach erworbener Hirnschädigung: Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Beeinträchtigungen der Teilhabe nach erworbener Hirnschädigung: Kränkung des Selbst-Ideal gestörte Funktion Beschämung Teilhabe Rahmenbedingungen strukturell-sozial-finanziell Angst Depression Erwartungen anderer (eigene) Zielvorgaben © W. Fries 2008
Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Bio-psycho-soziales Modell der ICF Gesundheitsproblem (Gesundheitsstörung oder Krankheit, ICD) Körperfunktionen und -strukturen Aktivitäten Teilhabe Umweltfaktoren Produkte und Technologien Umwelt Unterstützung und Beziehungen Einstellungen Dienste, Systeme, Handlungsgrundsätze personbezogene Faktoren Alter, Geschlecht Ausbildung Motivation Lebensstil Adaptivität/Coping Komorbidität © W. Fries 2007
Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Anteile der Komponenten der Gesundheit an der Beeinträchtigung der Teilhabe (%) % N = 49 Körperfunktionen Personbezogene Faktoren Umweltbezogene Faktoren © W. Fries 2008 Fries W., Fischer S., 2008 (im Druck)
Aufgaben und Ziele der Rehabilitation im SGB IX Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Aufgaben und Ziele der Rehabilitation im SGB IX Behinderung (d.h. Beeinträchtigungen in der Teilhabe) abzuwenden, zu beseitigen, zu mindern, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder ihre Folgen zu mildern, Einschränkungen der Erwerbsfähigkeit oder Pflegebedürftigkeit zu vermeiden, zu überwinden, zu mindern oder eine Verschlimmerung zu verhüten sowie den vorzeitigen Bezug anderer Sozialleistungen zu vermeiden oder laufende Sozialleistungen zu mindern, Teilhabe am Arbeitsleben entsprechend den Neigungen und Fähigkeiten dauerhaft zu sichern oder die persönliche Entwicklung ganzheitlich zu fördern und die Teilhabe am Leben in der Gesellschaft sowie eine möglichst selbständige und selbstbestimmte Lebensführung zu ermöglichen oder zu erleichtern. und zwar unabhängig von der Ursache der Behinderung (§ 4 Abs. 1 SGB IX) © W. Fries 2008
Rehabilitative Versorgung im Verlauf nach erworbener Hirnschädigung Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Rehabilitative Versorgung im Verlauf nach erworbener Hirnschädigung Akutbehandlung (Tage): sehr gut Postakute stationäre Rehabilitation (Wochen): gut Ambulante Rehabilitation (Wochen/Monate): vereinzelt Ausmaß der Beeinträchtigung in der Teilhabe Koordinierte, teilhabe-bezogene Nachsorge (Jahre): fehlend © W. Fries 2008 Fries W., Fischer S., 2008 (im Druck)
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Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Nachsorge: An welcher Stelle und wie therapieren? Interdisziplinäre Komplextherapie im Team Team-gesteuert (NRO, NP, LOGO,PT,ET,ST) Ziel-orientiert Alltags-orientiert Teilhabe-orientiert © W. Fries 2008
Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Orientieren © W. Fries 2007 © W. Fries 2008
Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Einkaufen © W. Fries 2007 © W. Fries 2008
Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Bezahlen an der Kasse © W. Fries 2007 © W. Fries 2008
Geld abheben am Automaten Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Geld abheben am Automaten © W. Fries 2007 © W. Fries 2008
Bestellung im Internet Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Bestellung im Internet © W. Fries 2007 © W. Fries 2008
Telefonieren und Nachricht notieren Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Telefonieren und Nachricht notieren © W. Fries 2007 © W. Fries 2008
Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 © W. Fries 2008 © W. Fries 2007
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Innovationsforum Magdeburg 23-09-08 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! © W. Fries 2008 © W. Fries 2007