ASSESSMENT-OPTION Uhrentest

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 Präsentation transkript:

ASSESSMENT-OPTION Uhrentest Dr. S. Reinecke, St. Marien-Hospital Hamm

ISAR: Gedächtnis-Problem und was nun? …. sonstige Hinweise für Verwirrtheit oder kognitive Leistungseinschränkung Uhrentest ist ein wenig zeitaufwändiges und hilfreiches Screening Verfahren

Uhren-Test Aufgabenstellung: Zeichnen Sie das Ziffernblatt einer Uhr mit den Ziffern 1 bis 12. Zeichnen Sie 2 Zeiger ein und stellen Sie die Uhrzeit 10 Minuten nach 11 Uhr ein.

Uhrentest Motivierbarkeit Aufmerksamkeit für die Aufgabenbewältigung Hörverständnis für die Aufgabe Sprachverständnis für den Arbeitsauftrag Zahlen-Verständnis Verbales Arbeitsgedächtnis Visuelles Gedächtnis und Rekonstruktionsfähigkeit Vorstellungskraft des Minuten- und Stunden- Ziffernblattes Motorische Exekutivfunktion

Uhren-Test Aufgabenstellung: Zeichnen Sie das Ziffernblatt einer Uhr mit den Ziffern 1 bis 12. Zeichnen Sie 2 Zeiger ein und stellen Sie die Uhrzeit 10 Minuten nach 11 ein.

Uhren-Test Aufgabenstellung: Zeichnen Sie das Ziffernblatt einer Uhr mit den Ziffern 1 bis 12. Zeichnen Sie 2 Zeiger ein und stellen Sie die Uhrzeit 10 Minuten nach 11 ein. Wenn Sie wüssten Ihr Bus-Fahrer hätte diese Uhr gemalt, würden Sie sich dann als Beifahrer noch sicher fühlen?

Auswertung nach Shulman Testverfahren Sensitivität in % Spezifität in % Shulman 86 72 Cut off Shulman 1 60 Cut off Shulman 2 71 95 A. J. Larner: Cognitive Screening Instruments, Springer 2013, S. 79 ff

GERIATRIE St. Marien-Hospital Hamm Testung 16.11.2018 GERIATRIE St. Marien-Hospital Hamm

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19b

7c

18b

17b

Sehr wahrscheinlich keine Demenz

23d

3b

10d

25a

FAST Reisberg Stadium 3 - 4

24b

18c

14d

14c

FAST Reisberg Stadium 5 - 6

Uhrentest nach Shulman Der Uhrentest nach Shulman mit Score 1 oder 2 schließen eine (schwerwiegende) Demenz weitgehend aus Uhren, die mit Score 3 bis 6 nach Shulman bewertet werden, sprechen für eine Demenz oder ein Delir (=Verwirrtheitszustand) und lassen die Notwendigkeit einer genaueren Betrachtung der Versorgungs- Strukturen erkennen.

Alternative Auswertung des Uhrentest (C-GADT) C-GADT Arbeitstitel eines Auswertungstools, das im Rahmen eines Qualitätssicherungskonzeptes 2015 zusammen mit einer Psychologin entwickelt wurde. Das Konzept wurde über fast 6 Monate angewandt. Ein Ergebnis ist schon jetzt, dass der Uhrentest fest in unserer Arbeit mit geriatrischen Patienten verankert bleibt. In 2016 werden die Ergebnisse vorliegen Bessere Inter-rater reliability als Shulman Paradigmen-Wechsel: Gute Trennung von unauffällig (FAST 1 – 2) Demenz FAST Reisberg 3 – 4 Demenz FAST Reisberg 5 - 6

GERIATRIE St. Marien-Hospital Hamm Testung 16.11.2018 GERIATRIE St. Marien-Hospital Hamm